حساسية الصدر هي التهاب مزمن في الشعب الهوائية حيث يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله عند التعرض لمواد معينة مما يسبب   تورما وضيقا في الممرات   الهوائية وصعوبة في التنفس.

أنواع حساسية الصَدر 

• حساسية الصَدر خفيفة ومتقطعة: تظهر أعراض الحساسية أقل من 

مرتين في الأسبوع  وأقل من مرتين في  الشهر ليلاً.

• حساسية الصَدر خفيفة ومستمرة :   تظهر أعراض الحساسية أكثر من مرتين في الأسبوع  وقد تصل  أربع مرات في الشهر ليلاً.
• حساسية الصَدر متوسطة ومستمرة:  تظهر أعراض الحساسية  أكثر من ثلاثة أو أربعة مرات في الأسبوع  مرة واحدة في الأسبوع ليلاً   وليس كل ليلة  وقد تؤثر على الأنشطة اليومية.
• حساسية الصدر حادة ومستمرة:   أعراض حساسية الصدر مستمرة ليلاً ونهاراً  وتعيق المريض على أداء أنشطته اليومية .

الفرق بين الحساسية والربو  

الحساسية  : تحدث الحساسية عندما يصبح الجهاز المناعي شديد التحسس تجاه مسببات الحساسية فتظهر على المريض أعراض مثل: 

• العطس.
• سيلان الأنف.
• تدمع العيون.
•    احمرارالعيون.
• ألتهاب الجلد.

تستمر الحساسية عند المريض سنوات طويلة ممكن تختفي فجأةً أو تتطور وتزداد.

الربو:  التهاب مزمن في الجهازالتنفسي  يحدث لأسباب منها التحسسي ومنها غير التحسسي مثل التعرض للدخان أو توتر المريض وإجهاده أو تناول بعض الأدوية أو البقاء في درجات حرارة منخفضة.

يمر المريض بكل مراحل حدوث الحساسية بالإضافة إلى رد فعل الجهاز المناعي مسبباً تقلصات في الشعب الهوائية والتهاب الممرات الهوائية فينتج عنه زيادة في إفراز المخاط يزيد الانسداد سوءاً فيزيد صعوبة التنفس.

تعتبر حالات الربو بسيطة يمكن التحكم عن طريق الأدوية و بخاخات الاستنشاق

ولا يوجد علاج نهائى وقد تمر شهور دون ملاحظة المريض أية أعراض وقد يتطور الربو فجأةً إلى نوبة ربو تستدعي العلاج السريع أو النقل إلى المستشفى.

اقرأ أيضا:  فوائد الشاي الأخضر: تعرف عليها

أسباب حساسية الصَدر

من أسباب حساسية الصَدر وجود العوامل البيئية والوراثية تزيد من خطر الإصابة من حساسية الصدر.

التعرض لمهيجات والمواد التي تسبب حساسية الصَدرمثل:

• حبوب اللقاح والأتربة ووبر الحيوانات الأليفة.
• الروائح القوية مثل العطور ومواد التنظيف.
• ملوثات الهواء ودخان التبغ.
• التهاب الجيوب الأنفية ونزلات البرد والأنفلونزا.
• النشاط البدني وممارسة الرياضة.
• بعض الأدوية مثل الأسبرين.
•   ارتجاع المرىء.
• الأكلات التي تضاف إليها المواد الحافظة الجمبري والفواكه المجففة وعصائر الليمون.

أعراض حساسية الصَدر

1. السعال خاصة في الليل.
2. ضيق وألم في الصدر.
3. صفير في الصدر.
4. تعب.
5. قلق وتوتر.
6. صعوبة النوم بسبب مشاكل النوم.

وتزداد  الأعراض عند التعرض لمثيرات الحساسية.

