السمنة هي حالة طبية تتراكم فيها دهون زائدة في الجسم تؤدي بشكل كبير لحدوث مشاكل صحية خطيرة إذا لم نتدارك علاج السمنة ومتابعة الحالة مع المتخصصين في المجال الطبي.
يُعد مؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى هو المعيار المعتاد للسمنة لدى البالغين. ويشمل علاج السمنة تغيير النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني والدعم النفسي.
السمنة تبدأ من وزن كم؟
مؤشر كتلة الجسم: يُحسب مؤشر كتلة الجسم بقسمة الوزن بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر.
| مؤشر كتلة الجسم | حالة الوزن |
| أقل من 18.5 | نحافة |
| من 18.5 إلى 24.5 | صحي |
| من 25.0 إلى 29.5 | زيادة وزن |
| 30.0 أو أكثر | سمنة |
أسباب السمنة
تحدث السمنة عندما تستهلك سعرات حرارية أكثر مما يحتاجه جسمك، وإليك بعض الأسباب الأخرى.
- اتباع نظام غذائي غير صحي: استهلاك سعرات حرارية أكثر مما يحتاجه الجسم وتناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر والأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة دون الشعور بالشبع.
- قلة النشاط: إذا كان نمط حياتك غير نشط فمن الممكن أن يدخل جسمك كل يوم قدر من السعرات الحرارية أكبر مما تحرقه بالأنشطة اليومية الروتينية وممارسة التمارين الرياضية.
كذلك الجلوس لفترات طويلة والنظر باستمرار إلى شاشات الكمبيوتر والهاتف.
- بعض الأمراض: ترجع السمنة لدى بعض الأشخاص إلى أسباب مرضية مثل قصور الغدة الدرقية والإصابة ببعض الحالات المرضية مثل التهاب المفاصل، مما يؤدي إلى قلة النشاط وزيادة الوزن.
- بعض الأدوية مثل الستيرويدات ومضادات الاكتئاب وأدوية السكري والأدوية المضادة لنوبات الصرع.
- العوامل الوراثية: تؤثر الجينات الموروثة عن الوالدين في مقدار الدهون التي يخزنها الجسم وأماكن توزيعها وكذلك في مدى كفاءة الجسم في تحويل الغذاء إلى طاقة، وكيفية تحكم جسمك في شهيتك للطعام وكيفية حرق السعرات أثناء ممارسة الرياضة.
عوامل أخرى مسببة للسمنة
العمر: تحدث السمنة في أي عمر حتى الأطفال الصغار، ولكن مع تقدم العمر تنخفض الكتلة العضلية في الجسم مما يؤدي لانخفاض معدل الأيض الذي يؤدي إلى نقص حاجة الجسم من السعرات الحرارية.
الحمل: زيادة الوزن شائعة في الحمل، وتجد بعض النساء صعوبة في التخلص من هذا الوزن الزائد بعد الولادة. تسهم هذه الزيادة بالوزن في إصابة النساء بالسمنة.
قلة النوم: عدم نيل قسط كافٍ من النوم يتسبب في تغيرات هرمونية وزيادة الشهية.
التوتر: تؤثر الحالة المزاجية والصحة النفسية في الإصابة بالسمنة، وكثيرًا ما يلجأ الأشخاص إلى تناول مزيد من الأطعمة مرتفعة السعرات الحرارية عند تعرضهم لمواقف مسببة للتوتر.
الإقلاع عن التدخين: يتسبب في تناول الطعام بكثرة للتغلب على أعراض الإقلاع عن التدخين.
لكن بصفة عامة ما تزال فوائد الإقلاع عن التدخين أكبر بكثير من الاستمرار فيه.
اقرأ أيضًا: أسباب الأرق

مضاعفات السمنة
تزيد السمنة من احتمالات تعرُض الأشخاص المصابين بها لعدد من الحالات الصحية الخطيرة، مثل:
- مرض القلب والسكتة الدماغية.
- داء السكري من النوع الثاني: حيث تؤثر السمنة في توظيف الإنسولين بالجسم من أجل التحكم في مستويات السكر بالدم.
- مشكلات الجهاز الهضمي: تزيد السمنة من الإصابة بحرقة المعدة واعتلال المرارة وأمراض الكبد.
- انقطاع التنفس أثناء النوم.
- مرض الكبد الدهني: تزيد السمنة من خطورة الإصابة بمرض الكبد الدهني وهو حالة تحدث بسبب التراكم المفرط للدهون بالكبد. وقد يؤدي هذا في بعض الحالات إلى إصابة الكبد بضرر بالغ يعرف بالتشمع.
- التهاب مفصلي عظمي: تزيد السمنة من الإجهاد الواقع على المفاصل وتزيد من الالتهابات التي تشمل التورم والألم والشعور بارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الإصابة بأنواع معينة من السرطان: تزيد السمنة من خطر الإصابة بالسرطان في الرحم وعنق الرحم والثدي والقولون والمستقيم.
- تؤثر على الخصوبة.
