in أمراض

سرطان الدمLeukemia و4 أنواع رئيسية له واسبابه

by د سارة صلاح سبتمبر 16, 2026, 10:43 ص 260 Views

Table of Contents

ما هو سرطان الدم (لوكيميا)؟

سرطَان الدم (Leukemia) هو مصطلح يصف مجموعة من الأورام الخبيثة التي تصيب خلايا الدم ونخاع العظام (نقي العظام) وهو النسيج الإسفنجي الموجود داخل العظام والمسؤول عن إنتاج جميع خلايا الدم، يعد سرطان الدم من أكثر أنواع السرطانات شيوعا، وخاصة بين الأطفال، ولكنه يصيب البالغين أيضا بشكل كبير.

يحدث مرض اللوكيميا نتيجة نمو وتكاثر غير طبيعي لخلايا الدم البيضاء (كريات الدم البيضاء) وهي الخلايا المسؤولة عن مكافحة العدوى وحماية الجسم، فبدلا من أن تنمو هذه الخلايا بشكل طبيعي، تصبح غير ناضجة وتتكاثر بسرعة هائلة لتزاحم الخلايا السليمة في نخاع العظم وتعرقل إنتاج خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية الطبيعية، هذا الخلل يؤدي إلى مجموعة من الأعراض والمضاعفات الخطيرة.

اعراض سرطان الدم

تختلف أعراض اللوكيميا باختلاف نوعها (حاد أو مزمن)، ولكن معظمها ينتج عن نقص في خلايا الدم الطبيعية بسبب اكتظاظ نقي العظم بالخلايا السرطانية.

الإرهاق الشديد والتعب المستمر، وضيق التنفس، وشحوب الوجه ونقص الأكسجين بسبب قلة خلايا الدم الحمراء السليمة.
سهولة الإصابة بالكدمات، نزيف الأنف أو اللثة المتكرر، ظهور بقع حمراء صغيرة تحت الجلد (الحبرات) بسبب نقص الصفائح الدموية اللازمة لتخثر الدم.
العدوى المتكررة والحمى المتكررة وغير المبررة، لا تستجيب للعلاج لأن خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية لا تؤدي وظيفتها في مكافحة الجراثيم.
أعراض أخرى فقدان الوزن غير المبرر، التعرق الليلي الشديد، تضخم الغدد الليمفاوية، الشعور بالامتلاء أو عدم الراحة بسبب تضخم الطحال أو الكبد.

أسباب سرطان الدم: الخلل الجيني في نقي العظام

السبب الدقيق وراء الإصابة بسرطان الدم (اللوكيميا) غير معروف بشكل قاطع حتى الآن، ومع ذلك يعتقد العلماء أنه يحدث نتيجة طفرات جينية (تغيرات في الحمض النووي) في خلايا نقي العظم.

هذه الطفرات تعطي تعليمات للخلايا بأن تنمو وتتكاثر بمعدل أسرع من المعتاد، وتعيش لفترة أطول بدلاً من أن تموت في دورة حياتها الطبيعية.

قد تزيد العوامل التالية من إمكانية الإصابة باللوكيميا:

التعرض لإشعاع عالي الطاقة من قنبلة ذرية أو مصنع للطاقة النووية.
التعرض لكيماويات مثل البنزين أو الفورمالدهيد.
اعتلالات الدم.
التعرض لعلاج كيميائي أو إشعاعي.
الاختلالات الوراثية كمتلازمة داون.
بعض أنواع الفيروسات قد تسبب أوراماً كالتهاب الكبد الوبائي من نوع “ب“وكذلك فيروس الإيدز.
إصابة أحد أفراد العائلة بسرطان الدم مسبقاً ولكن هذا نادر الحدوث.

أنواع سرطان الدم الرئيسية

يتم تصنيف أنواع سرطان الدم بشكل أساسي بناءً على عاملين:

سرعة تطور المرض (حاد أو مزمن).
نوع الخلايا المصابة (ليمفاوية أو نخاعية/نخاعية).

