تصلب الشرايين Atherosclerosis واسبابه و3 طرق للعلاج

 

يحدث تصلب الشرايين عندما تتراكم اللويحات داخل جدران الشرايين تدريجيا بسبب زيادة الدهون والكوليسترول مما يؤدي إلى التهاب الشرايين وتصلبها فيصعب  تدفق الدم إلى باقي أجزاء الجسم مما يمنع الأعضاء والأنسجة من الحصول على الدم المؤكسج الذي تحتاجه للقيام بوظائفها الحيوية ويزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين مع التقدم في العمر نتيجة زيادة هذه اللويحات. 

على الرغم من أن تصلب الشرايين لا يمكن علاجه إلا أنه يمكن إبطاء تطوره من خلال تغيير نمط الحياة مثل تناول غذاء صحي وممارسة الرياضة وفي حالات أخرى قد يحتاج المريض إلى تناول الأدوية أو التدخلات الجراحية. 

أسباب تصلب الشرايين 

يصاب الكثيرون بتصلب الشرايين عادة في مرحلة الطفولة وهو يتطور بصورة بطيئة ومعقدة ولا تؤثر هذه التراكمات الخفيفة على تدفق الدم بشكل كبير وعادة 

لا تظهر أعراض تصلب الشرايين إلا مع التقدم في السن ولا يزال السبب الدقيق   للإصابة مجهولًا وتشمل اسباب الاصابة بتصلب الشرايين ما يلي 

• وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية وضعفها ومن ثم تتراكم الدهون داخل جدرانها.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية  في الدم.
• السمنة وزيادة الوزن غير الصحي.
• اتباع نظام غذائي غير متوازن يحتوي على نسبة عالية من الدهون، والكوليسترول، والسكريات، والأملاح.
• التدخين ومنتجات التبغ.
• التقدم في العمر.
• عدم ممارسة الرياضة وقلة النشاط البدني.
• الإصابة بمرض السكري.
• مقاومة الأنسولين.
• الإجهاد والتوتر المزمن قد يؤدي إلى تصلب الشرايين وأمراض القلب.
• الالتهابات مثل التهاب المفاصل، أو الذئبة، أو الصدفية، أو مرض الأمعاء الالتهابي.
• انقطاع النفس النومي يحدث هذا عندما يتوقف التنفس لفترات قصيرة (تصل إلى 90 ثانية) أثناء النوم وقد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بالأزمات القلبية. 

اعراض تصلب الشرايين 

تصلب الشرايين السباتية

التي تغذي الدماغ بالدم مما يسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ ويؤدي إلى السكتة الدماغية التي تظهر أعراضها فجأة وتتضمن ما يلي

الضعف.

الصداع.

صعوبة التنفس.

تنميل الوجه أو تدلي العضلات الموجودة فيه.

صعوبة في التحدث أو تداخل الكلام.

فقدان الرؤية بصورة مؤقتة في إحدى العينين.

الضعف المفاجئ أو التنميل في الذراع أو الساق.

الشلل.

تصلب في الشرايين التاجية

وهي الشرايين التي تروي القلب وتتضمن أعراض تصلب الشرايين في القلب ما يأتي

الغثيان.

القلق الشديد.

الشعور بألم أو ضغط في الصدر.

السعال.

الشعور بالإغماء.

ضيق النفس.

عدم انتظام نبض القلب.

تصلب شرايين الكلى

وتتضمن أعراض تصلب شرايين الكلى ما يأتي

فقدان الشهية.

صعوبة التركيز.

تورم القدمين واليدين.

تصلب شرايين الأطراف

وتتضمن شرايين اليدين، والساقين، والحوض، وقد يشعر المصاب بخدر أو ألم في المنطقة المصابة وقد يصاب بالعرج في حال انسداد شرايين الساق.

انواع تصلب الشرايين

يمكن أن يؤثر تضيق الشرايين على معظم الشرايين في الجسم بما في ذلك شرايين القلب، والدماغ، والذراعين، والساقين، والحوض، والكلى، ولكل منها اسم بحسب الشرايين المصابة

• مرض الشريان التاجي هو تراكم ترسبات الدهون وتصلب شرايين القلب وقد يسبب ذلك ألمًا في الصدر أو فشل القلب. 
• مرض الشريان المحيطي هو تراكم المواد الدهنية في شرايين الذراعين أو الساقين ويمكن أيضا أن تتراكم في الحوض وقد يُسبب ذلك ألمًا في الساق، والوركين، والأرداف، والفخذين، وعادة ما يحدث ذلك أثناء المشي أو ممارسة الرياضة وفي حالات نادرة يمكن أن يؤدي نقص تدفق الدم إلى موت الأنسجة.
• مرض الشريان السباتي هو تراكم ترسبات الدهون في الشرايين العنق فلا يتدفق الدم إلى الدماغ بصورة طبيعية مما يؤدي إلى تلف خلايا الدماغ أو حدوث السكتة الدماغية. 
• مرض الكلى المزمن تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين التي تمد الكليتين بالدم يقلل من كمية الدم الغني بالأكسجين الذي تحتاجه الكلى للمساعدة على التخلص من السوائل والفضلات من الجسم. 
• تمدد الأوعية الدموية يسبب تصلب الشرايين في بعض الأحيان تكوين انتفاخ في جدار أحد الشرايين وتُعرف هذه الحالة بتمدد الأوعية الدموية ويمكن أن تحدث في أي مكان في الجسم وقد يسبب انفجار تمدد الأوعية الدموية نزفًا داخل الجسم قد يعرض حياة الإنسان للخطر.

