in Uncategorized, أمراض

متلازمة المبيض متعدد الكيسات

by د هاجر جهاد نوفمبر 15, 2024, 10:29 ص 1.6k Views

Spread the love

متلازمة المبيض متعدد الكيسات هي ظاهرة تظهر في سن الإنجاب وتنعكس على نشاط المبيض.

Table of Contents

ما هي سمات متلازمة المبيض متعدد الكيسات؟

السمات الثلاثة الرئيسية هي:-

عدم انتظام الدورة الشهرية لدى المصابة، وهذا يعني أن المبايض لا تطلق البويضات بانتظام (الإباضة).
زيادة الأندروجين – مستويات عالية من الهرمونات “الذكورية” في جسم المصابة، والتي قد تسبب علامات جسدية مثل زيادة شعر الوجه أو الجسم.
تكيس المبايض – تصبح المبايض متضخمة وتحتوي على العديد من الأكياس المملوءة بالسوائل (البصيلات) التي تحيط بالبويضات (ولكن على الرغم من الاسم، فإن المريضة لا تعاني في الواقع من تكيسات إذا كانت تعاني من متلازمة المبيض متعدد الكيسات).

إذا كان هناك اثنتان على الأقل من هذه السمات، فقد يتم تشخيص متلازمة المبايض متعددة الكيسات.

ما هي المبايض متعددة الكيسات؟

تحتوي المبايض متعددة الكيسات على عدد كبير من البصيلات غير الضارة التي يصل حجمها إلى 8 مم. البصيلات عبارة عن أكياس غير مكتملة النمو تتطور فيها البويضات. في متلازمة المبيض متعدد الكيسات غالبًا ما تكون هذه الأكياس غير قادرة على إطلاق بويضة، مما يعني عدم حدوث التبويض.

ما سن ظهور المتلازمة؟

متلازمة المبيض متعدد الكيسات من الممكن أن تظهر في أي وقت بعد البلوغ، ولكن في معظم الأحيان يتم التشخيص في سن العشرينات أو الثلاثينات عندما تحاول المريضات الحمل. فرصة الإصابة ترتفع إذا كانت المريضة تعاني من سمنة أو وجود قريبات مصابات بهذه المتلازمة. تعد متلازمة المبيض متعدد الكيسات مشكلة تصيب من 10 إلى 15 % من النساء في سن الإنجاب.

اعراض متلازمة المبيض متعدد الكيسات

تشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات ما يلي:

دورة شهرية غير منتظمة: تتضمن الدورة الشهرية غير الطبيعية غياب الدورة الشهرية أو عدم حدوثها على الإطلاق. وقد تتضمن أيضًا نزيفًا شديدًا أثناء الدورة الشهرية.
نمو الشعر غير الطبيعي: قد ينمو الشعر زائد في الوجه أو تعاني المصابة من نمو كثيف للشعر على ذراع والصدر والبطن (فرط الشعر). يؤثر هذا على ما يصل إلى 70٪ من الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض.
حب الشباب: يمكن أن تسبب متلازمة تكيس المبايض حب الشباب، وخاصة على الظهر والصدر والوجه. قد يستمر حب الشباب هذا بعد سنوات المراهقة وقد يكون من الصعب علاجه.
السمنة: يعاني ما بين 40٪ و80٪ من الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض من السمنة ويواجهون صعوبة في الحفاظ على وزن صحي لهم.
اسمرار الجلد: قد تظهر بقع من الجلد الداكن، وخاصة في طيات الرقبة الإبط ومنطقة العانة (بين الساقين) وتحت الثديين.
التكيسات: تظهر المبايض لدى العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أكبر حجمًا أو تحتوي على العديد من البصيلات أكياس البيض أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.
علامات الجلد: علامات الجلد عبارة عن رفرفات صغيرة من الجلد الزائد. غالبًا توجد في الإبطين أو على الرقبة.
تساقط الشعر: قد يفقد الأشخاص المصابون بمتلازمة تكيس المبايض بقعًا من الشعر على رؤوسهم أو يبدأون في الصلع.
العقم : متلازمة المبيض متعدد الكيسات هي السبب الأكثر شيوعًا للعقم لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة. يمكن أن يؤدي عدم التبويض بانتظام أو بشكل متكرر إلى عدم القدرة على الحمل.

ما هي اسباب الاصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات؟

السبب وراء حدوث هذه المتلازمة ليس واضحا بعد ولكن من المرجح أن يكون خللا جينيا. وهناك بعض عدة عوامل قد تؤدي إلى حدوث هذه المتلازمة من أهمها السمنة.