أولاً: حسب سرعة التطور

1.سرطان الدم الحاد (Acute Leukemia):

يتطور بسرعة كبيرة، وتتكون الخلايا السرطانية من خلايا غير ناضجة (أرومات) تتكاثر بسرعة وتحتاج إلى علاج فوري.

2.سرطان الدم المزمن (Chronic Leukemia):

يتطور ببطء، وتتكون الخلايا السرطانية من خلايا ناضجة إلى حد ما، وقد لا تظهر الأعراض لسنوات.

ثانياً: حسب نوع الخلية المصابة

1.اللوكيميا الليمفاوية (Lymphocytic/Lymphoblastic):

تنشأ في الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.

2.اللوكيميا النخاعية/النقوية (Myeloid/Myelogenous):

تنشأ في الخلايا النخاعية، وهي الخلايا التي تتطور إلى خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وأنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء.

الأنواع الأربعة الرئيسية لسرطان الدم

1.اللوكيميا الليمفاوية الحادة (ALL – Acute Lymphoblastic Leukemia):

الأكثر شيوعاً عند الأطفال.
يتطور بسرعة عالية.
يستجيب للعلاج بشكل جيد خاصة لدى الأطفال.

2.اللوكيميا النخاعية الحادة (AML – Acute Myeloid Leukemia):

الأكثر شيوعاً عند البالغين.
يتطور بسرعة ويحتاج إلى علاج مكثف وفوري.

3.اللوكيميا الليمفاوية المزمنة (CLL – Chronic Lymphocytic Leukemia):

النوع الأكثر شيوعاً عند البالغين بشكل عام (فوق 55 عاماً).
عادة ما يكون بطيء النمو، وقد لا يتطلب علاجاً فورياً في مراحله المبكرة.

4.اللوكيميا النخاعية المزمنة (CML – Chronic Myeloid Leukemia):

يصيب غالباً البالغين.
يرتبط بخلل جيني مكتسب يسمى “كروموسوم فيلادلفيا”.
تطور بطيء، ولكنه قابل للتحكم بفضل العلاجات الموجهة الحديثة.

تشخيص سرطان الدم

يبدأ تشخيص سرطان الدم بإجراء الفحوص المخبرية المختلفة.

يطلب الأطباء تحليل صورة الدم الكاملة لاكتشاف أي تغيرات غير طبيعية في عدد خلايا الدم.

تستخدم خزعة نخاع العظام لتحديد نوع السرطان ومدى انتشاره.

تساعد تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية في تقييم الأعضاء المتأثرة.

علاج اللوكيميا

العلاج الكيميائي (Chemotherapy):

الركيزة الأساسية لعلاج معظم أنواع اللوكيميا، خاصة الحادة.

يستخدم الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية سريعة الانقسام في جميع أنحاء الجسم.

العلاج الموجه (Targeted Therapy):

يستخدم أدوية تستهدف تشوهات محددة في الخلايا السرطانية، مثل البروتين الناتج عن كروموسوم فيلادلفيا في (CML)، هذا النوع أقل ضرراً على الخلايا السليمة.

العلاج الإشعاعي (Radiation Therapy):

يستخدم الإشعاع عالي الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. قد يستخدم لتقليص الأورام (إذا انتشرت) أو قبل زراعة الخلايا الجذعية.

العلاج المناعي (Immunotherapy):

يعمل على تعزيز الجهاز المناعي للمريض ليتمكن من التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

زراعة الخلايا الجذعية (Stem Cell Transplant):

يُعرف أيضاً بزراعة نخاع العظم، يتم فيه تدمير نقي العظم المريض بواسطة جرعات عالية من العلاج الكيميائي/الإشعاعي، ثم يتم استبداله بخلايا جذعية سليمة من متبرع متطابق (زراعة خيفية) أو من المريض نفسه (زراعة ذاتية). تعتبر خياراً شافياً لبعض أنواع اللوكيميا عالية الخطورة.