الاسم العلمي

باراسيتامول paracetamol

أسيتامينوفين acetaminophen

ماهو دواء سيتال؟

يعتبر هذا الدواء مسكنا شائع الاستخدام ويستخدم أيضا كخافض للحرارة.

له عدة أشكال دوائية، حيث يمكن تناوله على هيئة أقراص، أو شراب، أو أقماع شرجية للأطفال ( لبوس)، أو نقط للأطفال.

يمكن أن يتم دمج الباراسيتامول مع مسكنات أخرى للألم ويتم استعماله بشكل واسع لعلاج نزلات البرد والإنفلونزا.

تعتبر الآلية الدقيقة لكيفية عمل (الباراسيتامول) غير معروفة إلى الآن ولكن يمكن القول أنه يعمل عن طريق إيقاف النواقل الكيميائية بالدماغ المسؤولة عن الشعور بالألم وأيضا التحكم في النواقل الكيميائية المسؤولة عن تنظيم درجة حرارة الجسم ليساعد على خفض درجة الحرارة.

استخدامات السيتال(باراسيتامول)

يساعد الباراسيتامول في علاج الحالات الآتية:

• الصداع بأنواعه: مثل الصداع النفسي الناتج عن التوتر، والصداع    النصفي.
• الآلام الروماتيزمية وآلام العضلات.
• الالتهابات الروماتزمية الطفيفة.
• آلام الظهر.
• ألم الأسنان.
• آلام الطمث.
• أعراض البرد والإنفلونزا.
• التهاب الحلق.
• الحمى.

موانع استخدام سيتال

  يجب الامتناع عن تناول الدواء في الحالات التالية:  

• إذا كنت تعاني من الحساسية لمادة الباراسيتامول أو أي من المواد الفعالة الأخرى الموجودة في أشكال الدواء المختلفة يجب الامتناع عن تناول هذا الدواء.
• المرضى الذين يعانون من اعتلال كلوي أو كبدي حاد.

الأعراض الجانبية للسيتال

يعتبر دواء سيتال آمنا في أغلب الحالات ونادرا ما يسبب أعراضا جانبية، ولكن فى حالة أن تسبب الدواء في أي عرض فإن الأعراض الجانبية الشائعة تشمل:

• غثيان وقيء.
• احمرار والتهاب حول فتحة الشرج أو بداخلها.

 أعراض نادرة الحدوث:

• حساسية: يمكن أن تكون شديدة وتتضمن أعراض مثل:

1. طفح جلدي.
2. تورم بالحلق، واللسان، والوجه.
3. صعوبة في التنفس.

•  طفح جلدي وقرح بالفم.
•  مشاكل بالتنفس.
• نزيف بدون سبب واضح، وإرهاق مستمر، والتعرض للعدوى بشكل أكثر من الطبيعي.
• مشاكل بالكبد: أعراضه تشمل:

1. غثيان.
2. هبوط مفاجئ بالوزن.
3. فقدان الشهية.
4. اصفرار بالعين والجلد.

إذا ظهرت على المريض أحد الأعراض السابقة يجب التوقف مباشرة عن تناول الدواء والتواصل مع الطبيب المعالج.

التفاعلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب عن كافة الأدوية التي يتناولها المريض وخاصة إذا تضمنت العلاجات الآتية لتجنب التفاعلات الدوائية مع المادة الفعالة بالدواء:

• مضادات التجلط: مثل الوارفرين.
• أدوية لعلاج الغثيان: مثل الميتوكلوبراميد metoclopramide أو دومبيريدونdomperidone.
• دواء علاج الكوليسترول: كوليستيرامين cholestyramine.
• دواء الصرع: لاموتريجين lamotrigine.
• دواء السل: إيزونيازيد isoniazide.
• أدوية الحمى والمسكنات: الأسبرين والساليسيلاميد aspirin & salicylamide.
• مضادات الإكتئاب: أميتريبتيلين amitriptyline.
• دواء النقرس: بروبينسايد probenecid
• أدوية الكلورامفينيكول chloramphenicol.
• علاج الإيدز المعروف بالاسم العلمي زيدوفودين zidovudine.
• المضاد الحيوي فلوكلوساسيلين flucloxacillin.

أيضا يمكن أن يؤثر الباراسيتامول بشكل مباشر على نتائج التحاليل المعملية الخاصة بحمض اليوريك ومستويات السكر بالدم.

يمكن تناول الباراسيتامول مع موانع الحمل ولكن من المتوقع أن تقل فاعلية الدواء في تسكين الألم وخفض الحرارة.  

الأشكال الدوائية للسيتال

يتوافر السيتال بعدة أشكال داخل الصيدليات منها:

 سيتال اقراص

يحتوي القرص الواحد إما على تركيز 500 أو تركيز 1000 مجم من المادة الفعالة.