تشخيص حساسية الصدرعند البالغين

أختبارات قياس وظائف التنفس

1. قياس التنفس يحدد مدى ضيق الشعب الهوائية عن طريق كمية الهواء التي يمكن إطلاقها عند الزفير بعد نفس عميق.
2. ذروة  الجريان:  مقياس ذروة الجريان هو جهاز بسيط يقيس مدى قوة الزفير.
3. تحدي الميثاكولين:  يعرف الميثاكولين من أسباب الإصابة بحساسية الصدر وعند استنشاق الميثاكولين يؤدي إلى ضيق في التنفس.
4. اختبارات التصوير: تساعد الأشعة السينية على الصدر تحديد أي تشوهات  هيكلية أو أمراض مثل العدوى تسبب مشكلات في التنفس.
5. اختبار الحساسية: من خلال فحص الجلد أو فحوصات الدم للتعرف على حساسية تجاه الحيوانات الأليفة أو الأتربة أو حبوب اللقاح.
6. الكريات الحامضية في البلغم: وجود الكريات الحامضية في البلغم يساعد في التشخيص.

اختبار تحريض الربو  الناتج عن التمارين الرياضية والبرد يقيس مدى انسداد مجرى الهواء قيل أداء نشاط بدني شديد أو استنشاق عدة أنفاس في الهواء البارد وبعدها.

تشخيص حساسية الصدر عند الأطفال

فحوصات حساسية الصدر المستخدمة غير دقيقة في الأعوام الخمسة الأولى من العمر  ويعتمد التشخيص من الأعراض ومدى تكرارها والتاريخ الطبى للطفل.

الفحوصات اللازمة لاستبعاد الحالات المشابهة الاخرى:

• فحوصات قياس التنفس:  يكشف قياس التنفس عن مقدار الزفير وسرعته ويجرى الفحص أثناء الراحة وبعد التمرين وعقب تناول دواء حساسية 

الصدر.

• الاستثارة القصبية:  يقيس مدى تجاوب الرئتين لبعض عوامل الاستثارة مثل ممارسة الرياضة أو التعرض للهواء البارد باستخدام قياس التنفس.
• فحص أكسيد النيتريك في الزفير: يحدد استخدام الأدوية الستيرويدية مفيدة لحالة الطفل أم لا.
• اختبارات الحساسية للربو التحسسى: يقوم الطبيب بوخز جلد الطفل بالمواد المسببة للحساسية مثل وبر الحيوانات أو العفن أو عث الغبار ثم يلاحظ رد فعل التحسسي عند الطفل.

 اقرأ أيضا:   جفاف الفم، و 5 طرق لعلاجه.

ا

هل حساسية الصدر خطيرة

حساسية الصدر مهددة للحياة عند إهمالها أو التعرض لنوبة حادة تؤدي إلى انسداد الممرات الهوائية وصعوبة بالغة في التنفس.

أعراض خطيرة تتطلب تدخلاً طبياً فورياً

• صعوبة بالغة في التنفس وزيادة سرعته.
• ازرقاق لون الشفاه أو أطراف الأصابع.
• عدم القدرة على الكلام بوضوح أو إكمال الجملة كاملة.
• عدم  الاستجابة لأدويةالطوارىء.

علاج حساسية الصدر

العلاج الدوائي: أدوية سريعة المفعول في صورة بخاخات موسعة للشعب الهوائية وتستخدم وقت اللزوم لفتح مجرى الهواء وتخفف ضيق التنفس.

أدوية الحساسية:  مضادات الهيستامين الفموية أو مضادات اللكوترين لتقليل التفاعل.

أدوية وقائية طويلة الأمد: مثل بخاخات الكورتيزون المستنشق لتقليل التورم لمنع حدوث نوبات حساسية الصدر.

أجهزة الاستنشاق تسمى بخاخات

أربعة أنواع من أجهزة الاستنشاق التي توصل الدواء:

• أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة.

• أجهزة الاستنشاق المسحوق الجاف.
• أجهزة الاستنشاق التي تعمل بالتنفس.
• أجهزة الاستنشاق بالرذاذ الناعم.

العلاجات البيولوجية

تعالج حساسية الصدر بالعلاج البيولوجي على شكل حقن أو محاليل وريدية كل بضعة أسابيع ويمكن إعطاء الحقن في عيادة الطبيب أو حقن المريض نفسه في المنزل باستخدام جهاز الحقن الذاتي.

المصادر

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/diagnosis-treatment/drc-20369660

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-asthma/diagnosis-treatment/drc-20351513

https://aafa.org/asthma/asthma-treatment

انجيل صبرى درياس