in أدوية

(pantoprazole) بانتوبرازول

by د ميادة أيمن عز الرجال يونيو 4, 2026, 7:41 ص 1.1k Views

"Pantoprazole" text title drugs tablets medications for intestinal diseases

Table of Contents

ما هو دواء البانتوبرازول؟

ينتمي دواء “بانتوبرازول” (Pantoprazole) إلى فئة مثبطات مضخة البروتون، ويُستخدم لعلاج حالات ارتجاع المريء (Gerd) لدى الأطفال والبالغين؛ إذ يعمل على تقليل كمية الأحماض التي تنتجها المعدة.

يُستخدم البانتوبرازول علاجاً قصير الأمد لالتهاب المريء الناجم عن ارتجاع أحماض وعصارة المعدة، والذي يُسبب أعراضاً مثل حرقة المعدة، وفرط الحموضة، وصعوبة البلع.

كما يُستعمل الدواء للوقاية من تكرار التهاب المريء، ومنع قرحة المعدة والاثني عشر الناتجة عن تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).

ومن استخداماته الإضافية القضاء على بكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori) كعلاج مكمل للمضادات الحيوية، بالإضافة إلى استخدامه في علاج متلازمة زولينجر إليسون.

ما هي الأشكال الدوائية لبانتوبرازول؟

حبوب فموية، بتركيز 20 ملغ، أو 40 ملغ.
حقن وريدية، بتركيز 40 ملغ.
حبيبات فوارة، بتركيز 40 ملغ.

كيفية استخدام البانتوبرازول

لا يُستخدم “بانتوبرازول” كعلاج فوري للحموضة أو حرقة المعدة؛ إذ يبدأ مفعوله خلال 1-4 أيام من بدء الاستخدام.
في حال نسيان جرعة، يمكن تناولها فور تذكرها، ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ ففي هذه الحالة تُؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد، مع تجنب مضاعفاتها.

قد يؤثر الدواء في نتائج بعض الفحوصات المخبرية، لذا يجب إبلاغ الطبيب وفني المختبر قبل إجراء أي تحليل.
يمكن تناول أقراص بانتوبرازول مع الطعام أو قبله، بينما يجب تناول بانتوبرازول الفوار قبل الأكل بنصف ساعة.
تُبلع الأقراص كاملة مع كوب من الماء دون سحقها أو مضغها أو كسرها، كما ينبغي عدم التوقف عن تناول الدواء، أو تغيير الجرعة، أو تعديل مدة العلاج الموصوفة دون استشارة الطبيب.
يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا ازدادت سوءاً.

موانع استخدام بانتوبرازول

فرط الحساسية تجاه الدواء أو أي من مكوناته، أو تجاه الأدوية الأخرى من فئة مثبطات مضخة البروتون، مثل أوميبرازول أو لانسوبرازول.

الأعراض الجانبية لبانتوبرازول

قد يُسبب دواء “بانتوبرازول” بعض الأعراض الجانبية التي غالباً ما تكون خفيفة وتتلاشى مع الوقت، لكن قد تظهر أحياناً أعراضٌ أكثر خطورة تستدعي استشارة الطبيب فوراً.

الآثار الجانبية الشائعة

قد يسبب دواء بانتوبرازول بعض الآثار الجانبية الشائعة، ومنها:

الصداع.
الإسهال.
الدوخة.
الغثيان والقيء.
الانتفاخ والغازات.
ألم المفاصل.
أعراض شبيهة بالإنفلونزا، وطفح جلدي، وارتفاع درجة حرارة الجسم (خاصةً لدى الأطفال).

وقد يؤدي استخدام بانتوبرازول لفترات طويلة إلى بعض المشكلات الصحية، مثل:

نقص فيتامين B12 (عند استخدامه لأكثر من 3 سنوات).
نقص المغنيسيوم.
هشاشة العظام وزيادة خطر الإصابة بالكسور.
ظهور سلائل في بطانة المعدة.

الآثار الجانبية النادرة

سُجّلت حالات نادرة تسببت فيها آثار جانبية أخرى عند استخدام بانتوبرازول، تشمل:

التهاب الكلية الخلالي، الذي قد يتطور إلى فشل كلوي.
اضطرابات في حاستي التذوق أو الشم.
صعوبة في الحركة أو الكلام.
ضيق التنفس.
مشكلات في القولون أو المستقيم، مثل ظهور السلائل القولونية.
فرط إفراز اللعاب.
الإصابة بعدوى بكتيريا المطثية العسيرة (Clostridium difficile).
طنين الأذن.
الحمى.
ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم أو اليرقان.
الشرى (الأرتيكاريا).
مشكلات جلدية خطيرة، مثل متلازمة ستيفنز جونسون.
ارتفاع ضغط الدم، أو تورم الساقين والذراعين.
التهاب الأوردة.
ألم العضلات.
ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية.
التثدي.
فقر الدم.
تشوش الذهن، أو الهلوسة، أو القلق.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

