in أمراض

خمول الغدة الدرقية: الأسباب والعلاج والتشخيص

by د رنا محمود أغسطس 19, 2026, 7:37 م 1.6k Views

يعد خمول الغدة الدرقية من الأمراض الشائعة ويعرف أيضا بقصور الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية هو حالة صحية لا تنتج فيها الغدة الدرقية كمية كافية من هرمونات الغدة الدرقية اللازمة لأداء وظائف الجسم بصورة طبيعية.

وعلى الجانب الآخر، قد يعاني بعض الأشخاص من فرط نشاط الغدة الدرقية، وهي حالة تُعرف باسم فرط الدرقية. وتختلف أسباب هذه الحالة وأعراضها وطرق علاجها عن قصور الغدة الدرقية.

Table of Contents

ماهي الغدة الدرقية وما دورها؟

تقع الغدة الدرقية في منطقة الرقبة بالقرب من قاعدة الحلق، وتنتج هرمونات تساعد على تنظيم بعض عمليات الأيض في الجسم، مثل معدل ضربات القلب، وضغط الدم، ودرجة حرارة الجسم، والوزن.

اعراض خمول الغدة الدرقية

قد يتطور قصور الغدة الدرقية على مدى سنوات دون أن تظهر أي أعراض واضحة. ويؤدي قصور الغدة الدرقية إلى إبطاء عملية الأيض في الجسم. وعندما تبدأ الأعراض في الظهور، فإنها قد تختلف من شخص لآخر، وتزداد حدتها مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية.

وتختلف أعراض خمول الغدة الدرقية فمنها ما يؤثر على المظهر الخارجي ومنها ما يؤثر على الحالة العامة للشخص.

بعض الأعراض التي تؤثر في المظهر، ومنها:

زيادة الوزن دون سبب واضح.
انتفاخ الوجه وشحوبه.
ضعف الشعر والأظافر وسهولة تكسرهما.
ترقق الشعر وتساقطه.
جفاف البشرة وبرودتها.

وفي بعض الحالات، قد يزداد حجم الغدة الدرقية بشكل ملحوظ، وتُعرف هذه الحالة بتضخم الغدة الدرقية.

وقد تظهر أعراض أخرى تؤثر في الحالة العامة والشعور اليومي، مثل:

الشعور بالتعب والإرهاق.
عدم القدرة على تحمل البرد.
آلام العضلات.
الإمساك.
الصداع.
ضعف القدرة على التركيز مقارنة بالمعتاد.
انخفاض المزاج أو الاكتئاب أو فقدان الدافعية.

كما قد يؤدي قصورالغدة الدرقية إلى اضطراب الدورة الشهرية أو زيادة غزارتها عن المعتاد، وقد يسبب أيضًا صعوبة في حدوث الحمل.

اسباب خمول الغدة الدرقية

يُعد مرض هاشيموتو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية. وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، حيث ينتج الجهاز المناعي في الجسم أجسامًا مضادة، وهي بروتينات محددة في الدم، تهاجم الغدة الدرقية تؤثر في وظائفها.

ومن الأسباب الأخرى لقصور الغدة الدرقية:

● الخضوع لجراحة لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو استئصالها بالكامل.

● العلاج الإشعاعي.

● علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.

● بعض الأدوية، مثل الليثيوم.

● بعض الاضطرابات الوراثية.

● عدم الحصول على كمية كافية من اليود في النظام الغذائي.

● وقد يرتبط قصور الغدة الدرقية أحيانًا بالحمل.

وتُعد اضطرابات الغدة الدرقية أكثر شيوعًا لدى الإناث مقارنة بالذكور.

تشخيص خمول الغدة الدرقية

سيطرح الطبيب على المريض بعض الأسئلة حول الحالة الصحية والتاريخ المرضي للعائلة، وقد يفحص منطقة الرقبة للتأكد من عدم وجود تضخم في الغدة الدرقية أو عُقَد فيها، كما سيتحقق من وجود علامات أخرى تشير إلى قصور الغدة الدرقية، مثل بطء معدل ضربات القلب.

لتشخيص خمول الغدة الدرقية، سيطلب الطبيب إجراء تحليل للدم. يقيس هذا التحليل مستويات هرمونات الغدة الدرقية، كما يساعد على الكشف عن وجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية.

وفي بعض الحالات، يولد الطفل مصابًا بقصور الغدة الدرقية. ويمكن اكتشاف هذه الحالة من خلال فحص الدم لحديثي الولادة، والذي يُعرف أحيانًا باسم اختبار وخز كعب القدم.

علاج خمول الغدة الدرقية

يكون علاج خمول الغدة الدرقية عادةً عن طريق تعويض هرمونات الغدة التي لا يستطيع الجسم إنتاجها بالكمية الكافية. ويُستخدم دواء ليفوثيروكسين، وهو هرمون يشبه الهرمون الذي تنتجه الغدة الدرقية السليمة.