• الجرعة:

1. الأطفال من سن 8-11 عاما الجرعة المعتادة هي نصف قرص (250مجم) كل 4 ساعات أو قرص كامل (500 مجم) كل 6 ساعات.
2.  الأطفال من سن 12-15 عاما _ قرص واحد (500 مجم) 4 مرات في اليوم كحد أقصى.
3. من سن 16-18 عاما والبالغين _ قرص إلى قرصين (500-1000 مجم) 4 مرات في اليوم بمعدل 3 جرام كحد أقصى.

  سيتال شراب 

يتوفر في شكل علبة 60 مل.

يحتوي كل 5 مل من الشراب على 250 مجم من المادة الفعالة.

• الجرعة:

• 6-8 أعوام الجرعة المعتادة 5 مل 4 مرات في اليوم.
• 8-10 أعوام الجرعة المعتادة 7.5 مل 4 مرات في اليوم.
• 10-12 أعوام الجرعة المعتادة 10 مل 4 مرات في اليوم.  

سيتال كولد اند فلو

يحتوي القرص الواحد على 500 مجم من الباراسيتامول  والسودوإيفيدرين (للتخفيف من احتقان الأنف) وكلورافينيرامين ماليات (يخفف من سيلان الأنف والسعال).

• الجرعة:
• للبالغين 1-2 قرص كل 4-6 ساعات بحد أقصى 4 مرات في اليوم.

سيتال سينس 

يستخدم للتخفيف من احتقان الأنف والتهابات الجيوب الأنفية.

يحتوي القرص الواحد على 500 مجم من الباراسيتامول والسودوإيفيدرين.

• الجرعة:
• البالغين:1-2 قرص كل 4-6 ساعات بحد أقصى 4 مرات ف اليوم.

سيتال نقط

تحتوي العبوة على 100 مجم من المادة الفعالة (باراسيتامول) لكل 1 مل.

يتم تحديد جرعة النقط على حسب وزن الطفل حيث يتم إعطاء 2-3 نقط لكل 1 كجم من وزن الجسم كل 4 ساعات بحد أقصى حسب الحاجة.

•  جرعة سيتال للرضع:

• 3 كجم: 6-9 نقط كل 4 ساعات.
• 4 كجم: 8-12 نقط كل 4 ساعات.
• 5 كجم: 10-15 نقط كل 4 ساعات.
• 6 كجم: 12-18 نقط كل 4 ساعات.

لبوس سيتال للرضع

يتوفر بتركيزات 120 مجم و300 مجم بعبوة تحتوي على 5 لبوسات شرجية.

•    الجرعة: 
• الأطفال من 1 – 5 سنوات الجرعة 1–2 لبوسة كل 4-6 ساعات بحد أقصى 4 مرات في اليوم.

بدائل دواء سيتال

• بدائل تحتوي على نفس المادة الفعالة (باراسيتامول):

1. بنادول (أقراص).
2. بارامول (أقراص وشراب).
3. أبيمول (أقراص، وشراب، وأقماع شرجية).
4. نوفالدول.
5. أدول (أقراص).

• بدائل تحتوي على مادة فعالة مختلفة ولكن لها تأثير علاجي مشابهة للباراسيتامول:

1. بروفين.
2. كتافاست.
3. كيتوفان.
4. كتافلام.

سيتال والحمل

يعتبر سيتال دواء آمنا أثناء فترة الحمل حيث يعتبر الباراسيتامول وهو المادة الفعالة للسيتال أكثر العلاجات أماناً أثناء الحمل ولكن حاله مثل حال معظم الأدوية يجب الحذر عند تناوله أثناء فترة الثلث الأول من الحمل.

سيتال والرضاعة

يتم إفراز مادة الباراسيتامول خلال الرضاعة الطبيعية ولكن بنسب ليست كبيرة لذلك يمكن استخدامه بشكل آمن أثناء فترة الرضاعة.

كيفية تخزين دواء سيتال

• يجب الاحتفاظ بالدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
• يتم الاحتفاظ بالدواء بدرجات حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
• الاحتفاظ بالدواء في عبوته الأصلية لحمايته من التعرض للضوء.
• يجب عدم استخدام الدواء بعد انتهاء مدة الصلاحية المدونة على العبوة الخارجية.

الشركة المنتجة 

اسم الشركة المنتجة: المصرية الدولية للصناعات الدوائية ( إيبيكوEpicio ).

   References

1. https://www.nhs.uk/medicines/paracetamol-for-adults/
2. https://pharmaceutical-journal.com/article/ld/paracetamol-use-in-infants-and-young-children
3. https://www.healthdirect.gov.au/paracetamol
4. https://www.drugs.com/paracetamol.html
5. https://www.drugs.com/pregnancy/pseudoephedrine.html