in

عقار مونجارو (Mounjaro) لإنقاص الوزن

عقار مونجارو

يُعد عقار مونجارو من أحدث الأدوية المستخدمة في علاج السكري، وقد أحدث ثورة في مجال إنقاص الوزن أيضاً، ولكنه ككل الأدوية له مميزات وسلبيات، وقد وافقت إدارة الدواء والغذاء الأمريكية (FDA) عام 2022 على استخدام عقار مونجارو في علاج مرضى السكري، وفي عام 2023 وافقت على استخدام نفس الدواء في حالات إنقاص الوزن حيث طُرح بإصدار جديد يسمى زيبباوند (Zepbound)، وقد أشارت إلى استحسان تناول عقار مونجارو في علاج مرضى السكري من النوع الثاني، وهو النوع الأكثر شيوعا.

يُعطى عقار مونجارو عن طريق الحقن، مثل عقاري أوزمبيك (Ozempic) وويغوفي (Wegovy)، إلا أنه يختلف في بعض الجوانب عن أدوية السكري الأخرى الشائعة.

هل يمكن لعقار مونجارو (الذي تم وصفه لعلاج السكري) أن يقدم نتائج أفضل في إنقاص الوزن أكثر من العقارين الشهيرين أوزمبيك (Ozempic) وويغوفي (Wegovy)؟

الإجابة المختصرة هي “نعم”، لكن مونجارو مخصص لمرضى السكري وليس للذين يرغبون في إنقاص أوزانهم، وهناك نسخة مستحدثة من مونجارو قد صممت خصيصا لإنقاص الوزن وتسمى زيبباوند (Zepbound). كما هو الحال مع أوزمبيك وويجوفي تكمن التفاصيل الصغيرة في معرفة آلية الدواء وتأثيره على المدى البعيد، لذا ينبغي على أي شخص يفكر في استخدامه في إنقاص الوزن أن يتريث ويفكر قليلا قبل الإسراع إلى الطبيب وطلب وصفة طبية.

<

كيف يعمل عقار مونجارو؟

المادة الفعالة في عقار مونجارو هي تيرزيباتيد (tirzepatide)، وتتميز بأن لها آلية مزدوجة التأثير حيث تعمل على نوعين من المستقبلات الهرمونية وهما (GLP-1) الذي يساعد على تنظيم مستوى السكر في الدم مرسلا إشارات للدماغ يجعل الشخص يشعر بجوع أقل ويحد من الرغبة الشديدة في تناول الطعام كما يعمل على إبطاء تفريغ المعدة مما يساعد على الشعور بالشبع لفترة أطول، أما المستقبل الهرموني الآخر هو (GIP) والذي يعمل على توازن الطاقة في الدماغ والخلايا الدهنية، مما يعزز تأثير المستقبل الهرموني الآخر في إنقاص الوزن وتحسين مستوى السكر في الجسم. لذلك أثبت عقار مونجارو فعالية أكبر في إنقاص الوزن من الأدوية التي تعمل عن طريق (GLP-1) فقط مثل أوزمبيك وويجوفي. 

دواعي استعمال عقار مونجارو في إنقاص الوزن

يتحدد ذلك طبقا لمؤشر كتلة الجسم (BMI)، وهو مقياس لوزن الشخص مقارنةً بطوله:

  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم 30 كجم/م² أو أكثر: يعتبر الشخص مؤهلا للعلاج بناء على وزنه فقط.
  • أما إذا كان مؤشر كتلة الجسم يتراوح بين 27 كجم/م² و29.9 كجم/م²: في هذه الحالة لا يُعد الشخص مؤهلا للحصول على الدواء بناء على وزنه فقط، إذ يجب أن يكون الشخص مصابا بأحد الحالات الآتية والمرتبطة بزيادة الوزن مثل:
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
  • انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
  • مرحلة ما قبل السكري أو داء السكري من النوع الثاني.
  • أمراض القلب.

كيفية استخدام عقار مونجارو

تتوفر تركيزات مختلفة من عقار المونجارو في الأسواق ابتداءا من تركيز 2.5 ملليجرام حتى 15 ملليجرام، تؤخذ جرعة واحدة أسبوعيا تحت الجلد تحت إشراف الطبيب في منطقة البطن أو الذراعين أو الفخذين على أن يُراعى تغيير مكان الوخز كل جرعة لتجنب حدوث تكتلات الدهون.

الآثار الجانبية لعقار مونجارو

قد تظهر بعض الآثار الجانبية عند استخدام عقار مونجارو وذلك على غرار الأدوية الأخرى، لكنها لا تظهر في كل الحالات وتشمل الآتي:

  • آثار جانبية شائعة (تصيب 1 من كل 10 أشخاص) مثل القئ والغثيان، أو الإسهال أو الإمساك، ولكن تلك الأعراض تقل حدتها بمرور الوقت.
  • انخفاض مستوى السكر في الدم خاصة إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى للسكري مثل الأنسولين، وتشمل أعراض انخفاض مستوى السكر في الدم: الصداع، والنعاس، والضعف، والشعور بالجوع، والدوار، والتعرق، وتسارع ضربات القلب.
  • آثار جانبية شديدة تتطلب العناية الطبية الفورية مثل: 
  • التهاب البنكرياس الحاد.
  • رد فعل تحسسي شديد وهو نادر الحدوث مثل تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق مصحوبا بصعوبة في التنفس أو البلع.

كيف يمكن التعامل مع الآثار الجانبية لعقار مونجارو؟

في معظم الأحيان تكون الآثار الجانبية لعقار مونجارو خفيفة وتقل حدتها بمرور الوقت، لكن التعايش مع تلك الأعراض قد يكون صعبا ويمكن التعامل معها كالآتي:

  • الحرص على تناول الجرعة في وقت محدد أسبوعيا لضمان وجود فاصل زمني منتظم بين الجرعات.
  • الحرص على تناول كميات كافية من المياه والسوائل الأخرى لتجنب الجفاف خاصة إذا كان المريض يعاني من الغثيان أو القيء أو الإسهال، وقد يساعد تناول كميات قليلة من الطعام على فترات متقاربة على تخفيف حدة تلك الأعراض.
  • الحرص على تناول الألياف وكميات كافية من المياه بالإضافة إلى الفواكه مثل القراصيا والعنب في حالات الإمساك، ويمكن ممارسة رياضة خفيفة مثل المشي.
  • لتخفيف الصداع يمكن الاسترخاء في مكان هادئ أو تناول مسكن للألم مثل باراسيتامول، كما يمكن ممارسة تقنيات الاسترخاء كالتأمل وتدليك فروة الرأس.

ما مدى سرعة ظهور النتائج عند استخدام عقار مونجارو؟

تم ملاحظة أن عقار مونجارو يبدأ في التأثير على العمليات الحيوية على الفور، أما تأثيره على إنقاص الوزن يتم تدريجيا حيث أنه يؤثر على شهية المريض خلال الأيام الأولى لتناوله، أما فيما يتعلق بوزن المريض على الميزان فإن المعدل الطبيعي لإنقاص الوزن يتراوح بين0.5 كجم إلى 1 كجم أسبوعيا وذلك عن طريق البدء بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجيا لمنح الجسم الوقت الكافي للتكيف.

قد أثبتت التجارب السريرية أن المرضى يمكنهم فقدان 22% من وزنهم خلال 72 أسبوع إذا تم الجمع بين تناول عقار مونجارو واتباع العادات الصحية السليمة من خلال إجراء تغييرات مستمرة في نمط الحياة.

موانع استخدام عقار مونجارو

لا بد من مراجعة الحالة الصحية للمريض للتأكد من عدم وجود أي مشكلة صحية تمنعه من تناول عقار مونجارو، حيث يُمنع تناوله في الحالات التالية:

  • تاريخ عائلي محدد للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) أو متلازمة الأورام الصماوية من النوع الثاني (MEN 2).
  • مشاكل في الجهاز الهضمي أو البنكرياس مثل التهاب البنكرياس الحاد أو خزل المعدة الشديد وهي حالة تفرغ فيها المعدة محتوياتها ببطء شديد.
  • حالات الحمل والرضاعة.
  • تناول أدوية أخرى متعارضة مثل الأدوية التي تعمل على المستقبل الهرموني GLP-1 أو تناول أدوية أخرى ومحددة للسكري.

وفي نهاية المقال نود أن ننوه أن عقار مونجارو لا يُعطى للأطفال تحت سن الثامنة عشرة ممن يعانون من مرض السمنة، واستخدامه في إنقاص الوزن لا يتم إلا بعد مراجعة الطبيب المختص وإجراء بعض الاختبارات التي تحدد مدى كفاءة الجسم لاستخدام ذلك العقار.

يُعتقد أن تناول تلك الأدوية المستحدثة من الممكن أن تُحدث نقلة نوعية في مرضى السكري الذين يعانون من زيادة الوزن، أما في حالة مرضى زيادة الوزن الذين يتمتعون بصحة جيدة بخلاف ذلك فلا يُنصح بتناول تلك الأدوية حيث لم يثبت تأثيرها بعد على المدى البعيد.

References

https://www.uchealth.org/today/what-is-mounjaro-and-how-does-it-work-for-weight-loss/

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro

https://onlinedoctor.boots.com/treatments/mounjaro?srsltid=AYCX9vJc_KKCYbljF_0S-Fv8Y-19e8auyvr8fGB-CiEvkNJ0L1lAIzUV

https://www.buahealth.ie/treatments/weight-loss/tirzepatide

https://mounjaro.lilly.com/how-to-use-mounjaro

What do you think?

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

GIPHY App Key not set. Please check settings

الذكاء الاصطناعي وعلاقته بالطب و3 من التحديات والاعتبارات الأخلاقية 

مرض الحصبة أسبابه و 3 أعراض له