in أدوية

المسكنات استخداماتها واضرارها على أهم 3 أعضاء بالجسم

by د ميسون محفوظ يونيو 4, 2026, 10:58 ص 1.4k Views

Table of Contents

نبذة عن المسكنات

المسكنات بمختلف أنواعها هي أدوية تعمل على تخفيف آلام الجسم مثل الصداع، والرقبة، والظَهر والمفاصل إلى آخره من مختلف أعضاء الجسم وتعد من أكثر الأدوية شيوعًا وانتشارًا في العالم.

تختلف المسكنات بأنواعها والشكل الصيدلاني للجرعة من أقراص، وكبسولات، وحقن، وأشربة، ودهانات موضعية مثل الكريمات والمراهم.

وتختلف المسكنات عن تلك مواد التخدير التي تستخدم أثناء العمليات الجراحية سواء لتخدير موضعي لجزء معين من الجسم أو تخدير كُلي فيصبح المريض في حالة فقدان للوعي لإجراء المزيد من التدخلات الجراحية الأكثر تعقيدًا للمريض.

مقدمة

بصورة مبسطة، تدخل أنزيمات تسمى سيكلوأوجسيجيناز1 (مختصر اسمه كوكس1) وسيكلوأوكسيجيناز2 (مختصر اسمه كوكس2) في عمليات تصنيع البروستاجلانيدات المسؤولة عن التهابات الجسم للدفاع عن نفسه بمختلف الحالات من سيولة الدم، وحرارة الجسم، والألم والتقلصات.

تعمل المسكنات على تثبيط هذه الأنزيمات وبالتالي تثبيط إفراز البروستاجلانيدات للعمل كمضاد التهاب وبالتالي تؤثر على مختلف وظائف الجسم.

انواع المسكنات

تنقسم انواع المسكنات إلى:

مسكنات غير أفيونية

مسكنات أفيونية

ويلزم لجميع استخدامات المسكنات الإشراف الطبي لتجنب سوء الاستخدام والوصول لأفضل نتائج للمريض بأقل آثار جانبية ممكنة.

المسكنات غير الأفيونية

تشمل الأدوية التي تحتوي على مادة الباراسيتامول أو أي التهاب غير الستيرويدي من مثبطات كوكس 1 وكوكس2 مثل الإيبوبروفين، والديكلوفيناك، وحمض الميفيناميك. وتكون للحالات الخفيفة والمتوسطة والتي يمكن صرفها من الصيدليات في معظم الدول بدون روشتة الطبيب وتسمى (OTC drugs) أو (Over The Counter drugs).

تنقسم المسكنات غير الأفيونية إلى:

الباراسيتامول
- هو يعد من المسكنات الأكثر أمنًا على مرضى القلب والضغط ويعمل كمسكن للألم وخافض حرارة.
- بعكس الأدوية غير الستيرويدية فهو لا يعد من الأدوية التي تعمل كمضاد التهاب.
- يستخدم كخافض حرارة، وحالات الصداع، وآلام المفاصل، والعمود الفقري وغيرها.

مسكنات تعمل كمضاد التهاب تسمى مضادات التهاب غير الستيرويدية
- تعمل على تثبيط انزيمات كوكس 1 و كوكس 2 ( cox1 and cox2 inhibitors) المسؤولة عن إفراز مادة البروستاجلاندينات المسببة للالتهابات والآلام.
- منها الديكلوفيناك، والإيبوبروفين، والأسبرين وحمض الميفيناميك.
- تستخدم كمسكنات، ومضاد التهاب وخافض حرارة.
- .مثبطات كوكس 2 فقط (cox-2 inhibitors) والتي تعمل أيضًا على منع إفراز البروستاجلاندينات لكن بآثار جانبية أقل على المعدة والجهاز الهضمي. منها ميلوكسيكام، وسيليكوكسيب وايتيروكوكسيب.

المسكنات الأفيونية

للحالات الشديدة والمزمنة مثل مرض السرطان والتي يلزم صرفها إجراءات صارمة لما تسببه من اعتماد وإدمان للمريض مثل المورفين والكوديين.

المسكنات المسموح بها أثناء الحمل والرضاعة

من أكثر الأدوية المسكنة استخدامًا أثناء فترة الحمل هي مادة الباراسيتامول.

الباراسيتامول والإيبوبروفين من الأدوية المسموح بها والأكثر أمنًا أثناء فترة الرضاعة.

يمكن استخدام أيًا من هذه الأدوية على حدى أو بالتبادل معًا أثناء الرضاعة خاصة إذا لزم استخدام مضاد التهاب. وذلك بعد الرجوع للطبيب.

يمكن أيضًا استخدام أدوية أخرى مثل الديكلوفيناك وتكون تحت الإشراف الطبي ويُنصح بتجنب الاستخدام لفترة طويلة.

اضرار المسكنات على أهم 3 أعضاء بالجسم

المسكنات هي من أكثر الأدوية شيوعًا واستخدامًا على مستوى العالم. وهي قاتل أعراض الجسم الذي يريد أن يبوح بما فيه ألم للكشف عن أسبابه.

فما الأعراض إلا شكوى من الجسم لا بد من إجراء الفحوصات والتحاليل للكشف عن أسبابها للعلاج.

فالمسكنات هي من الحلول المؤقتة التي تمنع الجسم من إظهار ما به من مشاكل. ليس هذا فقط بل وتسبب أضرارا مضاعفة لمختلف أعضاء الجسم عند سوء استخدامها.

أمثلة على ذلك:

من أخطر أضرار الباراسيتامول أنه يؤثر على عضو مهم جدا بالجسم وهو الكبد.

وذلك مع استخدامه بجرعات عالية ولفترات طويلة.

لذلك لا يُنصح استخدامه مع مرضى التهاب الكبد، أو في حالة أي اعتلال للكبد، إلا تحت الإشراف الطبي ويلزم تعديل الجرعة للمريض وإجراء التحاليل الدورية.

هل الباراسيتامول يسبب التوحد للجنين

قرابة 62 مليون شخص (1 من كل 127) في العالم مصابون بالتوحد.

وقد أُجريت دراسات كثيرة لبيان المؤثرات التي تساعد في انتشار هذا المرض وخاصة مع استخدام مادة الباراسيتامول أثناء الحمل، لأنه من الأدوية المسكنة وخافضة للحرارة الأكثر أمنًا على الأم والجنين أثناء فترة الحمل.

حيث أصدرت منظمة الصحة العالمية بيانًا مؤكدة على عدم الربط بين استخدام الباراسيتامول أثناء الحمل وإصابة الطفل بمرض التوحد.

بل أكدت على منفعته في خفض حرارة الجسم للحامل وحمايتها من المضاعفات التي قد تؤثر على حياتها وحياة الجنين.

وأنه لا يُنصح للحامل بإيقاف علاج دون الرجوع للطبيب.

ولا يُنصح أبدا بفرط تناول الباراسيتامول أو استخدام أي دواء أثناء الحمل دون الإشراف الطبي.

من أكثر الأسئلة شيوعًا هل المسكنات تؤثر على الكُلى؟

الكُلى هي العضو الأساسي في الجسم للتخلص من السموم وتنقية السوائل بالجسم والتخلص من النسبة الزائدة عن حاجة الجسم عن طريق التبول.
المسكنات التي تعمل كمضاد التهاب تعمل على تثبيط إفراز مادة البروستاجلاندينات والتي من مهامها المساعدة على زيادة تدفق الدم للكلى لمزيد من التنقية.

عند تثبيط هذه المادة، تتقلص نسبة الوارد إلى الكلى وتقل وظيفتها تدريجيًا لتسبب اعتلال الكلى إلى أن تصل للمراحل المتأخرة مسببة الفشل الكلوي.

هل يوجد مسكنات تؤثر على الكُلى والجهاز الهضمي أكثر من الأخرى؟

من المثبت علميًا أن أدوية الباراسيتامول ومثبطات كوكس 2 هم الأقل ضررًا على الجهاز الهضمي.
يبقى تأثيرها بالضرر على الكلى ويؤدي فرط استخداماتها دون إشراف طبي لاعتلال الكلى والفشل الكلوي في المراحل المتأخرة.
يؤثر أي دواء مضاد التهاب غير الستيرويدي مثل الديكلوفيناك والإيبوبروفين بشكل قوي على الطبقة التي تحمي جدار المعدة من الحمض وبالتالي تزيد من التهاب المعدة والذي يمكن أن يؤدي إلى نزيف بالمعدة أو الجهاز الهضمي.

هل المسكنات ترفع الضغط؟

تعمل البروستاجلانديناتات على توازن السوائل والأملاح داخل وخارج خلايا الجسم. وتعمل أيضًا على تمدد الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم عليها. وبالتالي أي تأثير على البروستاجلانديناتات أو تثبيطها يؤثر بشكل مباشر على ضغط الدم.

لذلك فإن المسكنات، باختلاف مستوياتها، تعمل على تثبيط البروستاجلانديناتات لتؤدي مهامها كمضاد التهاب. فيلزم تحديد الجرعات والإشراف الطبي خاصة لمرضى الضغط والقلب.