يعاني كثير من الأشخاص من آلام الظهر أو الرقبة، وقد يكون الانزلاق الغضروفي أحد أسباب هذه الآلام، خاصةً عندما يضغط الغضروف على أحد الأعصاب المحيطة بالعمود الفقري. ويُعرف الانزلاق الغضروفي أيضًا باسم الديسك المنفتق أو القرص المنفتق.
ولا يعني وجود انزلاق غضروفي بالضرورة الشعور بأعراض؛ فقد يعاني بعض الأشخاص من انزلاق غضروفي دون ألم أو مشكلات واضحة. وفي معظم الحالات تتحسن الأعراض تدريجيًا مع العلاج غير الجراحي، ولا يحتاج المريض إلى عملية جراحية.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
يتكون العمود الفقري من مجموعة من الفقرات، وبين كل مجموعة من الفقرات توجد أقراص غضروفية تعمل كوسائد تساعد على امتصاص الصدمات وتسهيل حركة العمود الفقري.
يحدث الانزلاق الغضروفي عندما يندفع الجزء الداخلي اللين من أحد هذه الأقراص عبر تمزق أو ضعف في الطبقة الخارجية المحيطة به. وقد يؤدي ذلك إلى الضغط على الأعصاب القريبة، مما يسبب الألم أو التنميل أو الضعف في أجزاء مختلفة من الجسم، وفقًا لمكان الغضروف المتضرر.
ويحدث الانزلاق الغضروفي غالبًا في منطقة أسفل الظهر، لكنه يمكن أن يصيب أيضًا منطقة الرقبة.
ما أسباب الانزلاق الغضروفي؟
يحدث الانزلاق الغضروفي غالبًا نتيجة التغيرات المرتبطة بالتقدم في العمر؛ إذ تفقد الأقراص الغضروفية جزءًا من مرونتها مع مرور الوقت، مما يجعلها أكثر عرضة للتمزق.
وقد يحدث الانزلاق أيضًا نتيجة بعض الحركات أو المجهودات، مثل:
- رفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة.
- الالتواء المفاجئ للظهر أثناء حمل شيء ثقيل.
- الأعمال التي تتطلب الانحناء أو الدفع أو السحب المتكرر.
- الجلوس لفترات طويلة أو القيادة المتكررة.
- قلة النشاط البدني.
- التدخين.
- زيادة وزن الجسم.
ما أعراض الانزلاق الغضروفي؟
تختلف أعراض الانزلاق الغضروفي حسب مكان الانزلاق وما إذا كان يضغط على أحد الأعصاب. ومن أبرز الأعراض:
- ألم أسفل الظهر أو الرقبة.
- ألم يمتد إلى الأرداف أو الفخذ أو الساق عند وجود انزلاق غضروفي في أسفل الظهر.
- ألم يمتد إلى الكتف أو الذراع عند حدوث انزلاق غضروفي في الرقبة.
- الشعور بالتنميل أو الوخز في المنطقة التي يغذيها العصب المتأثر.
- ضعف العضلات في المنطقة التي يغذيها العصب المصاب.
- صعوبة في بعض الحركات مثل الانحناء أو المشي، وقد يزداد الألم مع السعال أو العطس.
- اضطراب التحكم في البول أو البراز وهذه علامة خطيرة تستدعي طلب الرعاية الطبية العاجلة، خاصة إذا صاحبها خدر في منطقة ما بين الفخذين.
علاقة الانزلاق الغضروفي بألم الظهر
يُعد ألم الظهر من الأعراض الشائعة التي قد تصاحب الانزلاق الغضروفي، خاصةً عندما يحدث الانزلاق في الفقرات القَطَنية الموجودة أسفل الظهر. وقد ينتج الألم عن تهيج الأنسجة المحيطة بالقرص المصاب أو بسبب ضغط الغضروف على أحد الأعصاب. وفي بعض الحالات، يمتد الألم من أسفل الظهر إلى الأرداف والساق، وقد يصاحبه تنميل أو وخز أو ضعف في العضلات.
ومع ذلك، ليس كل ألم في الظهر ناتجًا عن الانزلاق الغضروفي؛ فآلام الظهر لها أسباب متعددة، مثل إجهاد العضلات، والتغيرات المرتبطة بالعمر، وبعض مشكلات العمود الفقري الأخرى. لذلك، لا يمكن تحديد سبب الألم اعتمادًا على الأعراض وحدها، خاصةً إذا كان الألم شديدًا أو مستمرًا أو مصحوبًا بأعراض عصبية.
ما علاقة السمنة بالانزلاق الغضروفي؟
تُعد زيادة الوزن من العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بالانزلاق الغضروفي؛ فالوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على الأقراص الموجودة في أسفل الظهر، وقد يزيد من إجهاد العمود الفقري.
ولا تعني السمنة أن الشخص سيصاب بالانزلاق الغضروفي حتمًا، لكنها أحد العوامل التي يمكن أن تزيد الضغط على الظهر. كما ترتبط السمنة بزيادة خطر آلام أسفل الظهر عمومًا. لذلك، يساعد الحفاظ على وزن صحي والنشاط البدني المنتظم في تقليل الضغط على العمود الفقري ودعم صحة الظهر.
