تعرف على البنسلين و3 من أنواعه وآثاره الجانبية

كان البنسلين الدواء المعجزة الذي غيّر العالم. كان أول مضاد حيوي، وأثبت فعاليته في علاج العديد من الأمراض التي تُعتبر اليوم بسيطة نسبيًا، ولكنها كانت قاتلة في أغلب الأحيان قبل استخدامه.

اكتُشف عام ١٩٢٨ على يد ألكسندر فليمنج، وأصبح ذا فائدة طبية في أربعينيات القرن العشرين على يد فريق من علماء أكسفورد بقيادة الأسترالي هوارد فلوري واللاجئ الألماني إرنست تشين. ومنذ ذلك الحين، أنقذ هذا النوع من المضادات الحيوية أرواحًا لا تُحصى.

يُمثل اكتشافه، أنه أحد أوائل المضادات الحيوية في العالم، وهونقطة تحول حقيقية في تاريخ البشرية، حيث امتلك الأطباء أخيرًا أداة يمكنها شفاء مرضاهم تمامًا من الأمراض المعدية الفتاكة.

ما هو البنسلين؟

هو مجموعة من المضادات الحيوية (أدوية تُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية) التي تعمل بطريقة محددة للقضاء على البكتيريا في الجسم. تُسمى أنواعه والأدوية ذات الصلة الوثيقة بها “البنسلينات”. وهي فئة فرعية من مضادات البيتا لاكتام الحيوية.

تتوفر المضادات الحيوية من هذه الفئة على شكل أقراص فموية (حبوب أو سائل يُبلع) وشكل وريدي (سائل يُحقن مباشرة في الوريد).

يُعد من المضادات الحيوية الأكثر أمانًا للاستخدام لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد، ولكن قد يلزم تعديل الجرعة.

يجب استخدام فلوكلوكساسيلين أو أموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك بحذر لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد. قد يكون ديكلوكساسيلين أقل عرضة لإلحاق الضرر بالكبد.

لا يُعتقد أن له أي آثار جانبية عند استخدامه لدى النساء الحوامل أو المرضعات.

 أنواع البنسلين

يُعدّ اختلاف طريقة تصنيعه ونوع البكتيريا التي يُكافحها ​​من أهم الفروقات بين أنواعه. تشمل أنواعه ما يلي:

البنسلين الطبيعي: يوجد البِنسلين الطبيعي في بيئتنا الطبيعية (لا يُصنّعه الإنسان). يقوم العلماء بعزله (تنقيته) من بيئته الطبيعية لتصنيعه كدواء.

البنسلين شبه الاصطناعي: يُعدّل العلماء الشكل الطبيعي له لإنتاج مضادات حيوية أكثر فعالية. تُسمى هذه المضادات بالبنسلين شبه الاصطناعي، وتشمل البنسلين المقاوم للبنسليناز، والأمينوبنسلين، والبِنسلين واسع الطيف.

الأدوية المركبة: غالبًا ما يُدمج هذا النوع من المضادات الحيوية مع أدوية أخرى في دواء واحد لتعزيز فعاليته.

اقرأ أيضََا:المسكنات استخداماتها واضرارها على أهم 3 أعضاء بالجسم.

كيفية عمل البنسلين

يعمل البنسلين عن طريق تكسير جدران خلايا البكتيريا، مما يُضعفها ويُساعد جهاز المناعة في الجسم على مكافحة العدوى.

يُجدي البنسلين نفعًا في علاج أنواع عديدة من العدوى البكتيرية، إلا إذا كانت البكتيريا مقاومة له.

تحذيرات واحتياطات وموانع استخدام البنسلين

يجب تجنب المضادات الحيوية من فئة البنسلين لدى المرضى المشتبه بإصابتهم بحساسية تجاه البِنسلين. مع ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أن الحساسية الحقيقية قد تكون موجودة لدى شخص واحد فقط من بين كل عشرة أشخاص يُعتقد أنهم مصابون بالحساسية. قد يتفاعل البنسلين مع السيفالوسبورينات لدى أقل من ١٪من المصابين بحساسية البِنسلين.

حساسية البنسلين

يمكن تقييم حساسية البنسلين عن طريق اختبار الجلد.

تظهر أعراض حساسية البِنسلين عادةً خلال ساعة من تناول المضاد الحيوي. وفي حالات أقل شيوعًا، قد تظهر الأعراض بعد ساعات أو أيام أو أسابيع.

تشمل أعراض حساسية البِنسلين ما يلي:

• طفح جلدي.
• شرى.
• حكة.
• حمى.
• تورم.
• ضيق في التنفس.
• أزيز.
• سيلان الأنف.
• حكة ودموع في العينين.
• صدمة تأقية(صدمة الحساسية)هي رد فعل مناعي تحسسي حاد مفاجىء، ومهدد للحياة. 

