أنسولين لانتوس: استخداماته، وفوائده، وأكثر 4 أعراض جانبية شائعة له

يُعد اللانتوس هرموناً يتم إنتاجه مخبريًا، وهو من أهم أنواع الأنسولين حيث يعد من أحد أنواع الأنسولين طويل المدى، إذ تمتد فعاليته لنحو 24 ساعة ويبدأ مفعوله بعد حوالي 3 إلى 4 ساعات من أخذ الحقنة.

آلية عمل اللانتوس والفرق بينه وبين الأنواع الأخرى

تعتمد آلية عمل لانتوس واضحة حيث تكمن المادة الفعالة في الدواء هي أنسولين جلارجين، ويعد هو نظيراً للأنسولين حيث يحاكي عمل الأنسولين.

 يعمل الأنسولين ونظائره على خفض مستوى الجلوكوز في الدم لإنتاج طاقة تستخدمها الخلايا عن طريق زيادة امتصاص الجلوكوز في الدم عن طريق الخلايا، وخاصة في الخلايا الموجودة في العضلات والدهون، ويثبط أيضا إنتاج الجلوكوز في الكبد مما يساعد في تحسين مستوى السكر في الدم، كما أنه يثبط من تكسير البروتينات إلى جلوكوز ويزيد من عملية تكوين البروتينات.

ما الفرق بين اللانتوس وبين الأنواع الأخرى للأنسولين؟

هناك بعض الفروقات بين اللانتوس وبعض الأنواع الأخرى مثل أن يتميز اللانتوس بخلوّه من الفترات التي يرتفع فيها تركيز الأنسولين في الدم بشكل حاد حيث مستوى الأنسولين يكون ثابتاً في كل الأوقات عكس الأنواع الأخرى التي توجد فيها فترات تصل فيها إلى ذروة تركيز عالية  للأنسولين ثم تنخفض، وأيضا تكون مدة مفعوله طويلة لمدة 24 ساعة فيؤخذ على الأغلب مرة في اليوم فقط عكس الأنواع الأخرى التي تكون مدة مفعولها أصغر.

اقرأ أيضاً: الأنسولين استخداماته وأشهر 5 أنواع متوفرة في مصر

تُشير بعض الدراسات إلى أن اللانتوس يمتاز بفعالية أفضل مقارنة بالأنواع الأخرى، وذلك من حيث تنظيم السكر التراكمي ومستوى السكر الصائم، والحد من زيادة الوزن، فضلاً عن تقليل أعراض هبوط السكر ليلاً.

دواعي استعمال اللانتوس

يُوصى باستخدام اللانتوس للأطفال أكبر من 6 سنوات أو البالغين الذين شخصوا بداء السكري من النوع الأول، أو البالغين الذين شخصوا بداء السكري من النوع الثاني.

تحذير: لا يستخدم اللانتوس في حالات الحماض الكيتوني السكري نهائياً، حيث يعطى لعلاجها الأنسولين سريع المفعول عن طريق الوريد.

جرعة اللانتوس وطريقة إعطائه

وفقاً لموقع لانتوس الرسمي يتم تحديد الجرعة بناءً على الخطة العلاجية السابقة للمريض كما يلي:

• مصابو داء السكري الذين لم يأخذوا أي دواء أنسولين من قبل من الممكن أن يبدؤوا بجرعة 10 وحدات في اليوم بالإضافة إلى أخذ أدوية السكري الفموية مثل الميتفورمين.
• مصابو داء السكري ممن كانوا يتلقون الأنسولين متوسط المفعول مرة واحدة في اليوم يأخذون نفس الوحدات التي كانوا يأخذونها بدون تغيير.
• مصابو داء السكري الذين كانوا يأخذون الأنسولين متوسط المفعول مرتين في اليوم من المفترض أن يقللوا الوحدات بنسبة 20% فقط.
• مصابو داء السكري الذين كانوا يستخدمون الأنسولين المخلوط (الأنسولين قصير المفعول مع متوسط المفعول) من المفترض أن يقللوا وحدات الأنسولين بنسبة 20%.