ارتفاع مستويات هرمونات الذكورة المسماة الأندروجينات: تمنع مستويات الأندروجين العالية المبايض من إطلاق البويضات، مما يسبب دورات شهرية غير منتظمة. يمكن أن يؤدي التبويض غير المنتظم أيضًا إلى ظهور أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل على المبايض. يسبب الأندروجين المرتفع أيضًا حب الشباب ونمو الشعر الزائد لدى النساء والأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض.
مقاومة الأنسولين: يؤدي ارتفاع مستويات الأنسولين إلى جعل المبايض تصنع وتفرز هرمونات الذكورة (الأندروجينات). تعمل الهرمونات الذكرية المتزايدة على قمع التبويض وتساهم في ظهور أعراض أخرى لمتلازمة تكيس المبايض. يساعد الأنسولين الجسم على معالجة الجلوكوز (السكر) واستخدامه للحصول على الطاقة. تعني مقاومة الأنسولين أن الجسم لا يعالج الأنسولين بشكل صحيح، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. لا يعاني جميع الأفراد المصابين بمقاومة الأنسولين من ارتفاع نسبة الجلوكوز أو مرض السكري، ولكن مقاومة الأنسولين يمكن أن تؤدي إلى مرض السكري. يمكن أن يساهم الوزن الزائد أو السمنة أيضًا في مقاومة الأنسولين. يمكن أن يشير ارتفاع مستوى الأنسولين، حتى لو كان مستوى الجلوكوز في الدم طبيعيًا، إلى مقاومة الأنسولين.
الالتهاب منخفض الدرجة: يميل الأشخاص المصابون بالمتلازمة إلى الإصابة بالتهاب مزمن منخفض الدرجة. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص إجراء فحوصات دم لقياس مستويات البروتين التفاعلي-سي (CRP) وخلايا الدم البيضاء، والتي يمكن أن تشير إلى مستوى الالتهاب في الجسم.

تشخيص متلازمة المبايض متعددة الكيسات

التشخيص يكون عن طريق الفحص الإكلينيكي وأخذ التاريخ المرضي بالتفصيل. نظرا لتشابه كثير من الأعراض لبعض الأمراض الأخرى فينصح بعمل فحوصات أخرى مثل:

الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الاختبار للنظر في حجم المبايض ومعرفة ما إذا كانت بها أكياس. يمكن للاختبار أيضًا النظر في سمك بطانة الرحم.

فحوصات الدم: لقياس مستويات عالية من الأندروجينات والهرمونات الأخرى. قياس مستويات الجلوكوز في الدم، وقد يتم فحص مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.

علاج متلازمة المبيض متعدد الكيسات

يعتمد علاج متلازمة تكيس المبايض على عدد من العوامل. قد تشمل هذه العوامل العمر ومدى شدة الأعراض، والصحة العامة. قد يعتمد نوع العلاج أيضًا على الرغبة في الحمل في المستقبل.

إذا كانت هناك خطة للحمل، فقد يشمل العلاج:

تغيير النظام الغذائي والنشاط: يمكن أن يساعد النظام الغذائي الصحي والمزيد من النشاط البدني على إنقاص الوزن وتقليل الأعراض. كما يمكن أن يساعد الجسم على استخدام الأنسولين بكفاءة أكبر، وخفض مستويات الجلوكوز في الدم، وقد يساعد على التبويض.
الأدوية التي تسبب التبويض: يمكن للأدوية أن تساعد المبايض على إطلاق البويضات بشكل طبيعي. هذه الأدوية لها أيضًا مخاطر معينة. يمكن أن تزيد من فرصة الولادة المتعددة (توأم أو أكثر). ويمكن أن تسبب فرط تحفيز المبيض. يحدث هذا عندما تفرز المبايض الكثير من الهرمونات. يمكن أن تسبب أعراضًا، مثل انتفاخ البطن وألم الحوض.

إذا كان لا يوجد خطة للحمل، فقد يشمل العلاج:

حبوب منع الحمل: تساعد هذه الأدوية على التحكم في الدورة الشهرية، وخفض مستويات الأندروجين، وتقليل حب الشباب.
أدوية مرض السكري: غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لتقليل مقاومة الأنسولين في متلازمة تكيس المبايض. وقد تساعد أيضًا في تقليل مستويات الأندروجين، وإبطاء نمو شعر، وتساعدك على التبويض بشكل أكثر انتظامًا.
تغيير النظام الغذائي والنشاط: يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي والمزيد من النشاط البدني على إنقاص الوزن وتقليل الأعراض. كما يمكن أن تساعد الجسم على استخدام الأنسولين بكفاءة أكبر، وخفض مستويات الجلوكوز في الدم، وقد تساعد على التبويض.
أدوية لعلاج أعراض أخرى: يمكن أن تساعد بعض الأدوية في تقليل نمو الشعر أو حب الشباب.