التهاب السحايا، وأعراضه، وأسبابه، وأنواعه، وعلاجه

يعد التهاب السحايا من الأمراض الخطيرة التي تصيب أغشية المخ والنخاع الشوكي إذا لم يتم معالجته، ويكون بسبب عدوى، ويسبب التهاب السحايا التهابًا وتورمًا، وتسمى تلك الأغشية بالسحايا. يحفز التهاب السحايا أعراضًا كالصداع، وتيبس الرقبة، والحمى. تكون العدوى المسببة لالتهاب السحايا عدوى فيروسية، أو بكتيرية، أو طفيلية. 

أعراض التهاب السحايا:

هناك بعض الأعراض تصيب الأشخاص فوق عمر السنتين، والأعراض كالآتي:

• صداع شديد.
• تيبس الرقبة.
• ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة.
• نوبات.
• قيئ، وغثيان.
• تشتت، وصعوبة في التركيز.
• حساسية للضوء.
• فقدان الرغبة في الأكل، أو الشرب.
• طفح جلدي، كالتهاب السحايا بشكل المكورات السحائية (Meningococcal Meningitis). 
• النعاس، والصعوبة في الاستيقاظ.

اقرأ أيضًا: مرض الزهايمرAlzheimer’s Disease وأعراضه وعلاجه.

الأعراض لدى حديثي الولادة والرضع:

• ارتفاع في درجة الحرارة.
• البكاء المستمر.
• القيئ.
• ضعف في الغذاء.
• صعوبة في الاستيقاظ.
• تيبس في الجسد والرقبة.
• النعاس الشديد، أو الاستثارة.
• الخمول.
• انتفاخ في المنطقة الرخوة لدماغ الرضيع.

دور الأهل في الملاحظة المبكرة:

يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ملاحظة أي حمى شديدة غير مبررة أو تيبس في الرقبة، لأن الاكتشاف المبكر هو مفتاح النجاة في كل الحالات.

أهمية التشخيص السريع:

كل ساعة أو دقيقة تأخير في علاج التهاب السحايا البكتيري تزيد خطر المضاعفات، مثل فقدان السمع أو تلف الدماغ، لذا فإن الكشف المبكر ينقذ حياة الطفل.

أسباب التهاب السحايا:

يحدث التهاب السحايا نتيجة للإصابة بالفيروسات أو البكتيريا التي تنتشر عن طريق العدوى من شخص مصاب به، مثلًا عن طريق:

• التعرض لرذاذ فم، أو أنف، أو عين المصاب والتي تنتقل عن طريق القبلات، أو مشاركة المشروبات، أو الطعام، أو بسبب  التهاب الجيوب الأنفية.
• الاقتراب لمدة طويلة من الشخص المصاب كالجلوس معه في نفس المنزل.

غالبًا ما تنتقل العدوى عن طريق مصابين لا يعلمون أنهم حاملين للمرض. 

اقرأ أيضًا: الأمراض المناعية. 

يعد التهاب السحايا منتشرًا بين: الأطفال الصغار، وحديثي الولادة–المراهقين–كبار السن–الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة مثل مصابين الإيدز (AIDS) أو من يخضعون للعلاج الكيماوي. يمكن الإصابة بالتهاب السحايا أكثر من مرة.

الالتهاب السحائي الفيروسي Viral Meningitis  يكون بسبب الفيروسات المعوية–Enteroviruses. 

الالتهاب السحائي المزمن Chronic Meningitis الذي تكون أعراضه مستمرة لأكثر من أربعة أسابيع دون انقطاع، وتكون بشكل أبطأ ومستمر، تشمل الأعراض الصداع-القيء-الحمى-ضباب الذهن.

 يمكن أن يتشابه الالتهاب السحائي الفطري Fungal Meningitis  مع الالتهاب السحائي البكتيري، ولكن تبدأ الأعراض ببطئ وتتفاقم مع الوقت. تكون بسبب استنشاق أبواغ الفطريات Fungal spores  في التربة-الأخشاب المتحللة-فضلات الطيور. الالتهاب السحائي الفطري لا ينتقل من شخص لآخر–إنه يصيب من لديهم مناعة منخفضة كمصابين الإيدز. غالبًا ما يتم علاجه عن طريق مضادات للفطريات–ولكن يمكن الإصابة به مرة أخرى بعد العلاج إذا استمرت مسببات المرض.

يوجد أربعة أنواع معروفة من البكتيريا متسببة في التهاب السحايا البكتيري Bacterial Meningitis، وهم:

1. النيسرية السحائية المتسببة في المكورات السحائية– Neisseria meningitidis for meningococcus.
2. العقدية الرئوية المتسببة في المكورة الرئوية–Streptococcus Pneumoniaefor pneumococcus.
3. المستديمة النزلية–Haemophilus Influenzae.
4. المكورات العقدية المجرية خاصةً المكورات العقدية من المجموعة ب–Streptococcus Agalactiae especially group B Streptococcus.
   

الالتهاب السحائي الطفيلي  Parasitic Meningitis:

• الأسطوانية الكنتونية.
• بايليس كاريس بروكايونيس.
• الفغمية القنفذة.

أميبا:

النيجلرية الدجاجية.

الأسباب غير المعدية:

الذئبة الحمراء–بعض الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمضادات الحيوية.

جرح الرأس.

جراحات المخ.

اقرأ أيضًا: الفشل الكلوي المزمن. 

اقرأ أيضا: الأمراض المعدية وكيفية الوقاية منها. 

مضاعفات التهاب السحايا:

غالبًا تسبب التهاب السحايا البكتيري في العديد من المضاعفات طويلة الأمد، ومنها:

• فقدان السمع أو النظر.
• نوبات.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• مشاكل في الحركة والاتزان.

إذا لم يتم معالجة الالتهاب السحائي يمكن أن يتسبب في الوفاة. 

تحليل التهاب السحايا:

غالبًا ما تكون التحاليل المخبرية تحاليل بالمستشفى لمعرفة نوعية العدوى المسببة للالتهاب السحائي.

اقرأ أيضا هشاشة العظام.

علاج التهاب السحايا:

يعتمد علاج التهاب السحايا على سبب العدوى سواء كان فيروسي أو بكتيري. من الممكن أن يحتاج المريض لفحوصات بالمستشفى لمعرفة نوع العدوى.

غالبًا ما يتم معالجة التهاب السحايا الفيروسي في خلال أسبوع لعشرة أيام. من الممكن علاجه في المنزل مع الراحة التامة، والمسكنات، وأدوية مضادة للغثيان. 

يحتاج التهاب السحايا البكتيري أن تتم معالجته في المستشفى لأسبوع على الأقل، تشمل العلاجات الآتي: 

• مضادات حيوية تُعطى عن طريق الوريد.
• السوائل الوريدية.
• أكسجين عن طريق قناع الوجه.

التعافي من التهاب السحايا:

في الغالب لا يتسبب التهاب السحايا الفيروسي في أي مشاكل طويلة الأمد، ويتعافى معظم الناس بشكل كامل. يعد التهاب السحايا البكتيري عدوى نادرة ولكنها أكثر شدة، ويمكن أن تتسبب في مشاكل طويلة الأمد، مثل:

• فقدان السمع أو النظر.
• نوبات.
• مشاكل في الذاكرة والتركيز.
• مشاكل في الحركة والاتزان.

يمكن أن يسبب التهاب السحايا البكتيري في الوفاة.

References

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/symptoms-causes/syc-20350508

https://www.nhs.uk/conditions/meningitis

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis