in أمراض

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال: أعراضه، وأنواعه، ومضاعفاته، وعلاجه

by د سمر عصام نوفمبر 6, 2024, 6:03 م 1.7k Views

Spread the love

Table of Contents

ما أهمية الحديد للأطفال؟

الحديد هو عنصر غذائي يحتاجه الطفل لينمو ويتطور بشكل صحيح.

يساعد الحديد على نقل الأكسجين من الرئتين إلى بقية الجسم، كما أنه يساعد العضلات على تخزين واستخدام الأكسجين. إذا كان النظام الغذائي للطفل يفتقر إلى الحديد، فقد يصاب بنقص الحديد. وهذه مشكلة شائعة عند الأطفال يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى خطيرة.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الطفل ما يلي:

التعب الشديد، وضعف عام بالجسم.
بشرة شاحبة.
ألم في الصدر، ضربات قلب سريعة وضيق في التنفس.
الصداع أو الدوخة أو الدوار.
برودة اليدين والقدمين.
التهاب أو وجع باللسان.
أظافر هشة.
الرغبة الشديدة غير المعتادة في تناول المواد غير الغذائية، مثل الثلج أو الأوساخ أو النشا.
ضعف الشهية، خاصة عند الرضع والأطفال المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد.

أسباب فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الطفل:

يمكن أن يكون سبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الطفل ما يلي:

الأنظمة الغذائية منخفضة الحديد: يتم امتصاص 1 ملغ فقط من الحديد لكل 10 إلى 20 ملغ من الأطعمة الغنية بالحديد التي يتم تناولها.
تغيرات الجسم: تتطلب تغيرات الجسم، مثل طفرات النمو السريعة عند الرضع زيادة إنتاج الحديد وخلايا الدم الحمراء.
تشوهات الجهاز الهضمي: أي خلل في الجهاز الهضمي يحد من امتصاص الحديد. صعوبة امتصاص الحديد أمر شائع بعد بعض العمليات الجراحية في الجهاز الهضمي.
فقدان الدم: فقدان الدم، مثل نزيف الجهاز الهضمي أو الإصابة، يمكن أن يقلل من كمية الحديد في جسم الطفل.
الأسباب الوراثية: نادرًا ما يولد الأطفال المصابون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد المقاوم للعلاج (IRIDA)، والذي يحدث بسبب طفرة جينية تسبب نقص الحديد.

هناك أنواع عديدة من فقر الدم. قد يكون لدى الطفل واحدة مما يلي:

فقر الدم بسبب نقص الحديد: يحدث هذا عندما لا يكون لدى الطفل ما يكفي من الحديد في الدم. الحديد ضروري لتكوين الهيموجلوبين. وهذا هو السبب الأكثر شيوعاً لفقر الدم.

فقر الدم الضخم الأرومات( Megaloblastic anemia): يحدث هذا عندما تكون خلايا الدم الحمراء كبيرة جدًا بسبب نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12. أحد أنواع فقر الدم الضخم الأرومات هو فقر الدم الخبيث. وفي هذا النوع، هناك مشكلة في امتصاص فيتامين ب 12 المهم لتكوين خلايا الدم الحمراء.

فقر الدم الانحلالي (Hemolytic anemia): يحدث هذا عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء. هناك العديد من الأسباب المختلفة، مثل الالتهابات الخطيرة أو بعض الأدوية.

فقر الدم المنجلي(Sickle cell anemia): هذا هو نوع من اعتلال الهيموجلوبين، وهو نوع وراثي من فقر الدم مع خلايا دم حمراء ذات شكل غير طبيعي.

فقر الدم (الثلاسيميا) (Cooley’s anemia or thalassemia): هذا هو نوع آخر من فقر الدم الوراثي الذي يحتوي على خلايا دم حمراء غير طبيعية.

فقر الدم اللا تنسّجي ( Aplastic anemia) . هذا هو فشل نخاع العظم في تكوين خلايا الدم.

