in أمراض

اختبار وظائف الرئة: كل ما تحتاج معرفته قبل الفحص

by د أسماء جبران أغسطس 8, 2026, 11:25 ص 209 Views

Pulmonary lung medical function test measure diagnostic treat cardiopulmonary total capacity TLC

يُعد اختبار وظائف الرئة (Pulmonary Function Tests – PFTs) من أهم الفحوصات الطبية غير الجراحية التي تُستخدم لتقييم كفاءة الجهاز التنفسي. يساعد هذا الفحص الأطباء على معرفة قدرة الرئتين على التمدد، واستيعاب الهواء، وتبادل الغازات. بعض أمراض الرئة قد يصعب تشخيصها، لذا فإن اختبارات وظائف الرئة ضرورية في هذه العملية.

في هذا المقال، نستعرض كل ما تحتاج معرفته عن هذا الفحص، بداية من أنواعه وحتى كيفية الاستعداد له لضمان نتائج دقيقة.

Table of Contents

ما هو اختبار وظائف الرئة؟

اختبار وظائف الرئة ليس فحصًا واحدًا، بل هو مجموعة من الفحوصات التشخيصية التي تقيس مدى كفاءة عمل الرئتين. يُحدد الفحص الآتي:

سعة الرئتين: كمية الهواء التي يمكن استنشاقها واحتجازها داخل الرئة.
تدفق الهواء: السرعة التي يمكنك بها إخراج الهواء من الرئتين أثناء الزفير.
تبادل الغازات: مدى كفاءة نقل الأكسجين من الرئتين إلى مجرى الدم.

تُساعد هذه المعلومات مقدم الرعاية الصحية على تشخيص بعض اضطرابات الرئة وتحديد العلاج المناسب. هناك نوعان من الاضطرابات التي تُسبب مشاكل في دخول الهواء وخروجه من الرئتين:

انسدادي: يحدث هذا عندما يواجه الهواء صعوبة في الخروج من الرئتين بسبب مقاومة مجرى الهواء، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الهواء.

تقييدي: يحدث هذا عندما لا تستطيع أنسجة الرئة و/أو عضلات الصدر التمدد بشكل كافٍ، مما يُسبب مشاكل في تدفق الهواء، ويرجع ذلك في الغالب إلى انخفاض حجم الرئة.

أنواع اختبارات وظائف الرئة الشائعة

تقيس اختبارات وظائف الرئة مدى كفاءة الرئتين في استنشاق الهواء وزفيره، وكفاءة نقل الأكسجين إلى الدم. وتشمل هذه الاختبارات قياس حجم الرئة وسعتها، ومعدلات تدفق الهواء، وتبادل الغازات. تختلف أنواع الاختبارات بناءً على ما يحتاج الطبيب لتقييمه تحديدًا، وأبرز هذه الفحوصات:

1. قياس التنفس (Spirometry)

هو الاختبار الأكثر شيوعًا، حيث يقيس كمية الهواء التي يمكن استنشاقها وسرعة زفيرها. يُطلب منك التنفس من خلال قطعة فموية موصولة بأنبوب متصل بجهاز يُسمى (Spirometer)، حيث تنفخ بأقصى قوتك وبسرعة بعد أخذ نفس عميق لتقييم مدى ضيق الشعب الهوائية. قد يُكرر هذا الاختبار عدة مرات لضمان الدقة. يساعد هذا الاختبار الطبيب على تشخيص حالات مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

2. قياس حجم الرئة (Plethysmography)

يُجرى داخل كابينة زجاجية خاصة، ويهدف لقياس الحجم الكلي للهواء الذي يمكن للرئة استيعابه، بما في ذلك الهواء المتبقي بعد الزفير الكامل. ويساعد هذا الاختبار على تشخيص الحالات التي تُعيق تمدد الرئة بشكل كامل، مثل أمراض الرئة الانسدادية.

3. اختبار سعة الانتشار (DLCO)

يقيس هذا الاختبار مدى كفاءة تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية، وخاصة الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، بين الحويصلات الهوائية ومجرى الدم. وهو ذو قيمة خاصة لتشخيص بعض أمراض الرئة، مثل التليف الرئوي والتليف الكيسي.

متى يُطلب إجراء اختبار وظائف الرئة؟

يُوصي الطبيب بهذا الفحص في حالات متعددة، منها التشخيص والمتابعة:

تشخيص الأمراض التنفسية: مثل الربو (Asthma)، ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، والتليف الرئوي.
تقييم الأعراض المجهولة: في حال المعاناة من ضيق تنفس غير مبرر، أو سعال مزمن، أو أزيز أثناء التنفس.
يُجري هذا الاختبار أحيانًا للأشخاص الأصحاء كجزء من الفحص البدني الروتيني.
تحديد المدخنين المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الرئة.
متابعة خطة العلاج: لتقييم مدى استجابة المريض لأدوية وموسعات الشعب الهوائية.
التقييم قبل وبعد الجراحات: للتأكد من قدرة الرئتين على تحمل التخدير الكلي وتقييم خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحات الكبرى.
التعرض المهني: تقييم صحة الرئة للعاملين في البيئات المليئة بالغبار أو المواد الكيميائية.
الأبحاث الدوائية: تقييم ومتابعة المريض أثناء المشاركة في التجارب الإكلينيكية.

