in أمراض

الإيبولا

by د داليا محمود سبتمبر 7, 2026, 5:50 م 289 Views

يعد مرض الإيبولا واحدا من الحميات النزفية والتي تسببها عدوى فيروسية تحدث بواسطة مجموعة من الفيروسات تعرف ب فيروسات الاورثوبولا وهي تسبب مرضا خطيرا قد يؤدي إلى الوفاة في حالة عدم العلاج.

اكتشفت فيروسات اورثو بولا عام ١٩٧٦ في جمهورية الكونغو الديمقراطية وتتوطن بشكل رئيسي جنوب الصحراء الكبرى بأفريقيا.

لا ينتشر فيروس إيبولا بنفس طريقة انتشار الفيروسات التنفسية ولا يمكن الإصابة به عن طريق التواجد بالقرب من شخص مصاب.

وهو مرض نادر إلا أنه قد يتسبب فى تفشيات وبائية، وتوجد منه أنواع عدة إلا أن أخطرها الإيبولا وفيروس جنوب السودان وفيروس بوندينوجيو.

Table of Contents

أنواع الفيروس

يوجد ٤ أنواع تسبب المرض لدى البشر وهي:

فيروس إيبولا: يسبب مرض فيروس إيبولا.
فيروس السودان: يسبب مرض فيروس السودان.
فيروس غابة تاي: يسبب مرض غابة تاي.
فيروس بونديبوجيو: يسبب مرض فيروس بونديبوجيو.

يوجد نوعان إضافيان من الفيروس ولكنها لا تصيب البشر:

فيروس ريستون: يسبب أمراضا الرئيسيات غير البشرية مثل قرود المكان.
فيروس بومبالي: أكتشف حديثا يصيب الخفافيش.

الأعراض

تبدأ الأعراض في الظهور بعد ٢ إلى ٢١ يوما من تعرض الشخص للفيروس، في البداية تظهر أعراض تعرف بالأعراض الجافة ثم تتطور إلى أعراض رطبة، وتكون الأعراض غير محددة ممايؤدي إلى الخلط بين مرض الإيبولا والأمراض المعدية الأخرى.

الأعراض المبكرة

تظهر بعد يومين من التعرض للفيروس وتكون الأعراض عامة وتعرف بالأعراض الجافة

حمى.
آلام بالعضلات والمفاصل.
صداع شديد.
ارهاق وضعف عام.
التهاب الحلق.
فقدان الشهية.

الأعراض الرطبة

تبدأ في الظهور بعد 4 إلى 5 أيام من المرض نتيجة لسوء الحالة:

نزيف غير مبرر من فتحات الجسم (الأنف، والفم، والشرج، والمهبل).
أعراض الجهاز الهضمي( قئ وغثيان وألم في البطن وإسهال).
أعراض أخرى( ألم بالصدر، وضيق التنفس، واحمرار العينين، وطفح جلدي، وارتباك أو هيجان).

الأمراض التى تتشابه أعراضها مع الإيبولا

التيفود.
الإنفلونزا.
مرض المكورات السحائية.
الملاريا.
أنواع أخرى من العدوى البكتيريا مثل الالتهاب الرئوي.
الحمى الصفراء.

المضاعفات

يعاني الناجي من المرض من مضاعفات طويلة الأمد مثل:

الصداع، والاجهاد المزمن، وآلام العضلات والمفاصل.
صعوبة في الرؤية، ألم واحمرار بالعينين، وحساسية للضوء.
تنميل باليدين والقدمين.
إلتهاب الأنسجة المحيطة بالقلب، والتهاب إحدى الخصيتين أو كلتيهما، و تغيرات بالدورة الشهرية.
العجز الجنسي، وانخفاض أو فقدان الاهتمام بالجنس، ومشاكل بالنوم .
الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة.

عوامل الخطر:

يعد مقدمو الرعاية الصحية وأفراد الأسرة الذين يعتنون بشخص مريض هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى عند إهمال التدابير الوقائية ومكافحة العدوى.

طريقة العدوى: كيف ينتقل المرض؟

يمكن أن تحدث العدوى عن طريق ملامسة دم أو سوائل شخص مصاب، سواء كان مريضا أو متوفيا. ولا يكون الشخص معديا إلا بعد ظهور الأعراض، ولا يمكن الإصابة بالتواجد بالقرب من شخص مصاب لأن الفيروس لا ينتقل عن طريق الهواء.

قد ينتقل المرض من الحيوان للإنسان إذا تم التعامل مع سوائل جسد حيوان مصاب أو ميت.

