تعرف على الصداع النصفي، وأسباب حدوثه، وأعراضه، وأهم طرق العلاج

 ما هو الصداع النصفي؟                  

الصداع النصفي هو أكثر من مجرد صداع هو مرض عصبي يؤدي إلى شعور بنبضٍ متكرر في جانب الرأس يمكن أن يستمر من 4 ساعات ل3 أيام وعادة ما يحدث من مرة إلى 4 مرات في الشهر، ويكون ألماً شديداً يؤثر على النشاط والتفاعل اليومي، وتزداد شدة ألم الصداع النصفي مع التعرض للأضواء الشديدة أو الضوضاء الصاخبة أو الروائح القوية.

يوجد أنواع عديدة من الصداع النصفي:

• الصداع النصفي المصحوب بهالة ويأتي بأعراض تحذيرية قبلها.
• الصداع النصفي غير المصحوب بهالة وهو ما يأتي فجأة بدون أعراض مسبقة وهو النوع الأكثر شيوعاً.
• الصداع النصفي لا يصيب البالغين فقط بل يصيب الأطفال أيضاً بنسبة 10% من عمر 5 – 15 عام ويصيب كلا الجنسين بنسب متساوية قبل البلوغ، أما بعد البلوغ يصيب الإناث أكثر من الذكور.

• الصداع النصفي المزمن.
• الصداع النصفي خلال الدورة الشهرية.
• الصداع النصفي بدون صداع ( الصداع النصفي الصامت).
• الصداع النصفي الشبكي وهو ما يصيب عيناً واحدةً ويسبب فقداناً مؤقتاً للرؤية.

اعراض الصداع النصفي

اعراض الصداع النصفي تختلف باختلاف شدة نوبات الصداع النصفي حيث يبدأ ألم الصداع النصفي خفيفاً ثم يزداد شدته تدريجياً وقد يستمر من نصف ساعة إلى عدة ساعات وأحياناً يستمر إلى عدة أيام، وتمر نوبة الصداع النصفي بأربع مراحل كل مرحلة لها أعراض مختلفة ومن المحتمل ألا يتعرض مريض الصداع النصفي لكل هذه المراحل( مرحلة ما قبل الصداع النصفي، ثم مرحلة الهالة، ثم مرحلة نوبة الصداع النصفي الفعلية، وأخيراً مرحلة ما بعد الصداع النصفي).

أعراض مرحلة ما قبل الصداع النصفي:

تبدأ هذه المرحلة قبل حدوث نوبة الصداع النصفي بيومٍ أو يومين، حيث يلاحظ المريض بعض التغيرات التي تحذر من حدوث نوبة الصداع النصفي تشمل:

• الإمساك.
• تغيرات مزاجية ما بين الإكتئاب والفرح.
• الرغبة في الطعام.
• تصلب الرقبة.
• التبول بكثرة.
• احتباس السوائل.
• التثاؤب المتكرر.

مرحلة الهالة: تحدث أعراض مرحلة الهالة قبل أو خلال نوبة الصداع النصفي، حيث ترتبط أعراض هذه المرحلة بالجهاز العصبي، وغالباً تكون أعراضاً مرتبطة بالرؤية ولكن قد تشمل اضطرابات أخرى، كل عرض منهم يبدأ تدريجياً ويستمر لعدة دقائق وقد يصل إلى 60 دقيقة.

أعراض مرحلة الهالة تشمل:

• تغيرات في الرؤية مثل رؤية أشكال، أو رؤية نقاط مضيئة، أو رؤية ومضات ضوئية.
• فقدان رؤية مؤقت.
• الشعور بوخزات وتنميل في الذراع والقدم.
• الشعور بضعف أو تخدير في الوجه أو في أحد جوانب الجسم.
• التلعثم في الكلام.

مرحلة نوبة الصداع النصفي الفعلي: قد تستمر نوبة الصداع النصفي من 4 ساعات إلى 72 ساعة إذا لم يتم علاجها، وتختلف نوبة الصداع النصفي من شخص لآخر، وقد تحدث نادراً أو تحدث عدة مرات خلال الشهر.

وأثناء نوبة الصداع النصفي قد يحدث هذه الأعراض:

• ألم في جانب واحد من الرأس، وقد يحدث في الجانبين.
• الغثيان والقيء.
• الألم عبارة عن نبض شديد أو خفقان.
• الحساسية للضوء، والصوت، وأحياناً حساسية للروائح أو اللمس.

وأخيراً مرحلة ما بعد الصداع النصفي: قد يشعر المريض بعد نوبة الصداع النصفي بالإرهاق والتعب لمدة يوم، ويشعر بعض الأشخاص بالسعادة لانتهاء أعراض نوبة الصداع النصفي، مع أخذ الحذر أن حركة الرأس الفجائية قد تعيد الألم مرة أخرى.

  اعراض الصداع النصفي مختلفة عند الأطفال، فعند الأطفال يُصاب جانبي الرأس بالإضافة لقصر وقت الهجمات عن وقتها بالنسبة للكبار.

يبدو الطفل شاحباً عند إصابته بالصداع النصفي وتصبح الرؤية مشوشة، وقد يصاب الطفل بالحمى، ووجع بالبطن، وقيء، وفقدان الشهية، وصعوبة في التركيز، مما يؤثر على قدرة الطفل على المشاركة في الأنشطة الاجتماعية بسبب النوبات الشديدة المتكررة للصداع النصفي، ويؤثر على انتظامه في الذهاب إلى المدرسة، والغياب بشكل متكرر مما يؤدي إلى تأخر في التحصيل الدراسي.