كيف تستعد لإجراء اختبار وظائف الرئة؟

الإجراء ليس سهلاً على ممارسي الرعاية التنفسية، الذين يجب عليهم معايرة جهاز قياس حجم الرئة وفقًا لحجم الغرفة والضغط الجوي ودرجة الحرارة لضمان دقة القياسات.

للحصول على نتائج دقيقة وموثوقة، توجد بعض النصائح الهامة التي يجب اتباعها قبل الخضوع للفحص:

إيقاف بعض الأدوية: قد يطلب منك الطبيب التوقف المؤقت عن استخدام موسعات الشعب الهوائية قبل الاختبار بعدة ساعات.
الامتناع عن التدخين: يجب تجنب التدخين أو السجائر الإلكترونية لمدة لا تقل عن 6 إلى 12 ساعة قبل الفحص.
تجنب الوجبات الثقيلة: تناول وجبة خفيفة لتجنب امتلاء المعدة الذي قد يضغط على الحجاب الحاجز ويؤثر على التنفس.
ارتداء ملابس مريحة: يفضل ارتداء ملابس واسعة لا تضغط على منطقة الصدر أو البطن.
تجنب التمارين الشاقة: الامتناع عن المجهود البدني العنيف قبل الفحص بساعتين.

ماذا يحدث أثناء الفحص؟

يضع الفني مشبكًا ناعمًا على أنفك لضمان تنفسك عبر الفم فقط.
تتصل بفوهة أنبوب بلاستيكي معقم ممتد للجهاز.
يوجهك الفني لأخذ أنفاس عميقة ثم النفخ بقوة أو الاستمرار في التنفس بشكل طبيعي حسب نوع الاختبار.
يُكرر الاختبار عادة عدة مرات لضمان دقة وتطابق النتائج.

على الرغم من أن اختبارات وظائف الرئة غير مؤلمة، إلا أنها قد تكون مرهقة للمريض، حيث تتضمن فترات زمنية متفاوتة يتنفس خلالها المريض بكميات وكثافات مختلفة.

كيف تقرأ نتائج اختبار وظائف الرئة؟

تؤثر عوامل عديدة على نتائج اختبارات وظائف الرئة، منها: الوزن، والعمر، والجنس، والعرق، والعوامل البيئية، والارتفاع عن سطح البحر، والأهم من ذلك، جهد المريض.

يُعدّ فهم نتائج اختبارات وظائف الرئة أمرًا بالغ الأهمية لتقييم صحة الرئة وتوجيه قرارات العلاج:

FEV1 (حجم الزفير القسري في الثانية الأولى): يقيس كمية الهواء التي يمكنك إخراجها في أول ثانية من الزفير القسري.
FVC (السعة الحيوية القسرية): إجمالي حجم الهواء المطرود بقوة بعد أخذ شهيق عميق.
نسبة FEV1/FVC: تُستخدم للتمييز بين الأمراض الرئوية الانسدادية (مثل الربو) والأمراض التقييدية (مثل التليف الرئوي).

تختلف القيم الطبيعية لاختبارات وظائف الرئة (PFTs) من شخص لآخر، وتتم مقارنة كمية الهواء المستنشق والمزفور في نتائج اختبارك بالمتوسط لدى شخص من نفس العمر والطول والجنس والعرق. كما تتم مقارنة النتائج بأي من نتائج اختباراتك السابقة. إذا كانت لديك قياسات غير طبيعية في نتيجة اختبار وظائف الرئة (PFTs) أو إذا تغيرت نتائجك، فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات أخرى.

ملاحظة: النتائج التي تزيد عن 80% من القيمة المتوقعة تُعتبر عمومًا ضمن النطاق الطبيعي، إلا أن التشخيص النهائي يتطلب تقييم طبيب أمراض صدرية متخصص.

الأسئلة الشائعة حول اختبار وظائف الرئة

هل الاختبار مؤلم أو ينطوي على مخاطر؟

الاختبار آمن تمامًا وغير مؤلم على الإطلاق. قد تشعر بدوار بسيط مؤقت بسبب التنفس العميق والسريع، ولكنه يزول بمجرد الراحة لثوانٍ.

كم يستغرق الفحص؟

يستغرق الاختبار عادة ما بين 15 إلى 45 دقيقة حسب عدد الفحوصات المطلوبة. أثناء هذا الوقت يضمن لك مقدم الرعاية الصحية الشعور بالراحة والاطمئنان طوال فترة الاختبار.

الخاتمة

يُعد اختبار وظائف الرئة أداة تشخيصية آمنة ودقيقة تمنحك وطبيبك رؤية واضحة حول صحة جهازك التنفسي. إذا كنت تعاني من أعراض تنفسية مستمرة، فلا تتردد في استشارة الطبيب المختص لإجراء الفحص واختيار العلاج المناسب.