اقرأ أيضََا:الحساسية أعراضها و5 طرق لتجنبها

 الآثار الجانبية للبنسلين

معظم الآثار الجانبية للبنسلين خفيفة ومؤقتة وتزول من تلقاء نفسها دون علاج. ولكن في بعض الأحيان قد تكون الآثار الجانبية شديدة، بل ومهددة للحياة، وتتطلب رعاية طارئة.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:

• إسهال.
• صداع.
• اضطراب في المعدة.
• غثيان أو قيء.
• طفح جلدي أو شرى (عادةً ما يكون خفيفًا إلى متوسط ​​الشدة).
• ألم في موضع الحقن.
• لسان أسود مشعر.
• ارتعاشات عضلية.
• داء المبيضات الفموي.
• قد تحدث أيضًا حمى ووذمة وعائية (تورم الأنسجة)، ولكنها أقل شيوعًا.

• اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب الفم، والتهاب اللسان، والغثيان، والقيء، والإسهال (بما في ذلك مرض التهاب القولون الغشائي الكاذب الخطير).
• أمراض الكبد (خاصةً مع الفلوكساسيلين والأموكسيسيلين مع حمض الكلافولانيك).
• تفاعلات الدم (نادرة جدًا): فقر الدم الانحلالي، وقلة الصفيحات، وقلة الكريات البيضاء (أي انخفاض مستوى الهيموجلوبين، وعدد الصفيحات، وعدد خلايا الدم البيضاء).
• تفاعلات الكلى (نادرة جدًا): التهاب الكلية الخلالي.
• تسمم عصبي ناتج عن جرعات عالية جدًا.  (نادر جدًا): تشوش ذهني، ارتعاش، نوبات صرع. يزداد احتمال حدوث ذلك لدى المصابين بالفشل الكلوي.

كيفية تناول البنسلين

تختلف الجرعة الموصوفة للبالغين بناءً على التشخيص المُحتمل وشدة الحالة المُتوقعة، ولكن في حالات أكثر شيوعًا مثل التهاب اللوزتين، تكون الجرعة من ٥٠٠ ملغ إلى ١ غرام، أربع مرات يوميًا لمدة ١٠ أيام.

أما بالنسبة للأطفال، فتختلف الجرعة بناءً على عمر الطفل والحالة المرضية. يجب دائمًا اتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعة.

 استخدامات البنسلين

يستخدم الأطباء البنسلين لعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية، بما في ذلك:

• التهاب الحلق العقدي.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهابات المسالك البولية.
• الالتهاب الرئوي.
• عدوى المكورات العنقودية.
• التهاب السحايا.
• عدوى السالمونيلا.
• الزهري.
• السيلان.
• داء لايم.
• التهابات الأسنان.

كيفية تخزين البنسلين

الأقراص الفموية: تُخزَّن الأقراص في درجة حرارة الغرفة، بين ٢٠ و٢٥ درجة مئوية. يمكن تعريضها لدرجات حرارة بين ١٥ و٣٠ درجة مئوية لفترات قصيرة، مثل أثناء النقل. يُحفظ في مكان بارد وجاف، ويُحكم إغلاق العبوة.

المحلول الفموي: يقوم الصيدلي بتحضير محلول البنسلين الفموي للمريض. بعد التحضير، يجب استخدامه خلال ١٤ يومًا. يُحفظ المحلول في الثلاجة، بين ٢ و٨درجات مئوية. إذا لم يُستخدم خلال ١٤ يومًا، يُتلف.

هل يتفاعل البنسلين مع الأدوية الأخرى (التفاعلات الدوائية)؟

يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يتم تناولها ، سواءً بوصفة طبية أو بدونها، والفيتامينات/المعادن، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية الأخرى.

ويجب التأكد تحديدًا من مناقشة ما إذا كان تم استخدام أيًا مما يلي قبل تناول البنسلين:

• مدرات البول الثيازيدية، مثل هيدروكلوروثيازيد، وكلورتاليدون، وإنداباميد، وهي أدوية شائعة الاستخدام لخفض ضغط الدم.
• فوروسيميد (لازيكس)، وهو نوع من مدرات البول.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل إيبوبروفين، ونابروكسين، وإندوميثاسين، وغيرها، والتي تُستخدم لتسكين الألم، وتخفيف التورم، وخفض الحرارة.
• الأسبرين، وهو مكون في العديد من الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، بما في ذلك أدوية تسكين الألم، وتخفيف التورم، وخفض الحرارة.
• بروبينسيد، وهو دواء شائع الاستخدام لعلاج النقرس.
• أدوية السلفا، بما في ذلك سلفاميثوكسازول أو سلفاسالازين.
• أي مضاد حيوي آخر، وهو دواء يُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية.

References

1- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/penicillin

2- https://dermnetnz.org/topics/penicillin

3- https://doctap.co.uk/prescriptions/antibiotics/penicillin

4- https://www.webmd.com/drugs/penicillin#uses

5-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/penicillin-allergy/symptoms-causes/syc-20376222