اسباب الصداع النصفي

أكدت الدراسات والأبحاث أنه ليس هناك سبب واضح للصداع النصفي، ولكن العامل الوراثي له دور أساسي في حدوث الصداع النصفي.

عند حدوث الصداع هناك أعصاب محددة في الأوعية الدموية ترسل إشارات الألم إلى المخ، مما يطلق مواداً التهابية في أعصاب وأوعية دموية الرأس، ومن غير المعلوم أسباب حدوث ذلك.

تعد اسباب الصداع النصفي قيد الدراسة ولكن هناك محفزات قوية تؤدي لحدوث الصداع النصفي وتشمل الآتى:

• الضغط النفسي.
• التغيرات الهرمونية( التغير في هرمون الإستروجين يزيد من احتمالية حدوث الصداع النصفي).
• بعض الأدوية مثل( أدوية الاكتئاب، وأدوية الصرع، وأدوية اضطرابات النوم).
• أدوية منع الحمل وبدائل الهرمونات محفزات قوية للصداع النصفي، وعلى عكس بعض النساء قد تساعد أدوية منع الحمل وبدائل الهرمونات في تقليل نسبة تعرضهن للصداع النصفي.
• التغيرات في روتين أو عادات النوم.
• تغيرات الطقس.
• نشاط بدني مُجهد.
• الاستخدام المتكرر لمنتجات غنية بالكافيين أو التبغ بكثرة.
• التعرض لضوء شديد، أو روائح قوية، أو ضوضاء عالية.
• الحساسية من بعض المواد الكيميائية والمواد الحافظة المستخدمة في حفظ بعض الأطعمة.
• تناول المواد الغذائية المصنعة مثل اللحوم المصنعة.
• النظام الغذائي غير المنتظم، حيث تفويت بعض الوجبات يؤدي إلى انخفاض سكر الدم مما يؤدي للإصابة بالصداع النصفي.
• تناول الشيكولاتة.
• تناول المشروبات الكحولية.
• تناول المخللات والجبن القديم.
• النساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي عن الرجال.
• العامل الوراثي.

علاج الصداع النصفي 

يعتمد علاج الصداع النصفي على تقليل حدة الأعراض، فلا يوجد أدوية محددة للعلاج وإنما تتوفر أدوية وطرق لتقليل اعراض الصداع النصفي وتقليل الألم، وذلك عن طريق تناول مسكنات الألم المناسبة وتجنب محفزات واسباب الصداع النصفي.

قد يصف الطبيب المختص بعض الأدوية التي تساعد في علاج الصداع النصفي، وهناك نوعان من تلك الأدوية:

• أدوية لوقف الصداع النصفي: يمكن للمريض أن يأخذ هذه الأدوية مع أول علامة أو عرض للصداع النصفي، هذه الأدوية تعمل على إيقاف اعراض الصداع النصفي أو تقليلها مثل( الألم، والغثيان، والحساسية، وغيرها من الأعراض).
• أدوية لمنع حدوث نوبة الصداع النصفي: عادة ما يصف الطبيب المختص أدوية منع الصداع النصفي للمريض الذي يعاني من أعراض الصداع النصفي الشديدة التي تؤثر على نشاطه وحياته اليومية أو يتعرض لنوبات الصداع النصفي بشكل متكرر، هذه الأدوية تقلل حدوث نوبات الصداع النصفي وتقلل من شدته عند حدوثه، وتؤخذ بجرعات ثابتة يومياً بانتظام.

أدوية الصداع النصفي لها أشكال متعددة:

• حقن تحت الجلد.
• أدوية تؤخذ عن طريق الفم.
• بخاخ أنف.
• حقن بالوريد.

هناك أدوية طبية لتسكين الألم متاحة تساعد في علاج الصداع النصفي إذا كانت اعراض الصداع النصفي خفيفة أو متوسطة ولا تستلزم هذه الأدوية استشارة طبية مثل الإيبوبروفين، والأسبرين، والنابروكسين.

ينبغي عدم الإفراط في تناول المسكنات حتى لا تسبب مشاكل صحية أخرى.

هناك بدائل في علاج الصداع النصفي تساعد في تقليل عدد مرات حدوث الصداع النصفي:

• الاهتمام بأخذ الفيتامينات وخصوصاً فيتامين ب12.
• الاهتمام بتناول المعادن خاصةً المغنيسيوم.
• تقنيات الراحة والاسترخاء.
• حقن البوتوكس.

علاج الصداع النصفي في المنزل 

اتباع خطوات بسيطة قد تساعد المريض في الشعور بتحسن عند الشعور بالصداع النصفي:

• الجلوس في غرفة مظلمة وهادئة وجو بارد من أهم طرق علاج الصداع النصفي في المنزل.
• عمل كمادات باردة على مقدمة الرأس أو بجانب الرقبة.
• عمل مساج لفروة الرأس.
• تدليك منطقة الصدغين جانبي الرأس بحركات دائرية مع الضغط برفق.
• الحفاظ على الهدوء النفسي.

اقرأ أيضاً: الصحة النفسية والنوم.

المصادر:

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9637-migraines-in-children-and-adolescents.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201.
3. https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-causes.