اقرأ أيضًا: تكيس المبايض
علاج السمنة
نظرًا لاختلاف كل شخص عن الآخر في أعراض وأسباب السمنة، فلكل شخص خطة علاجية تتوقف على عدة عوامل:
- تغيير العادات الغذائية الخاطئة، تجنب السكريات المصنعة والزيوت والدهون والإكثار من البروتين الحيواني والنباتي وكذلك تناول الطعام المحتوي على الألياف مثل الشوفان.
كما أن هناك أنظمة متعارف عليها، مثل الكيتو دايت وحمية البحر المتوسط.
- القيام ببعض التمارين الرياضية، تزيد من حرق السعرات الحرارية لتكوين عضلات تعزز إعادة شكل الجسم بطريقة منسقة وصحية.
- العلاج السلوكي، تساعد الاستشارة والعلاج السلوكي في دعم التغييرات الإيجابية، والمساعدة في إدارة التوتر، ومعالجة العوامل النفسية والعاطفية التي قد تعمل ضد الحمية الغذائية الصحية.
العقاقير والأدوية، قد يرى الطبيب المختص ضرورة لاستخدام بعض العقاقير كعامل مساعد بجانب خطة النظام الغذائي لإنقاص الوزن.
جراحة إنقاص الوزن
يطلق عليها أيضًا اسم ( جراحة السمنة)، وتشمل جراحات الوزن الشائعة:
- ربط المعدة قابل للتعديل: في هذه الجراحة، يوضع رباط قابل للنفخ حول المعدة من الخارج؛ لفصلها إلى جيبين، ويسحب الجرّاح الرباط لتضييقه مثل الحزام؛ لتكوين مسار ضيق بين الجيبين. ويظل الرباط في موضعه بشكل دائم غالبًا.
- جراحة تحويل مسار المعدة: يفتح الجرّاح جيبًا صغيرًا في الجزء العلوي من المعدة، ثم يقطع الأمعاء الدقيقة أسفل جزء المعدة الرئيسي بمساحة صغيرة، ويصلها بالجيب الجديد.
فيتحرك الطعام مباشرة من الجيب إلى داخل هذا الجزء من الأمعاء ويتجاوز معظم أجزاء المعدة.
- تكميم المعدة: يستأصل الجرّاح في هذه الجراحة جزءًا من المعدة، ومن ثم يصبح حيز الاحتفاظ بالطعام أصغر.
وتتميز هذه الجراحة بأنها أقل تعقيدًا من جراحة تحويل مسار المعدة.
حقن التخسيس
تعمل حقن التخسيس على رفع مستوى ( GLP-1)، حيث يقوم بزيادة إفراز الإنسولين، وإبطاء حركة المعدة، ويقلل نسبة الجلوكاجون المسؤول عن رفع سكر الدم.
ويساعد أيضًا في تقليل موت خلايا البنكرياس التي تفرز الإنسولين ويساعد في إعادة بنائها.
هذه العمليات تؤدي إلى خفض سكر الدم، وخفض الدهون، وخفض ضغط الدم، وتحسين وظائف القلب، وتقليل الشهية.
اقرأ أيضًا: حقن مونجارو للتخسيس
متابعة حقن التخسيس
يجب عمل متابعة دورية مع الطبيب أثناء العلاج بحقن التخسيس، وعمل التحاليل المطلوبة. وهي تحاليل السكر، ووظائف الكبد والكلى، وتحاليل الدهون، وتحاليل الغدة الدرقية.
مشاكل حقن التخسيس
هناك أعراض جانبية متعددة قد تحدث مع استخدام حقن التخسيس:
- أعراض الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقىء والإمساك والإسهال، وهي الأكثر شيوعًا.
- أعراض أقل شيوعًا ولكن أكثر خطورة، مثل التهاب البنكرياس وشلل المعدة وانسداد الأمعاء وتكوين الحصوات في المرارة.
- وجه أوزيمبيك، وهو اسم شكل الوجه مع استخدام حقن التخسيس، وليس فقط مع استخدام حقن أوزيمبيك.
وفيه يظهر تجاعيد، وتصبح العين غائرة، ويتغير حجم الشفاه والخدود والذقن، ويترهل الفك.
يجب إخبار الطبيب عن هذه الحقن قبل إجراء العمليات الجراحية، وقد يلزم إيقافها بمدة؛ حتى لا تؤثر على حركة المعدة والأمعاء وهو ما يتعارض مع التخدير.
الكورتيزول والسمنة
الكورتيزول هو هرمون ستيرويدي يتم إفرازه من الغدة الكظرية.
يرتبط إطلاق الكورتيزول بالساعة البيولوجية للجسم، حيث يفرز الجسم منه 50-60% مع أول 30-40 دقيقة من الاستيقاظ، ثم تنخفض مستوياته على مدار اليوم.
إفراز مستويات عالية من الكورتيزول تؤدي إلى:
- الإفراط في تناول الطعام.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- تقلبات مزاجية.
- مقاومة الإنسولين.
- صعوبة في التركيز.
الوقاية من السمنة
- تطبيق نظام صحي ونشاط بدني منتظم.
- الابتعاد عن الطعام غير صحي.
- عدم مكافأة الأطفال بالطعام.
- الحصول على قسط مناسب من النوم.
المصادر
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742
- https://emedicine.medscape.com/article/123702-overview
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
- https://www.nhs.uk/conditions/overweight-and-obesity/



GIPHY App Key not set. Please check settings