حصوات الكلى وعلاجها و4 طرق للوقاية منها

تتكون حصوات الكلى نتيجة تراكم كميات كبيرة من المعادن والأملاح بالبول مما يؤدي إلى تكوين جُسيمات صلبة داخل الكلى تُعرف باسم حصى الكلى أو الحصى البولي. يمكن أن تُصيب أي جزء من الجهاز البولي (من الكلى إلى المثانة) وتظهر أعراض المرض بمجرد تحركها حيث يشعر المريض بألم حاد ومفاجئ.

اسباب حصوات الكلى

هناك أسباب عديدة أهمها:

• تناول أطعمة بها نسبة عالية من الأملاح والمعادن مثل: اللوز والبطاطس والشاي حيث تحتوي على نسبة كبيرة من الأوكسالات.
•  السمنة.
• الجفاف نتيجة عدم تناول الماء بشكل كافٍ مما يجعل تركيز هذه الأملاح عالٍ بالبول. 
• بعض الحالات المرضية يمكن أن تُزيد من خطر الإصابة بها أهمها:

• مرض القولون العصبي نتيجة حدوث إسهال متكرر مما قد يسبب الجفاف.
• أمراض الغدة الدرقية نتيجة زيادة أملاح الكالسيوم بالدم.
• ارتفاع ضغط الدم والسكري والنقرس.
• بعض الأدوية مثل أدوية الصرع والتشنجات وأدوية الضغط المدرة للبول
• والأدوية المضادة للحموضة وفيتامين سي ومكملات الغذاء المحتوية على أملاح الكالسيوم.
• وجود تاريخ عائلي من الإصابة بحصوات الكلى.

اقرأ أيضاً: تحليل وظائف الكلى

اعراض حصوات الكلى

الحصوة الكلوية لها أحجام عديدة تتراوح من صغيرة الحجم (حجم حبات الرمل) إلى متوسطة وفي قليل من الأحيان يمكن أن يصل حجمها حجم كرة الجولف، وكلما زاد حجم حصى الكلى ظهرت الأعراض بشكل أوضح على المريض مثل:

• ألم شديد على كلا الجانبين عند منطقة أسفل الظهر.
• ألم حاد ومغص شديد بالمعدة.
• ظهور دم في البول.
• قيء وغثيان.
• حمى وقشعريرة.
• رائحة كريهة وعكارة بالبول.

اقرأ أيضاً: غسيل الكلى و5 نصائح لتقليل المضاعفات وتحسين الحياة

انواع حصوات الكلى​

توجد أنواع عديدة للحصوة الكلوية وبناءً عليه يمكن تحديد العلاج المناسب للمريض ومن أشهر أنواعها هي:

1-حصوات الكالسيوم

هي النوع الأكثر شيوعاً وهي عبارة عن نوعين من أملاح الكالسيوم: 

• أوكسالات الكالسيوم 

يمكن أن يُكونها الكبد بصورة طبيعية  أو تتواجد بشكل طبيعي ببعض الأطعمة مثل: بعض الفواكه والخضراوات وبعض أنواع المكسرات والشوكولاتة وهناك بعض العوامل التي تساعد على تكوين هذا النوع مثل:

1. تناول جرعات عالية من فيتامين د.
2. الجفاف وقلة شرب الماء مما يجعل البول أكثر تركيزا وترسيب أملاح الكالسيوم أو الاوكسالات.
3. أمراض الجهاز الهضمي.

• فوسفات الكالسيوم

يتكون هذا النوع نتيجة لإصابة المريض بأمراض الكلى مثل الحماض الكلوي الأنبوبي(Renal tubular acidosis) أو تناول بعض العقاقير والأدوية المستخدمة لعلاج الصداع النصفي والصرع.

2- حصوات حمض اليوريك 

تتراكم أملاح حمض اليوريك نتيجة لبعض العوامل: 

• الجفاف نتيجة الإصابة بإسهال شديد.
•  مشاكل في امتصاص الطعام.
• تناول أطعمة تحتوي على كميات عالية من البروتين.
• الإصابة بالسكري.

3- حصى ستروفايت

يظهر هذا النوع  نتيجة الإصابة بعدوى الجهاز البولي (Urinary Tract Infection). 

4-حصى السيستين 

أما هذا النوع فيتكون نتيجة لإصابة المريض بأحد الأمراض الوراثية التي تؤدي لتكون السيستين بكميات كبيرة في البول وسرعان ما تتبلور هذه المادة لتكون حصى بالكلى.

اقرأ أيضاً: اعتلال الكلى و8 أعراض لها

تشخيص حصوات الكلى

عادة ما يتأخر تشخيص مثل هذه الحالات خاصةً في المراحل الأولى بسبب عدم وجود شكوى واضحة للمريض ولكن بمجرد ظهور الأعراض يلجأ المريض للطبيب حيث يتم التشخيص الآتي:

• اختبارات الدم للكشف عن أملاح الكالسيوم واليوريك.
• اختبار البول.
• الأشعة المقطعية والأشعة السينية.
• تحليل نوع الحصوات الصغيرة التي يمكن أن تمر من خلال البول مما يسهم في علاجها.

اقرأ أيضاً: التهاب المسالك البولية (UTI): أعراضه، و9 طرق للعلاج والوقاية

علاج حصوات الكلى

يعتمد العلاج على حجم وسبب الحصوة المتكونة:

1- علاج الحصوات صغيرة الحجم بدون تدخل جراحي

ويتم علاجها عن طريق شرب كميات كافية من الماء(2-3) لتر يومياً للحفاظ على كمية بول كافية لإذابة الأملاح ويمكن تناول بعض المسكنات عند الشعور ببعض الألم مثل: البروفين وأيضاً يضيف الطبيب بعض الأدوية التي تساعد في خروج الحصوات عن طريق انبساط عضلات الحالب والمثانة مثل عقارفلوماكس (Flomax ) المحتوي على مادة تامسولين.

2- علاج الحصوات كبيرة الحجم

يُسبب هذا النوع العديد من الأعراض الواضحة أهمها ظهور دم في البول بالإضافة إلى إحتمالية الإصابة بعدوى الجهاز البولى ويتم علاجها كالآتي:

• استخدام الموجات فوق الصوتية لتفتيت الحصوات كبيرة الحجم والتي يصعب مرورها عن طريق الحالب أو المثانة.
• التدخل الجراحي.
• علاج الغدة الدرقية والتي ينتج عن نشاطها تكوين أملاح فوسفات الكالسيوم.

طرق الوقاية من حصوات الكلى

• الحفاظ على نسبة السوائل بالجسم حيث تحتاج الكلى لكميات كبيرة من الماء لأداء وظائفها الحيوية، حيث تتكون الحصوات  عندما يصبح البول أكثر تركيزاً.
• الحد من تناول الأملاح الموجودة بالأطعمة المصنعة أوالمحفوظة حيث إنها تزيد من تكوين أملاح الكالسيوم بالبول.
• التقليل من تناول البروتين الحيواني واستبداله بالنباتي.
• عدم تناول المشروبات الغازية بكميات كبيرة وكذلك الأطعمة المحتوية على الاوكسالات مثل المنبهات والشوكولاتة والمكسرات.

اقرأ أيضأً: تعرف على سلس البول أعراضه وأسبابه و 5 أنواع منه

المصادر:

1-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-s  tones/symptoms-causes/syc-20355755

2-https://www.webmd.com/kidney-stones/understanding-kidney-stones-basics

3- https://www.kidney.org/kidney-topics/kidney-stones.

4-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15604-kidney-stones.