الإجهاد المزمن هو إجهاد شديد يستمر لمدة ستة أشهر على الأقل، والذي يزيد بالمجهود البدني أو الذهني، ولا يتحسن تمامًا مع الراحة.
يعد سبب الإجهاد المزمن غير معروفٍ، ويعتقد الخبراء أنه يحدث بسبب العديد من العوامل، ولا يوجد اختبار بعينه يؤكد التشخيص، ولكن توجد عدة اختبارات تقوم باستثناء الأمراض الأخرى التي لها نفس أعراض الإجهاد المزمن.
اعراض الإجهاد المزمن
تختلف أعراض الإجهاد المزمن من شخص لآخر، وتختلف شدة الأعراض من يومٍ لآخر.
أعراض الإجهاد المزمن هي:
1-التعب، والإرهاق.
2-الإنهاك الشديد بعد المجهود البدني أو المجهود العقلي.
3-وجود صعوبات في مهارات التفكير، والتذكر.
4-حدوث دوخة أو دوار عند الاعتدال من وضع الاستلقاء أو الجلوس إلى وضع الوقوف.
5-آلام العظام، والمفاصل.
6-نوم غير مجدد للطاقة.
**بعض المرضى يحدث لديهم:
صداع، وآلام في العقد الليمفاوية التي توجد في الرقبة، وتحت الإبطين.
**بعض المرضى يحدث لديهم:
تحسس زائد للضوء، والأصوات، والروائح، والأطعمة، وبعض الأدوية.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إن الإجهاد المزمن عرضٌ للكثير من الأمراض، لذلك يجب زيارة الطبيب إذا اشتكى المريض من إجهادٍ مستمرٍ أو شديدٍ.
اسباب الاجهاد المزمن
تعد الاسباب غير معروفة، ولكن يعتقد الخبراء أنه يحدث بسبب العديد من العوامل مثل:
1-أسباب جينية: حيث لوحِظَ حدوثه في بعض العائلات.
2-العدوى: حيث يحدث عند بعض الأشخاص بعد تعافيهم من عدوى بكتيرية أو فيروسية.
3-مشكلات في استهلاك الطاقة: بعض الأشخاص لديهم صعوبات في طرق أيض الدهون، والسكريات في الجسم، وهي المسؤولة عن توليد الطاقة بالجسم.
ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الإجهاد المزمن؟
1-العمر: يحدث هذا المرض في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعاً في البالغين في مرحلة الشباب، ومنتصف العمر.
2-النوع: يحدث مرض الإجهاد المزمن في النساء بنسبةٍ أعلى من الرجال.
3-حالات طبية مختلفة مثل: متلازمة الألم العضلي الليفي (الفيبروميالجيا)، ومتلازمة التسرع القلب الانتصابي القوامي (حالة مرتبطة بتغير وضعية الجسم من النوم أو الجلوس للوقوف).
مضاعفات الإجهاد المزمن
تزداد أعراض الإجهاد المزمن بزيادة النشاط البدني أو العقلي، وبالتالي يصبح المريض غير قادرٍ على ممارسة أنشطته اليومية، والاعتناء بنفسه في المنزل.
بعض المرضى يصبحون غير قادرين على النهوض من السرير، والبعض يحتاج إلى كرسي متحرك.

تشخيص مرض الإجهاد المزمن
لاتوجد اختبارات أو فحوصات محددة لتشخيص مرض الإجهاد المزمن، لذلك يقوم الطبيب بسؤال المريض عن تاريخه المرضي، وعن الأعراض التي يشتكي منها المريض، ومن المحتمل أن يطلب الطبيب إجراء فحوصات للدم، والبول لاستثناء أمراض فقر الدم، وقصور الغدة الدرقية، وأمراض الكبد، والكلى.
ولأن أعراض مرض الإجهاد المزمن متشابهة مع أعراض الكثير من الأمراض، والتي يتعافى منها المريض سريعاً دون الحاجة للذهاب إلى الطبيب، فإن المريض يعتبر مصابًا بالإجهاد المزمن إذا لم يتعافِ سريعًا من الأعراض الموجودة لديه.
