in أمراض

تعرف على الذبحة الصدرية… أعراضها عند النساء وهل تُسبب الوفاة

by د أمينة متولي أكتوبر 26, 2024, 8:54 ص 1.7k Views

Spread the love

الذبحة الصدرية هي ألم أو شعور غير مريح بالصدر مؤقت، نتيجة انخفاض تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى عضلة القلب وهو ما يُسمى بنقص التروية لعضلة القلب. وتُعد الذبحة أحد أعراض أمراض القلب، مثل مرض الشريان التاجي. إنها ليست خطيرة، ولكنها علامة تحذيرية تشير إلى وجود مشكلة بالقلب، مع العلاج وتغيير نمط الحياة الصحي، من الممكن السيطرة عليها.

غالبًا ما تكون الذبحة في صورة ضغط أو ثقل أو ضيق أو ألم في الصدر. وقد يشعر بعض الأشخاص بالألم في الكتف أو الذراع أو الرقبة أو الفك أو المعدة أو الظهر. أحياناً قد لا يتمكن بعض الأشخاص من التمييز بينها وبين أنواع أخرى من آلام الصدر، مثل حرقة المعدة. وقد لا يشعر بعض الأشخاص بأي ألم ولكن لديهم أعراض أخرى مثل ضيق التنفس أو التعب.

يعاني حوالي 9 ملايين مريض في الولايات المتحدة من أعراض الذبحة.

Table of Contents

اسباب الذبحة الصدرية

اسباب الذبحة الصدرية هي أمراض القلب ومن الأسباب الأكثر شيوعًا هو مرض القلب التاجي (CAD). يحدث هذا بسبب ضيق أو انسداد الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب بمادة دهنية تُسمى اللويحة (plaque)، تضيق هذه الشرايين أو تتصلب (تصلب الشرايين) مما يؤدي إلى تدفق الدم والأوكسجين بكمية أقل إلى عضلة القلب ويٌسبب حدوث الذبحة.

وقد تحدث الذبحة أيضا بسبب تشنج الشريان التاجي، حيث تتقلص الشرايين التاجية بشكل متكرر (تضيق) ثم تنفتح. تؤدي هذه التشنجات إلى تقليل تدفق الدم إلى القلب مؤقتًا.

عوامل الخطر للذبحة الصدرية

هناك العديد من عوامل الخطر للذبحة الصدرية. بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة، وهي:

السمنة.
التقدم في السن (أكثر من 45 عامًا للرجال، وأكثر من 55 عامًا للنساء).
التدخين.
مرض السكري.
اتباع نظام غذائي غير صحي.
التاريخ العائلي لأمراض القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع نسبة الكوليسترول.
قلة ممارسة الرياضة.

بعض هذه العوامل لا يمكن تغييرها مثل الشيخوخة. وبعض العوامل قد يمكن السيطرة عليها مثل قلة النشاط البدني وارتفاع نسبة الكوليسترول من خلال تغييرات نمط الحياة والأدوية.

اقرأ أيضًا: الماتشا(Matcha )

اعراض الذبحة الصدرية

تختلف اعراض الذبحة الصدرية بناءً على نوع الذبحة التي تعاني منها. العرض الرئيسي للذبحة الصدرية هو ألم الصدر. ومن خصائص هذا الألم:

يشعر المريض بضيق أو ثقل – على الرغم من أن بعض الأشخاص (خاصة النساء) قد يعانون من ألم حاد وطعني.
قد ينتشر الألم في الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
يحدث الألم بسبب مجهود بدني أو إجهاد.
يتوقف الألم في غضون بضع دقائق من الراحة.

قد تختلف الأعراض عند النساء عن الأعراض التقليدية. على سبيل المثال، قد لا يكون ألم الصدر هو العرض الوحيد أو العرض الأكثر شيوعًا. قد تشمل الأعراض الأخرى للذبحة الصدرية عند النساء ما يلي: عدم الراحة في الرقبة، الفك، الأسنان، الظهر، الغثيان، ضيق التنفس، ألم طعني، ألم في المعدة.

أنواع الذبحة الصدرية

هناك العديد من أنواع الذبحة الصدرية. يعتمد النوع على السبب وما إذا كانت الراحة أو الدواء يخفف الأعراض أم لا.

الذبحة الصدرية المستقرة. هي النوع الأكثر شيوعًا للذبحة الصدرية ولها نمط منتظم. يحدث ألم الصدرعادةً أثناء بذل جهد بدني، يستمر لفترة قصيرة، ربما 5 دقائق أو أقل، يختفي بالراحة أو بالعلاج.

الذبحة الصدرية غير المستقرة. تُعد حالة طبية طارئة، عادةً ما تكون شديدة، غير متوقعة وليس لها نمط منتظم، تستمر لفترة طويلة، ربما 20 دقيقة أو أكثر، تحدث في حالة الراحة. قد لا يختفي الألم بالراحة أو الأدوية المعتادة.

الذبحة الصدرية المتغيرة (ذبحة برنزميتال). يحدث هذا النوع بسبب تشنج في شرايين القلب. يُقلل التشنج مؤقتًا من تدفق الدم إلى عضلة القلب. يُعد ألم الصدر الشديد هو العرض الرئيسي للذبحة الصدرية المتغيرة. يحدث غالبًا في دورات، عادةً في حالة الراحة وخلال الليل. يمكن تخفيف الألم بالأدوية.

الذبحة الصدرية المقاومة. تكون نوبات الذبحة الصدرية متكررة على الرغم من الجمع بين الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

هل الحزن يسبب الذبحة الصدرية؟

يمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد والحزن إلى ارتفاع ضغط الدم. كما أن اندفاعات الهرمونات التي يُنتجها الجسم أثناء الإجهاد يمكن أن تؤدي إلى تضييق الشرايين وتفاقم الذبحة الصدرية.

علاج الذبحة الصدرية

يهدف علاج الذبحة الصدرية إلى تقليل حدة الأعراض وعدد النوبات وخطر الإصابة بمضاعفات.

قد يشمل العلاج ما يلي:

تغيير نمط الحياة: عن طريق تناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة ووقف التدخين والمحافظة على الوزن المثالي.
الأدوية.

النترات. تعمل النترات على استرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى القلب. ويعد النتروجليسرين من أدوية النترات الأكثر شيوعًا. عادةً ما تُوضع حبة النتروجليسرين تحت اللسان وقد يوصي الطبيب بتناول النتروجليسرين قبل الأنشطة التي قد تُسبب الذبحة الصدرية.
الأسبرين. يقلل الأسبرين من تخثر الدم، مما يسهل مرور الدم عبر الشرايين الضيقة في القلب ويقلل خطر الإصابة بنوبة قلبية.
الأدوية التي تمنع الجلطات مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس).
قد يحتاج المريض أدوية أخرى مثل أدوية خفض نسبة الكوليسترول أو خفض ضغط الدم أو علاج السكري على حسب حالة المريض الصحية.

الجراحة. إذ لم تنجح تغييرات نمط الحياة أو الأدوية في تقليل نوبات الذبحة الصدرية، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء قسطرة الشرايين وتركيب الدعامات أو جراحة قلب مفتوح.

هل تُسبب الذبحة الصدرية الوفاة؟

لا تُسبب الذبحة الصدرية الوفاة لأن الذبحة الصدرية هي عرض، وليست مرضًا أو حالة. ومع ذلك، فإن المريض قد يكون معرضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية وقد تكون هذة النوبات القلبية مهددة للحياة.