النتوءات العظمية: دليلك الشامل و4 طرق للوقاية منه

النتوءات العظمية هي بروزات عظمية ملساء تنمو على حواف العظام، خاصةً في العمود الفقري والكعبين وحول المفاصل، نتيجة تعرض العظام والأنسجة المحيطة بها للتلف أو الضغط المتكرر.

تزداد شيوعًا بعد سن الستين، لكنها قد تظهر في أعمار أصغر. وقد تؤدي إلى الألم أو تقييد حركة المفاصل إذا ضغطت على الأعصاب أو سببت تهيج الأنسجة المحيطة، ويمكن علاجها بالأدوية أو العلاج الطبيعي أو التدخل الجراحي.

ما هي النتوءات العظمية؟

النتوءات العظمية هي بروزات أو نموات عظمية ملساء تتكون على حواف العظام، خاصة في المواضع التي تلتقي فيها عظمتان لتكوين مفصل، مثل الكعبين والركبتين واليدين، كما قد تظهر على عظام العمود الفقري.

تنشأ هذه النتوءات غالبًا نتيجة تلف المفاصل المرتبط بالفُصال العظمي (أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا)، أو استجابة الجسم للإجهاد والضغط المتكرر ومحاولته إصلاح الأنسجة المتضررة. وتزداد شيوعًا بعد سن الستين، لكنها قد تظهر في أي مرحلة عمرية.

غالبًا لا تسبب النتوءات العظمية أي أعراض، لكن في بعض الحالات، قد تؤدي إلى الألم أو تقييد حركة المفاصل أو الضغط على الأعصاب المجاورة، ويعتمد تحديد الحاجة إلى العلاج على موضعها ومدى تأثيرها في صحة المصاب.

اسباب النتوءات العظمية

تتعدد اسباب النتوءات العظمية، ومن أبرز العوامل التي قد تساهم في ظهورها ما يلي:

• التقدم في العمر: إذ يؤدي التآكل التدريجي للمفاصل والأنسجة مع مرور الوقت إلى زيادة احتمالية تكوّن النتوءات العظمية.
• أمراض العظام والمفاصل: مثل الفُصال العظمي، وهشاشة العظام، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمراء.
• الإصابات والحوادث: مثل الإصابات الرياضية، وإصابات الجري، وحوادث السيارات.
• الإجهاد المتكرر: نتيجة تكرار الحركات أو ممارسة الأنشطة الرياضية عالية التأثير دون الحصول على الراحة الكافية أو اتباع إجراءات التعافي المناسبة، مثل تمارين الإطالة.
• المشكلات التنكسية: مثل تآكل الأقراص الغضروفية الموجودة بين فقرات العمود الفقري، وتآكل المفاصل، وتضيق القناة الشوكية.
• التهاب الأوتار: مثل التهاب أوتار القدم والتهاب أوتار الكفة المدورة في الكتف.
• العوامل الوراثية والتشوهات الخِلقية: إذ قد تزيد بعض العوامل الوراثية والمشكلات البنيوية في العظام والعمود الفقري الموجودة منذ الولادة من احتمالية ظهور النتوءات العظمية.
  
  اقرأ أيضًا: التهاب المفاصل الروماتويدي مع التعرف على أعراضه

دور الفُصال العظمي في تكوّن النتوءات العظمية

يُعد الفُصال العظمي أحد أهم عوامل الخطورة، وهو مرض مزمن يصيب المفاصل؛ إذ تزداد احتمالية تكون النتوءات العظمية لدى الأشخاص المصابين به. إذ يؤدي التآكل التدريجي للمفاصل إلى تلف الغضاريف التي تغطي نهايات العظام وتعمل على حمايتها وامتصاص الصدمات بينها. واستجابة لهذا التلف، قد يُكون الجسم أنسجة عظمية جديدة تظهر في صورة نتوءات عظمية. 

أعراض النتوءات العظمية

غالبًا لا تسبب النتوءات العظمية أي أعراض، وقد لا يعرف الشخص بوجودها إلا عند إجراء الأشعة السينية لسبب آخر. لكن في بعض الحالات، قد تؤدي إلى ظهور أعراض تختلف باختلاف موضع النتوء ومدى تأثيره في الأنسجة المحيطة، ومن أبرزها:

• الألم والتيبّس: قد يشعر المصاب بألم أو تيبّس في المفصل، خاصة عند تحريكه.
• محدودية الحركة: قد يعيق النتوء العظمي حركة المفصل ويقلل نطاق حركته الطبيعي.
• التنميل والوخز: قد يؤدي ضغط النتوء على الأعصاب المجاورة إلى الشعور بالتنميل أو الوخز.
• ضعف العضلات: قد يسبب الضغط على الأعصاب ضعفًا في الذراعين أو الساقين.
• ظهور بروزات صلبة: قد تظهر نتوءات أو كتل بارزة بالقرب من سطح الجلد، خاصةً حول مفاصل الأصابع أو الركبة.
• التورم: قد يصاحب النتوء العظمي تورم في المنطقة المحيطة به في بعض الحالات.

