فقر الدم

فقر الدم هو مشكلة تتمثل في عدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة أو الهيموجلوبين لنقل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.

(الهيموجلوبين) هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء ينقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أعضاء الجسم الأخرى.

هناك العديد من أشكال فقر الدم لكل منها سببه الخاص، قد يكون فقر الدم مؤقتًا أو طويل الأمد، يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد، كما أن فقر الدم قد يكون علامة تحذير لوجود مرض خطير.

يصنع الجسم ثلاثة أنواع من خلايا الدم:

– كريات الدم البيضاء التي تحارب العدوى ومسؤولة عن المناعة.

–الصفائح الدموية التي تساعد على تجلّط الدم.

-كريات الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم والتي تحتوي على بروتين غنيّ بالحديد يُسمّى الهيموجلوبين (Hemoglobin) وهو الذي يعطي الدم لونه الأحمر.

يُمكِّن الهيموجلوبين كريات الدم الحمراء من نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أجزاء الجسم، ومن نقل ثاني أكسيد الكربون (ناتج فضلات الخلايا) من أنحاء الجسم إلى الرئتين ليخرج عبر الزفير.

المادة الإسفنجية داخل العظام الكبيرة تُسمى نخاع العظام هي التي تصنع كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.

ولكي يتم إنتاجه يحتاج الجسم إلى الحديد، وفيتامين B-12، وحمض الفوليك وغيرها من الفيتامينات التي يتم الحصول عليها من الطعام.

Table of Contents

الأكثر عُرضة لفقر الدم

الفئات السكانية الأكثر عرضة للإصابة بفقر الدم تشمل الأطفال دون سن الخامسة، وخاصة الرضع والأطفال دون سن عامين، والفتيات المراهقات والنساء في فترة الحيض، والنساء الحوامل وما بعد الولادة.

يُقدّر أن فقر الدم يصيب نصف مليار امرأة تتراوح أعمارهن بين 15 و49 عامًا و269 مليون طفل تتراوح أعمارهم بين 6 و59 شهرًا على مستوى العالم.

في عام 2019، تأثر 30٪ (539 مليون) من النساء غير الحوامل و37٪ (32 مليون) من النساء الحوامل اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و49 عامًا بفقر الدم.

تعد مناطق منظمة الصحة العالمية في أفريقيا وجنوب شرق آسيا الأكثر تأثرًا، حيث يُقدّر أن 106 مليون امرأة و103 مليون طفل مصابون بفقر الدم في أفريقيا، و244 مليون امرأة و83 مليون طفل مصابون في جنوب شرق آسيا.

اسباب فقر الدم

١) فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

(Iron deficiency anemia)

يُعد فقر الدم الناتج عن نقص الحديد هو اضطراب شائع في الدم يؤثر على خلايا الدم الحمراء وهو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا.

يحدث بسبب نقص الحديد سواء بسبب عدم الحصول على كمية كافية منه أو فقدانه في دم الحيض أو نزيف داخلي، مما يؤدي إلى وجود كمية غير كافية من الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء وهو المسؤول عن حمل الأكسجين، ونتيجة لذلك، قد يؤدي نقص الحديد إلى فقر الدم، مما يسبب الشعور بالتعب وضيق في التنفس.

٢) فقر الدم اللاتنسُّجي(Aplastic Anemia)

هو حالة تحدث عندما يتوقّف نخاع العظم عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الجديدة.

تؤدي هذه الحالة إلى الشعور بالتعب وتزيد من قابلية الإصابة بالعدوى وحدوث نزيف غير مُسيطر عليه.

تُعدّ حالة نادرة وخطيرة، ويمكن أن تتطور في أي عمر، قد تظهر فجأة أو تتطور تدريجيًا وتسوء مع الوقت، وقد تكون خفيفة أو شديدة.

٣)فقر الدم المنجلي(Sickle cell Anemia)

فقر الدم المنجلي هو أحد الأمراض الوراثية التي تُعرف باسم مرض الخلايا المنجلية، ويؤثر على شكل كريات الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين لجميع أجزاء الجسم.

عادةً تكون كريات الدم الحمراء مستديرة ومرنة مما يسمح لها بالتحرك بسهولة داخل الأوعية الدموية، أما في فقر الدم المنجلي، فبعض الكريات تأخذ شكل المنجل أو الهلال، وتصبح صلبة ولزجة، ما قد يبطئ أو يعيق تدفق الدم.

٤)الثلاسيميا (Thalassemia)

أنيميا البحر المتوسط ويطلق عليها الثلاسيميا وهي اضطراب دموي وراثي ينتقل عبر الأجيال، حيث ينتج الجسم شكلا غير طبيعي أو كمية غير كافية من الهيموجلوبين.