تحذير: لا يجب بأي شكل من الأشكال التلاعب بجرعات الأنسولين حيث يجب أن تُتَّبَع تعليمات الطبيب لتجنب حدوث أي مضاعفات مثل هبوط مستوى السكر في الدم.

يُفضل لمرضى داء السكري من النوع الأول استخدام اللانتوس مع أي أنسولين  قصير المفعول حيث يوصى بأخذ ثلثي جرعة اليوم باستخدام أنسولين قصير المفعول والثلث الباقي باستخدام اللانتوس.

يؤخذ عن طريق حقنة تحت الجلد. يمنع خلطه مع أي أنسولين في نفس الحقنة، كما يمنع أيضاً حقنه في العضل أو الوريد. يجب عليك تغيير مكان الحقن كل مرة حيث من الممكن أن يؤدي ذلك إلى حالة تسمى بالتضخم الشحمي وتسبب هذه الحالة قلة امتصاص الأنسولين.

اقرأ أيضاً: مقاومة الانسولين، أسبابه، وأعراضه، وطرق علاجه.

متى يحقن اللانتوس، وما العمل في حالة نسيان الجرعة؟

يحقن اللانتوس غالباً في الليل مرة واحدة في اليوم، يجب عليك أخذه في نفس الوقت من كل يوم، أما إذا نسيت جرعة من اللانتوس فمن الأفضل أخذ الجرعة في أقرب وقت ممكن إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية.

تحذير: ممنوع أخذ جرعتين متتاليتين حتى إذا نسيت موعد الجرعة السابقة.

الآثار الجانبية للانتوس

هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة للانتوس وتتضمن الآتي:

• أي من أعراض الحساسية مثل طفح جلدي عام في الجسم، وتورم أو احمرار في مكان الحقن، وحكة في الجسم.
• انخفاض مستوى السكر في الدم مع أعراضه مثل رعشة في الجسم، وزيادة في التعرق، وزيادة في الجوع، وزيادة معدل ضربات القلب، ودوخة، وصعوبة في التركيز وارتباك، وضبابية في الرؤية.
•  صعوبة في التنفس.
• تورم في الوجه أو اللسان أو الحلق.

هناك بعض الآثار الجانبية الأخرى ولكنها ليست منتشرة كالآثار التي ذكرناها سابقاً:

• زيادة في الوزن.
• انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.

كيف نتعامل مع هبوط السكر أثناء العلاج؟

يجب أن ننتبه أن الهبوط يعتبر إذا كان مستوى السكر أقل من 70 ملجم/ديسيلتر، في هذه الحالة يجب أن تتناول أي مصدر سريع للجلوكوز ويكون حوالي من 15 إلى 20 جراماً مثل السكر، والعسل، وعصير مُحلّى، حلوى صلبة، وبعد 15 دقيقة ِقس مستوى السكر مرة أخرى، إذا كان ما زال مستوى السكر أقل من 70، أعِد الخطوات إلى أن يصل مستوى السكر أكثر من 70 ملجم/ديسيلتر، وبعدها يُنصح بتناول وجبة غذائية خفيفة أو كاملة.

كيف أخزن وأحفظ اللانتوس؟

يجب حفظ اللانتوس وفقًا لمعايير محددة لضمان سلامته وحمايته من التلف والمعايير تضمن الآتي:

• حفظه في الثلاجة في درجة حرارة تتراوح ما بين 2 إلى 8 درجات سلسيوس.
• يجب عدم حفظه في الفريزر أو تجميده، وفي حال تعرضه للتجميد يجب التخلص منه فوراً.
• يجب إبعاد الدواء عن أشعة الشمس المباشرة أو الحرارة المباشرة.
• بمجرد فتح القلم أو الزجاجة لديك صلاحية 28 يوماً لاستخدامه، بعدها يجب التخلص منه فوراً حتى إذا كان يوجد فيه بقايا للأنسولين.

المراجع

1-https://www.lantus.com/new-to-insulin/starting-insulin.

2-https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/021081s078s079lbl.pdf.

3-https://reference.medscape.com/drug/lantus-toujeo-insulin-glargine-999003.

4-https://www.drugs.com/lantus.html.