لماذا تظهر بقع زرقاء على الجسم دون سبب؟ الأسباب و4 خطوات للعلاج

ظهور بقع زرقاء على الجسم بدون سبب

قد تظهر أحيانًا بقع زرقاء على الجسم أو بنفسجية أو حمراء دون التعرض لإصابة. وتُعرف هذه البقع طبيًا باسم (Ecchymosis)، وهي تحدث نتيجة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة وتسرب الدم إلى الأنسجة الموجودة أسفل الجلد.

ويُطلق الناس عليها عاميًّا اسم الكدمات، رغم أنه من المهم إدراك أن ظهورها لا يعني بالضرورة حدوث إصابة واضحة أو التعرض لكدمة بشكل ظاهر لذلك يمكننا أن نطلق عليها الكدمات غير المبررة، وقد تكون بعض الحالات بسيطة ومؤقتة، بينما بعض الحالات قد تحتاج إلى تقييم طبي.

وهناك حالات طبية مختلفة لتغير لون الجلد تتشابه مع الكدمات غير المبررة ومنها:

1. الورم الدموي (hematoma):هو تضرر الأوعية الدموية تحت الجلد، ويظهر في صورة انتفاخ أو بروز للجلد أحمر أو أزرق اللون وغالبا ما يكون الورم الدموي مؤلما.
2. النمشات (petechiae): هو نزيف من الشعيرات الدموية تحت الجلد ويظهر في صورة نقاط صغيرة جدًا حمراء، زرقاء، أرجوانية، قطرها أقل من 2 مم.
3. الفرفرية (purpura): هو نزيف من الأوعية الدموية أو الشعيرات الدموية تحت الجلد، ويظهر في صورة نقاط صغيرة حمراء، زرقاء، أرجوانية، قطرها أكبر من النمشات يتراوح بين 2 مم إلى 1 سم.

بينما الكدمة(ecchymosis): هو تسرب الدم من الشعيرات الدموية تحت الجلد، ويظهر في صورة بقع سطحية حمراء، زرقاء، أرجوانية، قطرها أكبر من الفرفرية أي أكبر من 1 سم.

اقرأ أيضاً :الدوالي Varicose veins و5 من أهم أعراضها

اسباب ظهور بقع زرقاء على الجسم

تحدث الكدمات غير المبررة غالبا بسبب إصابة ولكن ليس من الضروري أن تكون الإصابة قوية أو واضحة، فقد تكون بعض الكدمات نتيجة اصطدام بسيط أو ضغط أو احتكاك لا يتذكره الشخص. وإذا لاحظ الشخص كدمة أو اثنتين فى الساق أو الذراع أو الفخذ فذلك غالبا لا يمثل خطراً، ولكن إن تكرر الأمر بكثرة أو ظهرت الكدمات على الظهر أو الوجه أو البطن فذلك يستدعي استشارة الطبيب. 

وتظهر بقع زرقاء على الجسم نتيجة:

• سهولة الإصابة بكدمة (easy bruising ): بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالكدمات وذلك لهشاشة الأوعية الدموية أو رقة الجلد.
• كبر السن: يعد عاملا مساعدا لسهولة ظهور بقع زرقاء على الجسم إذ يترقق الجلد وتزداد هشاشة الأوعية الدموية.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية: عندما يحدث نزيف يعمل الجسم على إيقافه عن طريق الصفائح الدموية، ولذلك إن انخفض عدد الصفائح الدموية نتيجة أحد الأمراض أو العدوى أو أحد الأدوية، تظهر الكدمات بسهولة.
• اضطرابات تجلط الدم:  في حالة اضطرابات تجلط الدم لا يستطيع الجسم إيقاف النزيف بصورة طبيعية ولذلك يسهل الإصابة بالكدمات ومن أمثلة اضطرابات تجلط الدم: الهيموفيليا (hemophilia)، مرض فون ويلبراند (von willebrand).
• تناول بعض الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تزيد احتمالية ظهور بقع زرقاء على الجسم لأنها تؤثر في وظيفة الصفائح الدموية أو عملية تجلط الدم، ومن أمثلتها:
  • الأسبرين.
  • مضادات التجلط مثل الوارفارين.
  • بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
  • الكورتيكوستيرويدات.
  • بعض المكملات الغذائية قد تزيد قابلية النزيف لدى بعض الأشخاص.