يتوفر ليفوثيروكسين في صورة أقراص، كما يتوفر في صورة سائلة أو كبسولات هلامية. وقد تكون بعض هذه الأشكال مناسبة للأشخاص الذين يعانون من مشكلات في الجهاز الهضمي تؤثر في امتصاص الدواء. وقد ينصح الطبيب بتناول الدواء في الصباح قبل تناول الطعام.

بعد بدء العلاج، يطلب الطبيب تحليل دم بعد نحو 6 إلى 8 أسابيع للتأكد من أن الجرعة مناسبة. وقد يغير الجرعة حسب نتائج التحليل. وبعد الوصول إلى الجرعة المناسبة، قد يُعاد التحليل بعد 6 أشهر، ثم مرة كل عام لمتابعة مستوى هرمونات الغدة.

يمكن السيطرة على قصور الغدة الدرقية في معظم الحالات من خلال تناول الجرعة الموصوفة من الدواء بانتظام. ولا ينبغي إيقاف العلاج أو تغيير الجرعة دون استشارة الطبيب.

كما أن تناول جرعة أكبر من اللازم قد يسبب مشكلات صحية، مثل اضطراب ضربات القلب أو ضعف العظام.

كيفية التعايش مع قصور الغدة الدرقية

إذا كان المريض يتناول العلاج الهرموني لتعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية، فمن المهم الاستمرار في تناول الدواء حتى بعد عودة مستويات الهرمونات إلى المعدل الطبيعي وتحسّن الأعراض.

بعد بدء العلاج، قد يطلب الطبيب إجراء تحاليل للغدة الدرقية بشكل منتظم، حتى يتمكن من تعديل الجرعة عند الحاجة. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت للوصول إلى الجرعة المناسبة لكِ.

أثناء علاج خمول الغدة الدرقية، قد يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية إذا كانت جرعة الدواء أعلى من احتياج الجسم أو لم تتم متابعة مستويات الهرمونات بشكل منتظم. لذلك، من المهم الالتزام بالمتابعة مع الطبيب وإعادة التحليل كل ثلاثة إلى ستة أشهر على الأكثر.

مضاعفات خمول الغدة الدرقية

إذا لم يُعالج قصور الغدة الدرقية، فقد تزداد الأعراض تدريجيًا مع انخفاض نشاط الغدة.

وقد يؤدي خمول الغدة الدرقية إلى بعض المشكلات الصحية، منها:

● ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.

● انخفاض الخصوبة.

● صعوبة في التفكير والتركيز.

● الاكتئاب.

● أمراض القلب.

● غيبوبة الوذمة المخاطية، وهي حالة شديدة ونادرة جدًا تحدث بسبب خمول الغدة الدرقية.

● عند الأطفال والمراهقين، يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية غير المعالج في النمو والتطور.

● أثناء الحمل، قد يزيد قصور الغدة الدرقية غير المعالج من خطر الإجهاض وبعض مضاعفات الحمل الأخرى.

اضرار خمول الغده الدرقيه على الجنين

قد يؤدي اضطراب وظيفة الغدة الدرقية إلى مشكلات في القدرات العقلية والجهاز العصبي للجنين.

كما قد يرتبط قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل بحدوث بعض المضاعفات، مثل الإجهاض، أو وفاة الجنين، أو الولادة المبكرة، وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، وتسمم الحمل الشديد، وسكري الحمل. وقد تحدث أيضًا مشكلات في المشيمة، مثل انفصال المشيمة المبكر أو المشيمة المنزاحة.

وأظهرت بعض الدراسات أن الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بقصور الغدة الدرقية قد يواجهون صعوبات في الانتباه واللغة والقراءة والمهارات الحركية والقدرات البصرية المكانية.

ومن المضاعفات التي سُجلت لدى حديثي الولادة أيضًا اليرقان. كما أُبلغ عن حالات انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم، وضيق التنفس، ومتلازمة داون، وبعض عيوب القلب والجهاز البولي والتناسلي.

وقد تؤثر هذه الحالة أيضًا في نمو الطفل، حيث لوحظ انخفاض في بعض القدرات الإدراكية والحركية لدى الأطفال.

هل يمكن الوقاية من خمول الغدة الدرقية؟

معظم أنواع خمول الغدة الدرقية لا يمكن الوقاية منها، لكن يمكن السيطرة على أعراضها من خلال العلاج والمتابعة.

يمكن الوقاية من قصور الغدة الدرقية الناتج عن نقص اليود من خلال الحصول على كمية كافية من اليود في النظام الغذائي. ومن أسهل الطرق استخدام الملح المدعّم باليود في الطهي وعند إضافة الملح إلى الطعام، ويمكن شراؤه من المتاجر.

إذا كان قصور الغدة الدرقية ناتجًا عن أحد الأدوية، تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان يمكن تغييره. لا تتوقف عن تناول أي دواء دون استشارة الطبيب أولًا.

الخلاصة

مرض خمول الغدة الدرقية من الأمراض الشائعة ولكن يمكن التعايش معه بتنظيم العادات الغذائية والالتزام بجرعة الدواء الموصوفة من قبل الطبيب وأيضا المتابعة الدورية والتحاليل.