لا ينتشر الفيروس عن طريق الهواء مثل الفيروسات التنفسية (الإنفلونزا وكوفيد-19)، كما لا تنتقل العدوى عن طريق الإبر والمحاقن الملوثة بالفيروس، ولا تنتقل عبر الماء أو الطعام الملوث، أو عن طريق لدغات البعوض والحشرات الأخرى.

قد يظل الفيروس فى السائل المنوى للمريض بعد التعافي لمدة سبعة أسابيع.

الوقاية

عند السفر إلى أماكن تم تشخيص المرض بها أو يشتبه في وجوده فيها فلا بد من اتخاذ الاحتياطات الوقائية:

تجنب ملامسة سوائل الجسم لشخص مصاب ( الدم، والبول، والبراز، واللعاب، والعرق، والقئ، وحليب الثدي، والسائل الأمينوسي، والمني، والإفرازات المهبلية).
يستخدم السائل المنوي للفحص وعند خلوه من الفيروس يكون الشخص قد تعافى.
الأشياء المستعملة لشخص مصاب والتى تكون ملوثة بسوائل جسده(الملابس، والفراش، والمعدات الطبية).
تعامل جثة المتوفى بمرض الإيبولا معاملة المصاب لا يتم ملامستها مباشرة.
البعد عن التعامل مع الحيوانات والتي قد تكون مصابة أو حاملة للفيروس (الخفافيش، والظباء، والرئيسيات، واللحوم النيئة من هذه الحيوانات أو حيوانات غير معروفة ).

التشخيص

يتم تشخيص المرض بوجود نقص كريات الدم البيضاء مع زيادة الخلايا الليمفاوية ويستمر نقص الصفيحات الدموية حتى الوفاة.
يلاحظ ارتفاع مستوى أنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT) وناقلة أمين الاسبارتات(AST) قد يصاحبه يرقان.
مستوى البيليروبين الكلي في الدم قد يكون طبيعيا أو مرتفعا في المراحل المبكرة من المرض.
ارتفاع مستوى نيتروجين اليوريا في الدم والكراتين نتيجة فقد السوائل.
زيادة زمن البروثرومبين (PT) وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي(PTT)، أو نزيف وتخثر منتشر داخل الأوعية(DIC).
فحص تفاعل البوليميراز المتسلسل للدم (PCR) لعزل الفيروس وتأكيد الإصابة.
فحص دم للأجسام المضادة للفيروس (اختبار إليزا) لقياس مناعة الجسم.

ينبغي عزل المصاب خلال الفحص وحتى يتم التأكد من النتائج.

اقرأ أيضا: التهاب الجيوب الأنفية

العلاج

يعتمد العلاج على توفير رعاية تعويضية للمريض مثل الترطيب وتعويض الشوادر والدعم الغذائي والحفاظ على مستوى الأكسجين وضغط الدم وعلاج العدوى الأخرى.

لا يوجد حاليا لقاح معتمد أو علاج قياسي لفيروس الإيبولا تم التحقق من فعاليته على البشر.

تم استخدام بلازما أحد الناجين من الإيبولا لإحدى الممرضات بعض إصابتها وكانت سببا في التعافي السريع.

نظرا للوفيات المرتفعة من فيروس إيبولا تم استخدم دواء ZMapp تجريبيا لتحديد فعاليته وقد استخدم في دراسة عشوائية لعلاج اثنين من العاملين بالمجال الطبي من الأمريكان وكاهن أسباني وثلاثة أطباء أفارقة، حيث توفي الكاهن والذي كان يبلغ ٧٥ عاما بينما تحسنت حالة الخمسة الآخرين بشكل جيد.

فافيبرافير دواء جديد مضاد للفيروسات إلا أن له أعراض جانبية خطيرة ولم تتم تجربته على مرضى مصابين بفيروس إيبولا.

يعتمد علاج الأعراض على:

إعطاء محاليل عن طريق الفم أو الاوردة.
علاج القئ والاسهال والسيطرة على الحمى والألم.
علاج العدوى الأخرى إن وجدت.

الخاتمة

يعد فيروس إيبولا والذي يعرف ب حمى إيبولا النزفية، من الأمراض النادرة ولكنه خطير ويؤدي إلى تفشيات وبائية والوفاة. ينتقل الفيروس عن طريق ملامسة سوائل جسم مصاب أو متوفى بسبب المرض أو إبر ملوثة أو حيوانات مصابة أو لحوم الحيوانات البرية. فترة الحضانة من يومين إلى ٢١ يوما وتظهر الأعراض فجأة دون وجود حامل للفيروس. لا يوجد له علاج قياسي حاليا ولكن ينبغى الحذر عند التعامل مع مصاب واتخاذ التدابير الوقائية اللازمة كما ينبغي عزل المريض وكذلك التعامل والتخلص الأمان من جثث الموتى لمنع انتقال العدوى.