اقرأ أيضاً: حمى الضنك (Dengue fever)

مضاعفات فقر الدم عند الاطفال:

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الخفيف عادة لا يسبب مضاعفات. ومع ذلك، إذا تُرك فقر الدم الناجم عن نقص الحديد دون علاج، فقد يصبح شديدًا ويؤدي إلى مشاكل صحية، بما في ذلك ما يلي:

مشاكل في القلب: قد يؤدي فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها. يجب أن يضخ قلبك المزيد من الدم لتعويض نقص الأكسجين المحمول في الدم عندما تصاب بفقر الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى تضخم القلب أو فشل القلب.
بعد الزواج مشاكل أثناء الحمل: في النساء الحوامل، تم ربط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالولادة المبكرة وانخفاض وزن الأطفال عند الولادة. ولكن يمكن الوقاية من هذه الحالة عند النساء الحوامل اللاتي يتلقين مكملات الحديد كجزء من رعاية ما قبل الولادة.
مشاكل النمو عند الرضع والأطفال: يمكن أن يسبب فقر الدم تأخرًا في النمو، مثل تأخر المشي والتحدث، ومشاكل سلوكية، مثل صعوبة التفاعل مع الآخرين والتركيز على المهام.

ضعف الجهاز المناعي: يساعد الحديد في الحفاظ على قوة جهازك المناعي حتى يتمكن من محاربة الأمراض مثل نزلات البرد والأنفلونزا. إذا كان الحديد منخفضًا، فلن تتمكن الخلايا المناعية من القيام بعملها. تظهر الأبحاث أنه إذا كان لديك انخفاض في الحديد عند تلقي اللقاح، فلن يتمكن جسمك من توليد استجابة مناعية له. وهذا يجعل اللقاح أقل فعالية ويجعل من الصعب عليك مكافحة الأمراض.
آلام وتورم المفاصل.

فشل نخاع العظام.

كيف يتم تشخيص فقر الدم عند الطفل؟

نظرًا لشيوع فقر الدم عند الأطفال، يقوم مقدمو الرعاية الصحية بإجراء فحص روتيني له. يتم تشخيص معظم حالات فقر الدم لدى الأطفال من خلال اختبارات الدم التالية:

الهيموجلوبين والهيماتوكريت. غالبًا ما يكون هذا أول اختبار فحص لفقر الدم عند الأطفال. يقيس كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم.

صورة الدم الكاملة. فحص تعداد الدم الكامل خلايا الدم الحمراء والبيضاء، وخلايا تخثر الدم (الصفائح الدموية)، وأحيانًا خلايا الدم الحمراء الصغيرة (الخلايا الشبكية). ويشمل تفاصيل حول خلايا الدم الحمراء.

ما هي طرق الوقاية لمنع فقر الدم لدى طفلي؟

بعض أنواع فقر الدم تكون وراثية ولا يمكن الوقاية منها. يمكن الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، عن طريق التأكد من حصول طفلك على ما يكفي من الحديد في نظامه الغذائي. للقيام بذلك:

الرضاعة الطبيعية. سوف يحصل على ما يكفي من الحديد من حليب الثدي حتى عمر 4 أشهر تقريبًا. في عمر 4 أشهر، أضف مكمل الحديد.

إعطاء لبن الاطفال المدعم بالحديد. إذا كان طفلك يتناول الحليب الصناعي، فاستخدمي الحليب الاصطناعي المضاف إليه الحديد.

لا تعطي حليب البقر إلا بعد عمر السنة الأولى. حليب البقر لا يحتوي على ما يكفي من الحديد. ولا ينبغي إعطاؤه للأطفال الرضع إلا بعد أن يبلغوا سنة واحدة.

إطعام الطفل الأطعمة الغنية بالحديد.

تشمل الأطعمة الغنية بالحديد ما يلي:

اللحوم الحمراء والدواجن، والمأكولات البحرية، والفول، والخضروات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن مثل السبانخ، والفواكه المجففة مثل الزبيب والمشمش، والبازلاء.

اقرأ أيضاً: الماتشا(Matcha ).

علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد:

(3-6 ملغم/كغم/يوم هي الجرعة الموصى بها لعلاج نقص الحديد ويجب أخذ الجرعات الأعلى بعين الاعتبار عند الأطفال المصابين بفقر الدم الوخيم (نسبة خضاب الدم <80 جم/لتر).

مستحضرات الحديد قد تجعل براز الطفل أسود اللون وقد تسبب الإمساك.

يتم امتصاص الحديد بشكل أفضل إذا تم تناوله مع فيتامين C مثل عصير البرتقال

في الأطفال الذين يعانون من فقر الدم الوخيم، يجب ترتيب المتابعة المبكرة (خلال أسبوع) لضمان الاستجابة المناسبة للعلاج (كثرة الخلايا الشبكية وزيادة نسبة الهيموجلوبين).

يجب الاستمرار في تناول مكملات الحديد لمدة لا تقل عن 3 أشهر بعد تصحيح فقر الدم لتجديد المخزون. وينبغي فحص نسبة Hb والفيريتين في هذا الوقت.