نوبة الهلع الأعراض والأسباب وطرق العلاج المختلفة

ما هي نوبة الهلع

   نوبة الهلع هي شعور مفاجئ بالخوف الشديد الذي ينتج عنه ردود أفعال شديدة من الجسم حتى في حالة عدم وجود أي سبب لهذا الخوف. عند حدوثها يشعر المريض بأنه سيصاب بنوبة قلبية أو أنه يمكن أن يموت. عندما يشعر المريض بها مرة أو مرتين في حياته تسمى بنوبة هلع ولكن عندما يشعر بشكل مستمر على فترات متتالية تسمى في هذه الحالة باضطراب الهلع.

اسباب نوبة الهلع

  لم يتوصل العلماء حتى الآن لاسباب نوبة الهلع ولكن يعتقد بعض العلماء أنها تحدث نتيجة وجود مشكلة في منطقة اللوزة الدماغية في المخ (Amygdala) فالمخ والجهاز العصبي يلعبان دورا أساسيا في كيفية التعامل مع مشاعر الخوف والتوتر لدى الإنسان. ويعتقد البعض الآخر أنها تحدث نتيجة حدوث اختلال في التوازن الكيميائي في النواقل العصبية مثل: حمض جاما-أمينوبيوتيريك (Gamma – Aminobutyric acid) والسيروتونين (Serotonin) والكورتيزول (Cortisol).

عوامل الإصابة بنوبة الهلع

• تاريخ وراثي: يزداد معدل الإصابة بنوبة الهلع بنسبة 40% عند وجود أحد أفراد العائلة مصاب بها.
• اضطراب في صحة المريض العقلية: تزداد خطورة الإصابة بها عندما يكون لدى الفرد أحد المشاكل العقلية النفسية مثل: التوتر والاكتئاب وهكذا.
• تجارب الطفولة السلبية: فإن تجارب الطفولة السلبية التي يواجهها الفرد بين عمر 1-7 سنوات يمكن أن تكون سببا في إصابة هذا الطفل بها في المستقبل.

اعراض نوبة الهلع

  يتم تشخيصها  إذا كان لدى المريض على الأقل أربعة من الأعراض الآتية:

• الشعور بتوتر مفاجئ حتى بدون وجود سبب لهذا التوتر.
• الغثيان.
• زيادة ضربات القلب.
• التنميل والرعشة والقشعريرة.
• الشعور بالخطر والإحساس بالموت.
• ألم في الصدر.
• صعوبة في التنفس.
• زيادة التعرق.

علاج نوبة الهلع

  يشمل علاج نوبة الهلع الآتي:

•  العلاج النفسي: 

   وذلك عن طريق التحدث مع المريض وتوضيح حالته وكيفية التعامل معها، ويساعد أيضاً العلاج المعرفي السلوكي المريض على اكتساب خبرات التعامل مع نوبة الهلع وكيفية تخطيها والتغلب على الأعراض المصاحبة لها.

• العلاج بالأدوية:

يتم علاجها بالأدوية عن طريق أدوية مضادات الإكتئاب مثل:

•  مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors). 
• مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors).
• البنزوديازيبين (Benzodiazepines).

الفرق بين نوبة الهلع والنوبة القلبية

  يمكن تحديد الفرق بين نوبة الهلع والنوبة القلبية عن طريق وصف الألم المصاحب للنوبة ومدة ومكان حدوثه فإن النوبة القلبية تحدث نتيجة أن جزء من القلب لا يصل له الدم بكفاءة نتيجة حدوث انسداد في الشرايين ولذلك فإن النوبة القلبية تهدد حياة الفرد بينما نوبة الهلع تحدث عادة نتيجة الشعور بالتوتر أو الخوف المفاجئ وعادة لا يستطيع الشخص التفرقة بينها أعراض النوبة القلبية ففي النوبة القلبية يصف الشخص الألم بالآتي:

• ضغط على الصدر يصفها بعض الأشخاص بالشعور وكأن هناك فيل يجلس على صدره.
• الشعور بألم يشبه ألم حرقة المعدة.

ولكن في نوبة الهلع يصف الشخص الألم بالآتي:

• ألم يشبه الطعن في القلب.
• الشعور بعدم الراحة بصفة عامة. 

كيفية التعامل مع نوبة الهلع

هناك بعض الطرق توضح كيفية التعامل مع نوبة الهلع وهي:

•  معرفة أنها مجرد نوبة وستمر.
• أخذ نفس عميق.
• اتباع طريقة 5,4,3,2,1 وهي:

         – القيام بذكر 5 أشياء تستطيع رؤيتها.

         – القيام بذكر 4 أشياء تستطيع لمسها.

         – القيام بذكر 3 أشياء تستطيع سماعها.

         – القيام بذكر شيئين تستطيع شمها.

         – القيام بذكر شئ واحد تستطيع تذوقه.

•  التحدث إلى شخص آخر.
• محاولة التركيز على شئ آخر.
• التمشية أو ممارسة بعض التمارين الخفيفة.
• ترديد كلمة أو جملة معينة تشعرك بالتحسن والاسترخاء.

كيفية الوقاية من نوبة الهلع

  لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من نوبة الهلع ولكن هناك بعض الطرق التي قد تساعد للتقليل من أعراضها ومنها الآتي:

• ممارسة التمارين الرياضية.
• الالتزام بخطة العلاج سواء كان علاجا نفسيا أو علاجا دوائيا.

مضاعفات نوبة الهلع

  إذا لم يتم علاجها بصورة صحيحة يمكن أن يعاني الشخص من مضاعفات نوبة الهلع في جميع جوانب حياته فقد يعاني الشخص من الآتي:

• معاناة الشخص من أنواع مختلفة من الفوبيا مثل الخوف من قيادة السيارات أو الخوف من مغادرة المنزل.
• الاكتئاب والتوتر الشديد.
• مشاكل في مكان العمل أو المدرسة.
• زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشخص.
• الإدمان.
• المشاكل المالية.
• تجنب التجمعات والتواصل مع الآخرين. 

هل نوبة الهلع خطيرة

  هل نوبة الهلع خطيرة؟ يتكرر هذا السؤال دائما من المرضى فإنها تجعل الشخص يشعر بصعوبة في التنفس وتزداد سرعة ضربات القلب بصورة تجعل الشخص يشعر وكأنه سيموت في الحال ولكنها لا تتسبب في الوفاة بصورة مباشرة فيجب على المرضى معرفة كيفية التعامل معها وكيفية علاجها بصورة صحيحة حتى يقلل من عدد تكرارها أو من حدة النوبة. 

References

Panic attacks and panic disorder – Symptoms and causes – Mayo Clinic

Panic Attacks & Panic Disorder: Causes, Symptoms & Treatment (clevelandclinic.org)

Panic Attack Symptoms: Shortness of Breath, Racing Heart, & More (webmd.com)

How to stop a panic attack: 13 effective methods (medicalnewstoday.com)

How to Get Through a Panic Attack | Psych Central

Can you die from a panic attack? Research and what to do. (medicalnewstoday.com)