هل النتوءات العظمية خطيرة؟

لا تستدعي النتوءات العظمية القلق في أغلب الحالات، لكن قد تصبح مصدرًا للمشكلات عندما تؤثر في حركة المفاصل أو تضغط على الأعصاب المحيطة بها.
وتتطلب النتوءات العظمية التي تظهر في العمود الفقري اهتمامًا أكبر؛ بسبب احتمال نموها بالقرب من الأعصاب أو الحبل الشوكي، مما قد يؤثر في وظائفهما. وفي الحالات التي يحدث فيها ضغط شديد، قد تظهر مضاعفات مثل:

• آلام شديدة أو اضطرابات في الإحساس، كالتنميل والوخز.
• ضعف العضلات وصعوبة التحكم في حركتها.
• صعوبة التحكم في التبول أو التبرز نتيجة تأثر الأعصاب المسؤولة عن هذه الوظائف.

وفي حالات نادرة، قد تؤدي النتوءات العظمية الكبيرة في فقرات الرقبة إلى الضغط على المريء، مما يعيق مرور الطعام ويسبب صعوبة البلع، وقد يصاحبها سعال متكرر أو نوبات اختناق.

ظهور صعوبة في التحكم بالمثانة أو الأمعاء، خاصةً مع ضعف الساقين أو فقدان الإحساس في المنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية، يستدعي التوجه إلى الطوارئ فورًا؛ لاحتمال وجود ضغط شديد على أعصاب العمود الفقري.

علاج النتوءات العظمية

لا تحتاج النتوءات العظمية إلى العلاج في معظم الحالات، ما لم تسبب ألمًا أو تيبّسًا أو تؤثر في حركة المفاصل. ويعتمد العلاج على شدة الأعراض وموضع النتوء، وقد يشمل:

• تخفيف الألم والالتهاب: باستخدام الكمادات الباردة أو الدافئة لتقليل التورم، ومسكنات الألم ومضادات الالتهاب المناسبة، وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• العلاج الطبيعي: تساعد تمارين تقوية العضلات المحيطة بالمفصل على تحسين ثباته وحركته، وتقليل احتكاك العظام ببعضها، مما يخفف الألم ويحد من احتمالية تكون نتوءات عظمية جديدة. 
• تصحيح وضعية الجسم والحركة: بتعلّم الوضعيات السليمة للجسم وتحسين طريقة المشي وأداء الحركات اليومية؛ لتقليل الضغط على المفاصل.
• تمارين الإطالة: تساعد على إرخاء العضلات المحيطة بالمفصل المصاب وتقليل الشد الواقع عليها، مما يخفف الضغط على النتوء العظمي ويسهم في الحد من الألم وتحسين حركة المفصل.
• تعديل الأنشطة اليومية: بتجنب الحركات التي تزيد الألم، والحصول على فترات راحة مناسبة، واستخدام دعامات الأحذية أو الوسائد عند الحاجة لتخفيف الضغط على المنطقة المصابة.
• العلاجات الطبية: قد يوصي الطبيب بأدوية مرخية للعضلات أو حقن موضعية لتخفيف الألم والالتهاب، وفقًا للحالة.

التدخل الجراحي: قد يلجأ الطبيب إلى إزالة النتوء العظمي لتوسيع المساحة وتخفيف الضغط عن الأعصاب المحيطة به إذا تسبب في أعراض شديدة أو مضاعفات تؤثر في الحياة اليومية، كما قد تستدعي بعض الحالات المتقدمة استبدال مفصل الورك أو الركبة.
اقرأ أيضًا: المغنيسيوم ما علاقته بالعضلات والعظام والنوم  

الوقاية من النتوءات العظمية

لا يمكن منع تكون النتوءات العظمية تمامًا، خاصةً أنها قد تظهر بصورة طبيعية مع التقدم في العمر، لكن يمكن تقليل احتمالية حدوثها أو تأخير ظهورها من خلال اتباع بعض العادات الصحية، ومنها:

• اتباع نظام غذائي متوازن: يضمن حصول الجسم على العناصر الغذائية الضرورية للحفاظ على صحة العظام والأنسجة.
• ممارسة النشاط البدني بانتظام: مثل السباحة وركوب الدراجات وتمارين الإطالة؛ لتقوية العضلات وتقليل الضغط على المفاصل.
• الحفاظ على وزن صحي: تجنب السمنة لتخفيف الحمل على المفاصل والحد من تآكلها.
• الاهتمام بوضعية الجسم: مع الحرص على الجلوس والوقوف بطريقة سليمة وتجنب الحركات المتكررة التي تُجهد المفاصل.

References:

1.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10395-bone-spurs-osteophytes

2.https://www.nhs.uk/conditions/osteophyte/

3.https://capitolptdc.com/what-are-bone-spurs-osteophytosis-and-how-can-physical-therapy-help/

4.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bone-spurs/symptoms-causes/syc-20370212