الغُدة الدرقية هي غدة صغيرة تقع في الجزء الأمامي من الرقبة وتكون على شكل فراشة تنظم عملية التمثيل الغذائي للجسم (الأيض) تتحكم الغدةالنخامية في الغُدة الدرقية وإفرازات الهرمونات عن طريق هرمون المحفز للدرق TSH.

وظيفة الغدة الدرقية
تفرز الغُدة الدرقية هرمونات الثيروكسين المعروف ب T4 وثلاثي يود الثيرونين T3 والكالسيتونين هرمون.
- هرمون الثيروكسين T4 وهرمون T4: ينظمان الهضم ونبضات القلب ويتحكمان في التمثيل الغذائي للجسم عن طريق تحويل الطعام إلى طاقة وتطور المخ والعظام وأيضا تنظيم درجة حرارة الجسم.
- هرمون الكالسيتونين: ينظم مستوى الكالسيوم في الدم.
أمراض الغدة الدرقية
- قصور أو خمول الغُدة الدرقية hypothyroidism: إفراز أقل من اللازم من الهرمونات يؤدي إلى بطء عملية الأيض.
- فرط نشاط الغُدة الدرقية hyperthyroidism: إفراز أكثر من اللازم من الهرمونات يؤدي إلى زيادة عملية الأيض.
- تضخم الغُدة الدرقية: يمكن أن يكون ناتجا عن نقص اليود أو أمراض أخرى.
- سرطان الغُدة الدرقية: نوع نادر يمكن أن يصيب الغدة الدرقية.
أعراض مشاكل الغدة الدرقية
التغيرات في الوزن: يمكن أن يحدث نقص أو زيادة في الوزن.
شعور بالتعب والإرهاق الشديد.
التغيرات في درجة الحرارة: شعور بالبرد الشديد أو الحرارة الزائدة.
تشخيص أمراض الغدة الدرقية
يبدأ التشخيص بالفحص البدني على الرقبة وتحاليل الدم.
تحليل الدم لقياس مستوى الهرمونات:
- تحليل هرمون TSH: يقيس مدى عمل الغدة النخامية وتحفيز الغُدة الدرقية لإفراز الهرمونات.
- قياس هرمون T4،T3: يشيرا إلى مستويات الغُدة الدرقية الفعلية.
- الأجسام المضادة للغدة الدرقية: تكشف عن أمراض المناعة الذاتية للغُدة الدرقية مثل: هاشيموتو و جريفز.
أيضا يتم استخدام الموجات فوق الصوتية السونار ومسح الغُدة الدرقية عن طريق النظائر المشعة للكشف عن حجم الغدة وتوضيح العقيدات النشطة وغير النشطة.
قراءات هامة في التحاليل
- فرط نشاط الغُدة الدرقية (Hyperthyroidism):
TSH منخفض و T3/T4 مرتفع.
- خمول الغُدة الدرقية (Hypothyroidism):
TSH مرتفع و T3/T4 منخفض.
هناك بعض الأدوية التي تؤثر على نتائج التحليل مثل: البيوتين.
لذلك يجب إخبار الطبيب.
خمول الغدة الدرقية hypothyroidism
يحدث قصور أو خمول عندما لا تفرز ما يكفي من الهرمون الدرقي.
عادة ما تبدأ الأعراض في مراحل مبكرة لكن قد تسبب مشاكل مثل: ارتفاع مستوى الكوليسترول ومشاكل القلب.
أعراض خمول (قصور) الغدة الدرقية
- زيادة الحساسية بالبرودة.
- الشعور بالتعب.
- زيادة الوزن.
- جفاف الجلد.
- خشونة الشعر والصوت.
- غزارة في دورات الحيض وعدم انتظامها.
- ضعف العضلات وتيبسها.
- الإمساك.
- ترقق الشعر.
- الاكتئاب.
- عدم التركيز.
- بطء ضربات القلب.
يحدث أيضا قصور في الغُدة الدرقية للرضع والأطفال قد يكون منذ الولادة أو تظهر بعض الأعراض مثل:
- سوء التغذية وضعف النمو مما يؤدي إلى قصر القامة.
- الإمساك.
- انتفاخ اللسان.
- اليرقان وهو اصفرار الجلد وبياض العينين.
- جفاف الجلد.
إذا لم يعالج قصور الغدة عند الرضع قد يتطور وتحدث مشاكل مثل:
- تأخر ظهور الأسنان الدائمة.
- تأخر النمو العقلي.
- تأخر البلوغ.
- ضعف النمو.
أسباب خمول الغدة الدرقية
- مرض المناعة الذاتية (هاشيموتو): هو أكثر الأسباب شيوعا حيث ينتج الجسم أجساما مضادة تهاجم الغدة.
- بعض الأدوية: الليثيوم يستخدم في علاج بعض الاضطرابات النفسية.
- التهاب الغُدة الدرقية: نتيجة عدوى أو سبب مناعي يؤدي إلى التهاب الغدة الدرقية تصاب الغدة بحالة من النشاط ثم الخمول.