يجب التوقف عن استخدام الدواء ومراجعة الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

ألم شديد في البطن.
إسهال مائي أو مدمم.
ألم مفاجئ أو صعوبة في تحريك الورك أو المعصم أو الظهر
أعراض مشاكل الكلى، مثل: قلّة التبول أو انعدامه، أو زيادة الوزن المفاجئة، أو الحمى، أو الغثيان، أو فقدان الشهية، أو ألم المفاصل.
أعراض نقص المغنيسيوم، مثل: الدوخة، تسارع أو اضطراب نبضات القلب، أو تشنج العضلات، أو رعشة اليدين، أو الشعور بالقلق أو التوتر، أو السعال.
تفاقم أعراض الذئبة أو ظهور أعراض جديدة، مثل ألم المفاصل، أو ظهور طفح جلدي على الخدين والذراعين يزداد سوءاً عند التعرض لأشعة الشمس.
أعراض الحساسية المفرطة، مثل: الطفح الجلدي، أو الحكة، أو ضيق التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.

بانتوبرازول في الحمل والرضاعة

يُصنَّف دواء “بانتوبرازول” ضمن الفئة (B) لسلامة الاستخدام أثناء الحمل، ونظراً لعدم وجود دراسات كافية تؤكد مأمونيته تماماً للحوامل، يجب استشارة الطبيب المختص قبل تناوله.

أما في فترة الرضاعة الطبيعية، فلا يُنصح باستخدامه إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.

احتياطات استخدام بانتوبرازول

انخفاض مستوى مغنيسيوم الدم.
الذئبة.
أمراض الكبد.
هشاشة العظام، حيث يزيد البانتوبرازول من خطر كسور العظام، خاصةً عند استعماله لفترات طويلة وبجرعات عالية.

التداخلات الدوائية لبانتوبرازول

يجب إطلاع الطبيب على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض قبل البدء باستخدام “البانتوبرازول”، تجنباً لحدوث تداخلات دوائية غير مرغوبة.

يُمنع استخدام “البانتوبرازول” مع بعض أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، مثل “ريلبيفيرين” (Rilpivirine) و”نلفينافير” (Nelfinavir)؛ إذ قد يؤدي استخدامهما معاً إلى خفض تركيز أدوية الفيروس في الدم، مما يضعف فعاليتها.

كما تتضمن التداخلات الدوائية المحتملة الأخرى للبانتوبرازول ما يلي:

مضادات التخثر، مثل “الوارفارين” (Warfarin).
“الديجوكسين” (Digoxin).
“الميثوتركسيت” (Methotrexate)، فقد يرفع “البانتوبرازول” مستواه في الدم، مما يزيد من سميّته وآثاره الجانبية.
مدرات البول.

جرعات بانتوبرازول

للبالغين الجرعة كما يلي:

ارتجاع المريء (GERD):

40 ملغ مرة في اليوم عبر الفم لمدة 8-16 أسبوع.
40 ملغ مرة في اليوم عبر الوريد لمدة 7-10 أيام، ثم الإكمال على الحبوب الفموية.

التهاب المريء التآكلي:

40 ملغ مرة في اليوم عبر الفم لمدة 8-16 أسبوع، ثم جرعة استمرارية 40 ملغ عبر الفم مرة يوميًا.
40 ملغ مرة في اليوم عبر الوريد لمدة 7-10 أيام، ثم الإكمال على الحبوب الفموية.

متلازمة زولينجر-إليسون:

40 ملغ مرة في اليوم عبر الفم، بحد أقصى 240 ملغ في اليوم حسب الحالة.

80 ملغ عبر الوريد كل 8-12 سنة، لمدة تصل إلى 7 أيام، ثم الإكمال على الحبوب الفموية.

قرحة المعدة 40 ملغ مرة في اليوم عبر الفم لمدة 4 أسابيع.

قرحة الأمعاء 40 ملغ مرة في اليوم عبر الفم لمدة أسبوعين.

للأطفال الجرعة كما يلي:

حبوب فموية لطفل عمره 5 سنوات وأكثر:

15-39 كلغ: 20 ملغ مرة يوميًا حتى 8 أسابيع.

40 كلغ أو أكثر: 40 ملغ مرة يوميًا حتى 8 أسابيع.

حقن عبر الوريد لطفل عمره بين 3-11 شهر:

أقل من 12.5 كلغ: 0.8 ملغ/كلغ مرة يوميًا عبر الوريد حتى 7 أيام.

12.5 كلغ أو أكثر: 10 ملغ مرة يوميًا عبر الوريد، ثم الإكمال على الحبوب الفموية حسب العمر حتى 7 أيام.