**إن مرض الإجهاد المزمن ليس مجرد شعورٍ عابرٍ بالتعب، وليس مرضًا نفسيًا، وليس أبدًا ادعاءً أو تظاهرًا بالمرض كما يعتقد البعض، لأنه قد لوحظ في مرضى الإجهاد المزمن بعض التغيرات الباثوفسيولوجية التي تؤثر على مختلف أعضاء الجسم، فقد لوحظ تغيرات مختلفة في:
1-الجهاز المناعي: ضعف وظيفة الخلايا القاتلة الطبيعية، ووظيفة الخلايا التائية، والتهاب مزمن، ووجود أجسام مضادة ذاتية محددة.
2-استقلاب الطاقة: عدم كفاءة إنتاج الطاقة أو استخدامها من مصادر خلوية طبيعية مثل الجلوكوز، والأكسجين، والأحماض الأمينية، بالإضافة إلى دراسات تظهر ضعف استهلاك الأكسجين.
3-الجهاز العصبي الصماوي: وجد خلل في تنظيم محور الغدة النخامية، والوطائية-الكظرية، وانخفاض مستويات الكورتيزون لدى بعض المرضى.
4-الجهاز العصبي اللاإرادي: عدم تحمل الوضعية الانتصابية، والذي يحدث في انخفاض ضغط الدم العصبي، ومتلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي، وأعراض أخرى مثل صعوبة تنظيم درجة حرارة الجسم، واضطرابات التعرق.
5-الجهاز الهضمي: حيث تم الإبلاغ عن حالات متعددة مثل: متلازمة القولون العصبي، ومتلازمة الأمعاء المتسربة، وتغيرات في الميكروبيوم المعوي.
علاج مرض الإجهاد المزمن
توجد عدة علاجات تخفف من الأعراض التي يعاني منها المريض مثل:
1-تناول بعض الأدوية التي تقلل الألم (المسكنات) مثل:ايبوبروفين، ونابروكسين.
2-مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
3-مضادات التشنجات مثل: الجابابنتين والبريجابالين.
4- مضادات الاكتئاب مثل: الفلوكسيتين.
5- المسكنات الأفيونية مثل: المورفين، والترامادول، والكودايين.
6-الأدوية التي تعمل على تعديل المناعة، والتي تستخدم لتعديل الجهاز المناعي للجسم إما بتثبيطها في حالات أمراض المناعة الذاتية أو تحفيزها في حالات أخرى مثل بعض أنواع السرطانات.
7-مضادات الفيروسات مثل: أسيكلوفير.
8-مضادات الالتهاب الستيرويدية مثل: الهيدروكورتيزون، والفلودروكورتيزون.
9-إدارة الطاقة: حيث يقوم الطبيب بإخبار المريض عن الطرق التي يستطيع بها الاستفادة القصوى من الطاقة الموجودة بداخله دون أن تتفاقم الأعراض.
10-العلاج المعرفي السلوكي.
11-تنظيم عادات النوم لعلاج اضطرابات النوم: يجب تنظيم جدول للنوم مع تجنب النوم لساعاتٍ طويلةٍ، ومنع استخدام الأجهزة الإلكترونية في غرفة النوم، ومنع القهوة، والمشروبات الكحولية قبل النوم.
12-أنشطة تنظيم الجهد: هي أنشطة تساعد على التوازن بين ممارسة الأنشطة، وأوقات الراحة لتجنب ظهور الأعراض، وتفاقمها.
المصادر
1-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/symptoms-causes/syc-20360490
2-https://www.nhs.uk/conditions/chronic-fatigue-syndrome-cfs/
3-https://emedicine.medscape.com/article/235980-overview#a4
4-https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11526618/
5-https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11526618/



GIPHY App Key not set. Please check settings