ارتفاع ضغط الدم للحامل

يُعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر المشاكل الطبية شيوعا أثناء الحمل، ويبدأ خلال النصف الثاني من الحمل (عادة بعد الأسبوع العشرين) ويختفي بعد الولادة بفترة قليلة. قد تتطور هذه الحالة إلى تسمم الحمل وهو شكل خطير من ارتفاع ضغط الدم للحامل يحدث أيضا في النصف الثاني من الحمل. قد يُسبب تسمم الحمل غير المعالج مشاكل صحية خطيرة مثل تلف الكلى والكبد والدماغ. كما قد يُسبب مشاكل في نمو الجنين ويزيد من خطر ولادة جنين ميت.

Table of Contents

اعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل

قد لا تظهر أي أعراض لارتفاع ضغط الدم للحامل وربما تظهر بعض الأعراض مثل:

صداع شديد مستمر لا يزول بالمسكنات.
عدم وضوح الرؤية وحساسية شديدة للضوء.
غثيان وقئ.
تورم مفاجئ في اليدين والوجه والقدمين.
ألم في الجزء العلوي من البطن.
زيادة سريعة في الوزن خلال فترة قصيرة.
صعوبة في التنفس.
قلة البول أو عدم التبول.
وجود بروتين في البول ويُعد علامة على تسمم الحمل.

اسباب ارتفاع ضغط الدم للحامل

ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل.
أمراض الكلى.
داء السكري.
ارتفاع ضغط الدم مع حمل سابق.
عمر الأم أقل من 20 عامًا أو أكبر من 40 عامًا.
حمل بتوأم أو ثلاثة توائم أو أكثر.

مخاطر ارتفاع ضغط الدم للحامل

يشكل ارتفاع ضغط الدم للحامل المخاطر التالية:

انخفاض تدفق الدم إلى المشيمة: إذا لم تحصل المشيمة على كمية كافية من الدم، قد يحصل الجنين على كمية أقل من الأكسجين والمغذيات. وهذا قد يؤدي إلى بطء النمو (تقييد النمو داخل الرحم)، وانخفاض وزن الولادة، أو الولادة المبكرة. قد يعاني الأطفال الخدج من مشاكل في التنفس، وزيادة خطر الإصابة بالعدوى، ومضاعفات أخرى.

انفصال المشيمة: في هذه الحالة، تنفصل المشيمة عن جدار الرحم الداخلي قبل الولادة. قد يسبب الانفصال الشديد نزيفًا حادًا، مما قد يهدد حياة الأم والجنين.
الولادة المبكرة: قد تستدعي بعض الحالات الولادة المبكرة لتجنب مضاعفات خطيرة ناجمة عن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
أمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل: قد يزيد تسمم الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل. ويزداد هذا الخطر إذا تكرر تسمم الحمل.

علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل

قد تسبب بعض أدوية ضغط الدم التقليدية مشاكل صحية للحوامل. فلا ينصح عادة باستخدام الأدوية التالية لخفض ضغط الدم أثناء الحمل:

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)
مثبطات الرينين (renin inhibitors)
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (angiotensin receptor blockers)

فهذه الأدوية تحديدا تنتقل عبر مجرى الدم إلى الجنين، مما قد يؤثر سلبا على صحته.

بينما يعتبر كل من ميثيل دوبا (methyl dopa) ولابيتالول (labetalol) من الأدوية الآمنة للاستخدام في ضبط ضغط الدم أثناء الحمل.

يقوم الطبيب بتحديد العلاج المناسب لارتفاع ضغط الدم للحامل على حسب الصحة العامة، التاريخ الطبي، أسبوع الحمل.

إن الهدف من العلاج هو منع ازدياد خطورة الحالة ومنع حدوث مضاعفات ويشمل العلاج:

الراحة في السرير: سواء في المنزل أو المستشفى.
البقاء في المستشفى: حيث يتواجد المتخصصون.
مراقبة الجنين عن طريق: عد حركات الجنين، دراسات تدفق دوبلر، الموجات فوق الصوتية.

إجراء اختبارات وتحاليل للدم والبول.
الأدوية (الكورتيكوستيرويدات): تعمل على نضج الرئتين للجنين.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل

أفضل طرق الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل:

العناية الجيدة بالحالة الصحية.
الزيارات المستمرة للطبيب.
اتباع نظام غذائي صحي.
تناول الأدوية الخافضة لضغط الدم كما ينصح الطبيب.
تجنب التدخين والكحوليات.
الحفاظ على النشاط البدني.

يُعد الكشف المبكر والتثقيف حول أعراض ارتفاع ضغط الدم للحوامل من الوسائل المساعدة لمنع حدوث مضاعفات المرض.

اقرأ أيضا: الرضاعة الطبيعية

يُعد ارتفاع ضغط الدم شائعا نسبيا خلال فترة الحمل، وقد يصاب به أشخاص ليس لديهم تاريخ مرضي به. وبدون العلاج المناسب، قد يتفاقم الوضع ويصبح مهددا للحياة. غالبا لا يسبب ارتفاع ضغط الدم أي أعراض، لذا من الضروري مراقبة ضغط الدم بانتظام طوال فترة الحمل.

يساعد إجراء الفحوصات الدورية قبل الولادة على الوقاية من ارتفاع ضغط الدم من أن يصبح خطيرا. وفي حال حدوث ذلك، يمكن لفريق الرعاية الصحية اتخاذ الإجراءات اللازمة لضمان سلامة الأم الحامل وجنينها.