جابتين و٤ دواعي للاستخدام

ما هو دواء جابتين؟

يتكون دواء جابتين من مادة الجابابنتين، التي تعمل على تقليل استثارة الخلايا العصبية في المخ، والتي تلعب دورا في النوبات ونقل إشارات الألم ويعمل على تهدئة الخلايا العصبية.

ينتمي الجابتين إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج.

ما هي استخدامات جابتين؟

• الوقاية من نوبات الصرع الجزئية والسيطرة عليها. يمكن استخدامه للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم ٣ سنوات فأكثر.
• تخفيف آلام الأعصاب بعد الإصابة بالهربس النطاقي عند البالغين. أو ما يعرف بالحزام الناري، وهو طفح جلدي مؤلم يتطور بعد سنوات عديدة من الإصابة بجدري الماء. يظل الفيروس المسبب لجدري الماء كامنا في جزء من جذر العصب الشوكي. لأي سبب من الأسباب، يتم إعادة تنشيطه.
• علاج متلازمة تململ الساقين

الأولية المتوسطة إلى الشديدة.

• مرض السكري.
• الأرق.
• أعراض انسحاب الكحول والكوكايين.
• اضطرابات الحركة، مثل التصلب الجانبي الضموري، والشلل الرعاش.

ما هي جرعات وأشكال الجابتين؟

كبسولات:١٠٠ ملغ ، ٣٠٠ ملغ، ٤٠٠ ملغ 

شراب  ٢٥٠ملغ / ٥مل(٢٥٠ مل)

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج الصرع: 

الجرعة الأولية: ٣٠٠ ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ٣٠٠ ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم الثاني، ثم ٣٠٠ ملغ ٣ مرات في اليوم الثالث.

الجرعة الوقائية: ٣٠٠ إلى ٦٠٠ ملغ ٣مرات يوميا.

الجرعة القصوى: ٣٦٠٠ ملغ عن طريق الفم يوميا مقسمة على ٣ جرعات.

يجب عدم تجاوز الحد الأقصى للوقت بين الجرعات في جدول ٣ مرات يوميا ١٢ ساعة.

الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج الألم العصبي التالي للهربس.

الجرعة الأولية: ٣٠٠ ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول، ٣٠٠ ملغ مرتين في اليوم الثاني، ثم ٣٠٠ ملغ ٣ مرات في اليوم الثالث. يمكن زيادة الجرعة حسب الحاجة لتسكين الألم. 

الجرعة القصوى: ١٨٠٠ ملغ يوميا على ثلات جرعات كل جرعة ٦٠٠ ملغ.

الجرعة الوقائية: يمكن زيادة الجرعة تدريجيا حتى ٦٠٠ ملغ كل ٨ ساعات.

الجرعة في حالة متلازمة تململ الساقين: 

جرعة البداية: ١٠٠ إلى ٣٠٠ ملغ، قبل ساعتين من النوم في اليوم الأول. 

الجرعة الوقائية: يمكن زيادة الجرعة كل أسبوعين، حتى اختفاء الأعراض.

الجرعة القصوى: ١٨٠٠ ملغ في اليوم.

الجرعة في حالة الأرق: 

ما يصل إلى ١٨٠٠ ملغ، في المساء لمدة تصل إلى ٩ أسابيع.

الجرعة في حالة مرض السكري: 

الجرعة الأولية: ٩٠٠ ملغ في اليوم.

الجرعة الوقائية: يمكن زيادة الجرعة تدريجيا كل ثلاثة أيام، حتى الوصول إلى ١٨٠٠-٣٦٠٠ ملغ في اليوم.

الجرعة في حالات انسحاب الكوكايين: 

٨٠٠ ملغ إلى ١٥٠٠ملغ في اليوم، في جرعات مقسمة لمدة تصل إلى ٩ أشهر.

الجرعة في حالات الرعشة: 

١٢٠٠ إلى ١٨٠٠ ملغ في اليوم.

اقرأ أيضا: تنظير القولون

الآثار الجانبية للجابتين 

• دوخة.
• النعاس و التعب.
• تورم اليدين أو الساقين أو القدمين.
• مشكلة في التوازن.
• العدوى والحمى.
• غثيان وقيء.
• السلوك العدواني.
• حركات العين لا يمكن السيطرة عليها.

الآثار الجانبية الخطيرة

تفاعلات حساسية شديدة مثل: 

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق.
• مشاكل في التنفس.
• تغير في نبضات القلب. 
• تضخم الغدد الليمفاوية. 
• تقلصات المعدة.
• الم مفاصل.
• البول ذو اللون الداكن.

تغيرات السلوك والتفكير 

قد يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ٣ إلى ١٢ عاما من تغيرات في الأداء الدراسي، أو سلوك عدواني، أو قلق، أو فرط نشاط.

اقرأ أيضا: اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

التفاعلات الدوائية للجابتين

يجب إخبار الطبيب الأدوية والفيتامينات والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية التي تستخدمها.

على وجه الخصوص: 

• مضاد الحموضة.
• أي دواء آخر يسبب الدوخة أو النعاس.