- الحمل: بعض السيدات يصبن بخمول في الغٌدة الدرقية وعدم علاجها قد يؤدي إلى إجهاض أو ولادة مبكرة وتسمم الحمل ويؤثر على تطور الجنين ونموه.
- نقص اليود: هو معدن أساسي تحتاجه الغدة الدرقية لإنتاج الهرمونات.
- العلاج الإشعاعي: قد يؤثر على الغدة وتصاب بالخمول.
- جراحة الغُدة الدرقية: استئصال جزء من الغُدة الدرقية أو استئصالها بأكملها يؤدي إلى عدم قدرتها على إفراز الهرمونات أو توقفها تماما.
قد يولد بعض الأطفال مصابين بمشاكل في الغدة أو بدون غدة درقية والسبب غير معروف ويمكن أن يكون بسبب مشاكل وراثية.
عوامل تزيد من خطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية
عدم علاج خمول الغُدة الدرقية قد يؤدي إلى مضاعفات مثل:
تضخم الغُدة الدرقية المعروف باسم الدراق ويسبب صعوبة في البلع والتنفس.
اعتلال الأعصاب المحيطية: الشعور بالألم في الساقين والذراعين.
مشاكل القلب بسبب زيادة مستوى الكوليسترول الضار.
العقم والعيوب الخلقية: نتيجة نقص هرمونات َالغدة أثناء الحمل وعدم علاجها.
علاج قصور الغدة الدرقية
عادة يتم العلاج بالهرمون التعويضي (الليفوثيروكسين) عن طريق الفم ومن الممكن الشعور بتحسن في خلال أسبوع أو أسبوعين من العلاج حسب الجرعة المحددة من الطبيب.
قد تحتاج إلى مراجعة الجرعة بعد إجراء التحاليل.
يفضل أخذ الليفوثيروكسين على معدة فارغة وفي نفس الميعاد كل يوم وقبل الوجبة من ٣٠ إلى ٦٠ دقيقة.
يجب إخبار الطبيب إذا كنت تتناول أي أدوية مثل:
الفيتامينات والمعادن المفيدة لخمول الغدة الدرقية
- السيلينيوم: مضاد أكسدة من المكسرات واللحوم.
- الزنك من المحار واللحم البقري والبقوليات.
- الفيتامينات C,b,A الموجودة في التوت والفراولة والبرتقال والرمان.
- البروتينات.
أطعمة يجب الحد منها (غير مفضلة)
- الجلوتين.
- السكريات.
- الأطعمة المقلية والمصنعة.
- البروكلي والملفوف والكرنب.
فرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism
يحدث زيادة في إفراز هرمونات الغدة الدرقية.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
- فقدان الوزن وزيادة الشهية: نتيجة زيادة عملية الأيض.
- زيادة نبضات القلب.
- الحساسية الزائدة بالحرارة.
- التعرق الزائد ورعشة اليدين.
- القلق والعصبية.
- ترقق الجلد والشعر.
- تغييرات في الدورة الشهرية.
- تضخم الرقبة وجحوظ العينين.
أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية
- مرض جريفز graves disease: هو مرض مناعي ذاتي وهو السبب الأكثر شيوعا.
- التهاب الغدة الدرقية.
- تناول كميات زائدة من اليود أو الهرمون التعويضي.
يتم التشخيص عن طريق تحليل الدم.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
- الأدوية: أدوية مضادة للغدة (مثل الميثيمازول) لتقليل إنتاج الهرمونات.
- اليود المشع: علاج باليود المشع تدمير خلايا الغُدة الدرقية التي تفرز الهرمونات.
- الجراحة: استئصال جزء أو كل الغدة الدرقية في الحالات المتأخرة.
- اتباع نظام صحي.
- تجنب الكافيين والشاي والشوكولاتة ومشروبات الطاقة لأنها تزيد الأعراض.
- الحد من الأطعمة الغنية باليود مثل الأعشاب البحرية.
- الخضروات مثل: السبانخ والفاصوليا البيضاء.
- ممارسة الرياضة المنتظمة.
الغدة الدرقية تلعب دورا حيويا في تنظيم العديد من وظائف الجسم وأي خلل في وظيفتها يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.
من المهم الانتباه إلى الأعراض التي قد تشير إلى مشاكل في الغدة َوالاستشارة الطبية عند الحاجة. بالتشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن التحكم في معظم مشاكل الغدة الدرقية وتحسين جودة الحياة.
References
https://my.clevelandclinic.org/health/body/23188-thyroid#function
https://medlineplus.gov/hyperthyroidism.html
https://medlineplus.gov/hypothyroidism.html
https://www.medicalnewstoday.com/articles/thyroid-gland-function#preventing-disease
m/health/how-serious-is-hashimoto-thyroiditis?utm_source=ReadNext
https://www.healthline.com/health/common-thyroid-disorders#graves-disease
https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism#pregnancy



GIPHY App Key not set. Please check settings