اقرأ أيضا: التهاب اللفافة الأخمصية (الشوكة العظمية)

تشخيص تصلب الشرايين

يعتمد تشخيص تصلب الشرايين على التاريخ الطبي الكامل للعائلة والشخص المصاب بالإضافة إلى إجراء الفحوصات اللازمة لتحديد أسباب المرض وتشمل 

الفحص البدني

قد يقوم طبيب القلب بالإستماع الي القلب للتحقق من وجود علامات انسداد أو تضيق الشرايين وتتضمن 

• ضعف النبض أو فقده.
• صوت أزيز أو صفير يصدره الدم أثناء مروره خلال شريان مسدود ويسمع بالسماعة الطبية.
• علامات تمدد الأوعية الدموية، أو انتفاخ، أو اتساع غير طبيعي في الشريان بسبب ضعف جدار الشريان.
• بطء التئام الجروح نتيجة ضعف تدفق الدم.

الفحوص القلبية للدم

لقياس نسبة الدهون، والكوليسترول، والسكر في الدم وأيضا تحليل البروتين المتفاعل C‏(CRP) للتحقق من وجود بروتين مرتبط بالتهاب الشرايين.

مؤشر الكاحل-العضدي يساعد في تشخيص مرض الشرايين المحيطية عن طريق مقارنة ضغط الدم في الكاحل بضغط الدم في الذراع. 

اختبار الإجهاد أو اختبار الجهد البدني  يستخدم لقياس  كفاءة عمل القلب أثناء النشاط البدني.

تخطيط كهربية القلب (ECG/EKG) يقيس النشاط الكهربي للقلب.

تخطيط صدى القلب(ECO)  يلتقط تخطيط صدى القلب صورًا لصمامات القلب وحجراته ويقيس مدى كفاءة ضخ القلب للدم. 

الموجات فوق الصوتية دوبلر تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صورة للشرايين في مناطق الجسم المختلفة للكشف عن وجود ضيق أو انسداد.  

التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب(MRA) يدرس حالة الشرايين ويظهر أي ضيق أو تصلب في الشرايين وكذلك الإصابة بتمدد الأوعية الدموية.  

التصوير المقطعي المحوسب (CT) يمكن لهذا النوع من الأشعة السينية أن يظهر أي تصلب أو تضيق في الشرايين الكبيرة في الجسم. 

تصوير الأوعية الدموية  يستخدم هذا الاختبار صبغة تباين تحقن في الشرايين  لتحديد وقياس الشرايين المسدودة وتساعد الصبغة على إظهار الانسدادات في صور أشعة سينية خاصة.

اقرأ أيضا:التهاب الزائدة الدودية

علاج تصلب الشرايين

يشمل علاج تصلب الشرايين ما يلي 

تغيير نمط الحياة

اتباع نمط حياة صحي يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومن الأمور التي يمكن اتباعها 

• الإقلاع عن التدخين أو تجنبه.
• فقدان الوزن الزائد.
• تناول طعام صحي ومتوازن منخفض الدهون والكوليسترول.
• ممارسة النشاط البدني يوميا بانتظام.
• التحكم في التوتر عن طريق البعد عن مصادر التوتر والقلق والبحث عن وسائل لتقليل التوتر والاسترخاء.  

الأدوية 

تساعد الأدوية في إبطاء تطور تصلب الشرايين وتشمل

أدوية التحكم في مستوى الكوليسترول.

أدوية السيطرة علي ارتفاع ضغط الدم وكذلك أدوية مرض السكري.

أدوية لمنع تجلط الدم وأخرى مضادة للصفائح الدموية.

أدوية مضادات الالتهابات.

العمليات الجراحية

تتطلب حالات انسداد وتصلب الشرايين الشديدة إجراء بعض العمليات الجراحية وتشمل

• جراحة المجازة تتضمن استخدام أي وعاء دموي من مكان آخر في الجسم لتحويل الدم حول الشريان المسدود. 
•  استئصال العصيدة اجراء جراحة لازالة الترسبات من الشرايين باستخدام قسطرة ذات شفرة حادة. 
• رأب الأوعية الدموية أو التدخل التاجي عن طريق الجلد يتضمن إدخال بالون (دعامة)لإبقاء الشريان مفتوحا. 
• استئصال باطنة الشريان السباتي إجراء جراحة لإزالة الترسبات الدهنية من الشريان السباتي.
• تركيب الدعامات لتوسيع الأوعية الدموية.

اقرأ أيضا:مشروبات الطاقة و 5 بدائل طبيعية

References 

1-https://www.healthline.com/health/atherosclerosis#diagnosis

2-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16753-ath

erosclerosis-arterial-disease

3-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arteriosclerosis-atherosclerosis/symptoms-causes/syc-20350569

4-https://www.nhs.uk/conditions/atherosclerosis/