يجب إخبار الطبيب عن الحالة الصحية الحالية والسابقة وأي أدوية يتم تناولها بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، والفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية.

كيفية التصرف عند عدم تذكر جرعة الدواء

يتم تناولها فور تذكرها مع الطعام. وإذا كان الوقت اقترب من موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائدة وتناول الجرعة التالية في الموعد المحدد فقط. 

هل يتفاعل الجابتين مع الطعام؟

لا توجد تفاعلات معروفة بين الجابتين والأطعمة والمشروبات.

اقرأ أيضا: تعرف على انواع الفيتامينات وأهميتها ومصادرها

جابتين يسبب النعاس 

قد يسبب الدوخة والنعاس وقد يضعف القدرة على القيادة بأمان.

يفضل عدم القيام بأنشطة تتطلب اليقظة.

جابتين والرضاعه 

ينتقل الجابابنتين إلى حليب الثدي بكميات صغيرة. ولم يعرف أنه يسبب أي آثار جانبية لدى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

فيجب إخبار الطبيب في حالة الرضاعة الطبيعية، سينصحك الطبيب إذا كان يجب تناول الجابابنتين أثناء الرضاعة الطبيعية أم لا.

جابتين والحمل

لا ينصح عادة باستخدام الجابابنتين أثناء الحمل لأنه لا توجد معلومات كافية إذا كان آمنا للطفل أم لا. 

مع ذلك، لا يوجد دليل واضح على أن هذا الدواء ضار. ولا يجب تناوله إلا إذا كانت فوائده تفوق المخاطر.

عند تناول الدواء لعلاج الصرع، فمن المهم أن يتم علاجه جيدا أثناء الحمل، حيث أن النوبات تضر بالأم والطفل. يجب التحدث مع الطبيب فقد ينصح بالتغيير إلى دواء آخر.

يفضل تناول جرعة عالية من حمض الفوليك عند التخطيط للحمل أو الحمل أثناء تناول الجابتين، بعد مراجعة الطبيب. 

إذا تم تناول الدواء في وقت قريب من الولادة، فقد يحتاج الطفل إلى مراقبة إضافية لبضعة أيام بعد الولادة. 

وذلك لأنه قد يعاني من أعراض الانسحاب من الجابابنتين.

اقرأ أيضا: ارتفاع ضغط الدم للحامل

هل جابتين يؤخر القذف؟

الجابابنتين قد يؤثر على قدرة الرجل على الوصول إلى النشوة الجنسية إما عن طريق التسبب في سرعة القذف أو تأخير القذف، خاصة إذا كان أكبر سنا.

يبدو أيضا أنه يعتمد على الجرعة.

تأثيرات الجابابنتين الجنسية عند النساء 

هناك تقارير تشير إلى أن الجابابنتين يسبب صعوبات في الوصول إلى النشوة الجنسية لدى النساء. ومن ناحية أخرى، هناك بعض الحالات التي قد يعمل فيها على تحسين الأداء الجنسي.

مثل: ألم الفرج.

قد لا تختفي هذه الآثار من تلقاء نفسها.

هل تختفي الآثار الجانبية الجنسية من الجابابنتين؟ 

قد يوصي الطبيب بتقليل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء تماما لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن. إذا استمرت المشاكل الجنسية، فمن المحتمل أن الجابابنتين ليس هو السبب.

جابتين بديل الترامادول

يستخدم الجابابنتين في المقام الأول لعلاج الألم العصبي ومضاد للنوبات.

بينما يعمل الترامادول على تسكين الألم، مسكن أفيوني ويؤثر على إعادة امتصاص النواقل العصبية.

لا يساعد الجمع بين المادتين في علاج الألم بل يؤدي إلى مخاطر الآثار الجانبية والتفاعلات.

لا يستخدم الجمع بين المادتين إلا في حالات معينة تحت إشراف طبي صارم.

جابتين والسكر 

تشير التقارير إلى أن الجابابنتين يخفف الألم المرتبط بالاعتلال العصبي والحالات العصبية الأخرى مع آثار جانبية قليلة.

جابتين وعرق النسا

قد يستخدم في علاج عرق النسا إلى جانب مضادات الاكتئاب، حيث إنها تخفف إشارات الألم في الأعصاب.

اقرأ أيضا: سيدوفاج cidophage آلية العمل..والآثار الجانبية و5 دواعي للاستعمال.

المصادر

https://www.goodrx.com/gabapentin/sexual-side-effects

https://healthyliferecovery.com/gabapentin-and-tramadol

https://jnnp.bmj.com/content/66/2/251

https://www.nhs.uk/medicines/gabapentin/pregnancy-breastfeeding-and-fertility-while-taking-gabapentin/#:~:text=Gabapentin%20is%20not%20generally%20recommended,the%20medicine%20outweigh%20the%20risks.

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-14208-8217/gabapentin-oral/gabapentin-oral/details

• https://www.nhs.uk/medicines/gabapentin/about-gabapentin

https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/21561-gabapentin