يؤدي هذا الاضطراب إلى تدمير أعداد كبيرة من خلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى فقر الدم.

٥) فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات

(Vitamin deficiency anemia)

هو حالة يكون فيها عدد كريات الدم الحمراء السليمة قليلًا جدًا.

يحدث ذلك عندما يكون الجسم يعاني من نقص في فيتامين B-12 وحمض الفوليك.

قد يؤدي عدم تناول كمية كافية من الأطعمة الغنية بفيتامين B-12 وحمض الفوليك إلى الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات، أو قد يواجه الجسم صعوبة في امتصاص هذه الفيتامينات واستخدامها.

بدون هذه العناصر الغذائية، ينتج الجسم كريات دم حمراء كبيرة الحجم ولا تعمل بشكل جيد، مما يقلل من قدرة هذه الخلايا على نقل الأكسجين إلى أنحاء الجسم.

٦) فقر الدم الانحلالي(Hemolytic Anemia)

في هذا النوع من فقر الدم يحدث تكسير كريات الدم الحمراء بمعدل أكبر من قدرة الجسم على إنتاجها.

الجسم يدمّر باستمرار الكريات الحمراء القديمة أو التالفة ويستبدلها بأخرى جديدة.

تدمير كريات الدم الحمراء هو عملية طبيعية وصحية.

لكن أحيانًا تُدمّر كريات الدم الحمراء قبل أوانها، مما يؤدي إلى أن يصبح عدد كريات الدم الحمراء منخفضًا جدًا.

وهذا يؤدي إلى حالة تُسمَّى فقر الدم الانحلالي.

اقرأ أيضاً: قرحة المعدة

اعراض فقر الدم

•الشعور بالتعب وقلة الطاقة.

•ضيق في التنفس.

• خفقان القلب (نبضات سريعة أو غير منتظمة).

•شحوب الجلد أكثر من المعتاد.

•صداع.

•ألم في الصدر.

•عدوى متكررة.

•برودة اليدين والقدمين.

•شحوب الأغشية المخاطية في الفم والأنف.

•دوخة.

علاج فقر الدم

يعتمد علاج فقر الدم على السبب أو نوع فقر الدم.

●فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

عادةً ما يشمل علاج هذا النوع من فقر الدم تناول مكملات الحديد وتغيير النظام الغذائي.

إذا كان سبب نقص الحديد هو فقدان الدم، فمن الضروري تحديد مصدر النزيف وإيقافه، وقد يتطلب ذلك إجراء عملية جراحية.

●فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات

يشمل علاج نقص حمض الفوليك وفيتامين B-12 تناول المكملات الغذائية وزيادة هذه العناصر في النظام الغذائي.

الأشخاص الذين يواجهون صعوبة في امتصاص فيتامين B-12 من الطعام قد يحتاجون إلى حقن فيتامين B-12.

في البداية تُعطى الحقن كل يومين، ومع الوقت قد تصبح مرة واحدة في الشهر، وربما مدى الحياة.

●فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة

يركز علاج هذا النوع من فقر الدم على معالجة المرض المسبب له.

إذا أصبحت الأعراض شديدة، قد يشمل العلاج نقل الدم أو حقن هرمون يسمى الإريثروبيوتين.

●فقر الدم اللاتنسجي

في هذا النوع من فقر الدم يمكن استخدام نقل الدم لزيادة مستوى خلايا الدم الحمراء، وإذا لم يتمكن النخاع من إنتاج خلايا صحية، قد يكون زرع نخاع العظم ضرورياً.

●فقر الدم الانحلالي

في هذا النوع من فقر الدم يُفضل التوقف عن الأدوية المسببة لتكسير كرات الدم الحمراء، وعلاج العدوى، وإذا كان الجهاز المناعي يهاجم خلايا الدم الحمراء، يتم استخدام أدوية تثبط نشاط الجهاز المناعي.

●فقر الدم المنجلي

في هذا النوع من فقر الدم يُفضل إعطاء الأكسجين، مسكنات الألم، وتعويض السوائل عبر الوريد، كما قد يتضمن نقل الدم، تناول مكملات حمض الفوليك، المضادات الحيوية للوقاية من العدوى.

●الثلاسيميا

معظم أنواع الثلاسيميا خفيفة ولا تحتاج لعلاج، لكن الأنواع الأكثر حدة قد تتطلب:

-نقل الدم لتعويض خلايا الدم الحمراء.

-مكملات حمض الفوليك.

-زرع نخاع العظام أو الخلايا الجذعية.

-في حالات نادرة، قد يتم استئصال الطحال.