كيف يتم تشخيص الانزلاق الغضروفي؟
يعتمد الطبيب في البداية على معرفة الأعراض والتاريخ المرضي وإجراء الفحص السريري، وقد يختبر قوة العضلات والإحساس وردود الأفعال والحركة.
ولا يحتاج كل مريض إلى إجراء تصوير طبي فورًا. لكن في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحوصًا مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في تحديد مكان الانزلاق ومدى تأثيره على الأعصاب، خاصةً إذا استمرت الأعراض أو ظهرت علامات تستدعي مزيدًا من التقييم. ولا يُستخدم التصوير دائمًا لمجرد تأكيد وجود الانزلاق، لأن ظهور انزلاق غضروفي في التصوير لا يعني بالضرورة أنه السبب وراء الأعراض.
ما طرق علاج الانزلاق الغضروفي؟
يعتمد العلاج على شدة الأعراض ومكان الانزلاق وتأثيره على الأعصاب. وغالبًا يبدأ العلاج بطرق غير جراحية، مثل:
- الحفاظ على الحركة: قد يحتاج المريض إلى الراحة لفترة قصيرة إذا كان الألم شديدًا، لكن البقاء في السرير لفترات طويلة ليس الحل المعتاد.ويمكن العودة تدريجيًا إلى النشاط والحركة الخفيفة حسب قدرة المريض وعدم زيادة الألم.
- الأدوية: قد يوصي الطبيب أو الصيدلي بمسكنات أو مضادات التهاب مناسبة للحالة. ولا ينبغي استخدام أي دواء لفترات طويلة أو بجرعات غير موصى بها دون استشارة مختص.
- العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تحسين الحركة وتقوية العضلات ودعم الظهر، مع اختيار التمارين المناسبة لكل حالة.
- الحقن: في بعض الحالات قد يوصي الطبيب بحقن معينة لتخفيف الألم أو الالتهاب، خصوصًا عندما لا تكون العلاجات الأولية كافية.
هل يحتاج الانزلاق الغضروفي إلى عملية جراحية؟
لا يحتاج معظم مرضى الانزلاق الغضروفي إلى الجراحة. غالبًا تتحسن الأعراض مع مرور الوقت والعلاج المحافظ.
وقد تُناقش الجراحة عندما تستمر الأعراض رغم العلاج غير الجراحي، أو عندما يحدث ضعف متزايد في العضلات أو ضغط شديد على الأعصاب. ويحدد الطبيب مدى الحاجة إلى الجراحة بناءً على الأعراض والفحص ونتائج الفحوصات.
متى يكون الانزلاق الغضروفي حالة طارئة؟
هناك أعراض تستدعي طلب المساعدة الطبية العاجلة، خاصةً إذا ظهرت مع ألم الظهر، ومنها:
- فقدان الإحساس حول منطقة الأعضاء التناسلية أو الأرداف.
- صعوبة شديدة أو عدم القدرة على التبول.
- فقدان السيطرة على البول أو البراز.
- فقدان الإحساس أو ضعف شديد في إحدى الساقين أو كلتيهما.
وقد تشير هذه الأعراض النادرة إلى ضغط شديد على مجموعة الأعصاب الموجودة أسفل الحبل الشوكي، وهي حالة تحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
اقرأ أيضا: سيولة الدم
كيف يمكن الوقاية من الانزلاق الغضروفي؟
لا يمكن منع جميع حالات الانزلاق الغضروفي، لكن يمكن تقليل بعض عوامل الخطورة من خلال:
- ممارسة النشاط البدني بانتظام.
- تقوية عضلات البطن والظهر بطريقة مناسبة.
- الحفاظ على وزن صحي.
- استخدام الطريقة الصحيحة عند رفع الأشياء الثقيلة، والاعتماد على الساقين بدلًا من إجهاد الظهر.
- تجنب التدخين.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة دون حركة.
- الحفاظ على وضعية جيدة أثناء الجلوس والوقوف.
الفرق بين الانزلاق الغضروفي وعرق النسا
الانزلاق الغضروفي وعرق النسا مصطلحان مرتبطان، لكنهما لا يعنيان الشيء نفسه. الانزلاق الغضروفي هو مشكلة تحدث عندما يبرز جزء من القرص الغضروفي بين فقرات العمود الفقري، وقد يؤدي ذلك إلى الضغط على أحد الأعصاب. أما عرق النسا فهو مجموعة من الأعراض التي تظهر نتيجة تهيج أو ضغط العصب الوركي، وقد تسبب ألمًا يمتد من أسفل الظهر إلى الأرداف ثم الساق، وأحيانًا يصاحبه تنميل أو وخز أو ضعف.
ويُعد الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر أحد الأسباب الشائعة لعرق النسا، لكنه ليس السبب الوحيد؛ فقد ينتج عرق النسا أيضًا عن تضيق القناة الشوكية أو بعض مشكلات العمود الفقري الأخرى. لذلك، فإن وجود ألم يمتد إلى الساق لا يعني بالضرورة وجود انزلاق غضروفي، ويحتاج تحديد السبب إلى تقييم طبي مناسب.
المصادر
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095?utm_
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain?utm_https://www.nhs.uk/conditions/slipped
- https://www.nhs.uk/conditions/slipped-disc/?utm_
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12768-herniated-disk?utm_
- https://medlineplus.gov/herniateddisk.html?utm_
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12792-sciatica?utm_


GIPHY App Key not set. Please check settings