• نقص بعض الفيتامينات: بعض الفيتامينات لها أهمية في صحة عملية التجلط وسلامة الأوعية الدموية لذلك نقص هذه الفيتامينات قد يزيد من احتمالية ظهور الكدمات مثل فيتامين ك وفيتامين سي.
• أمراض الكبد: يساهم الكبد في تخليق عوامل التجلط داخل الجسم لذلك بعض أمراض الكبد تؤثر على قدرة الجسم على وقف النزيف وتزيد من احتمالية ظهور الكدمات.
• بذل مجهود شديد: لا يشترط حدوث إصابة لكي تظهر الكدمات فقد تظهر الكدمات نتيجة بذل مجهود شديد أو رفع الأثقال أو القيء المصحوب ببذل جهد  وكذلك السعال الشديد، وذلك نتيجة الضغط على الأوعية الدموية.
• متلازمة (Gardner-diamond):  وهي متلازمة نادرة، والتي تحدث غالبًا عند الإناث اللواتي يعانين من حالة تخص الصحة العقلية أو الضغط العاطفي ويتم تشخيصها باستبعاد جميع الأسباب السابقة أولا.

اقرأ أيضاً:ماذا تعرف عن تليف الكبد” Liver cirrhosis “، وما هي مراحله ال 4؟

الأعراض المصاحبة  لظهور بقع زرقاء على الجسم

تظهر بقع زرقاء على الجسم نتيجة تسرب الدم من الأوعية الدموية الصغيرة إلى الأنسجة الموجودة تحت الجلد، وقد تختلف أعراضها حسب شدتها ومكان ظهورها. ومن أبرز أعراض الكدمات:

• تغير لون الجلد: تبدأ الكدمة عادة باللون الأحمر، ثم قد تتحول إلى الأزرق أو البنفسجي، ومع التعافي تصبح خضراء أو صفراء ثم تختفي.
• ألم أو حساسية في مكان الكدمة: خاصة عند لمس المنطقة أو الضغط عليها خصوصا إذا كانت ناتجة عن إصابة.
• ألم عند تحريك المنطقة: إذا كانت الكدمة قريبة من عضلة أو مفصل.
• عدم اختفاء اللون عند الضغط على الكدمة: لأن اللون ناتج عن وجود الدم تحت الجلد وليس مجرد احمرار سطحي.

وعادةً ما تتغير ألوان الكدمة تدريجيًا وتتحسن من تلقاء نفسها خلال أسبوعين تقريبًا، رغم أن المدة قد تختلف حسب حجم الكدمة ومكانها وسببها.

اقرأ أيضا: سرطان الجلد (skin cancer)

العوامل المؤثرة في ظهور بقع زرقاء على الجسم

• العمر: كلما زاد العمر زادت احتمالية ظهور بقع زرقاء على الجسم.
• الجنس: تعد الإناث أكثر عرضة لظهور بقع زرقاء على الجسم من الذكور. 
• العوامل الوراثية: قد تكون هناك عوامل وراثية تزيد من احتمالية ظهور الكدمات لدى أفراد العائلة.

اقرأ أيضا:تعرّف على الأمراض الوراثية: الأسباب، والأنواع، وطرق الوقاية، والتشخيص المبكر

تشخيص وجود بقع زرقاء على الجسم

يتم تشخيص وجود بقع زرقاء على الجسم من خلال الفحص السريري، حيث يقوم الطبيب بفحص البقع وتتبع لونها ومظهرها،  وفي حال كان المريض يتعرض للبقع بشكل متكرر أو ظهرت من غير أسباب واضحة، فقد ينصح الطبيب ببعض الفحوصات الإضافية مثل:

• التصوير بالأشعة السينية(X-ray).
• فحوصات الدم.

علاج وجود بقع زرقاء على الجسم

 لا تحتاج الكدمات البسيطة إلى علاج محدد، إذ يمتص الجسم الدم المتجمع تحت الجلد تدريجيًا وتختفي الكدمة من تلقاء نفسها خلال فترة تتراوح عادةً بين أسبوعين وأربعة أسابيع.

ولكن يمكن اتباع بعض الإجراءات المنزلية للمساعدة على تقليل الألم والتورم وسرعة الشفاء، ومنها:

• الراحة: تجنب إجهاد المنطقة المصابة، خاصة خلال الساعات الأولى.
• الكمادات الباردة: وضع كمادة باردة أو كيس ثلج ملفوف بقطعة قماش على الكدمة لمدة 10–20 دقيقة، مع تكرار ذلك عدة مرات خلال اليوم الأول أو أول يومين.
• رفع المنطقة المصابة: إذا كانت الكدمة في الذراع أو الساق، يمكن رفع الطرف المصاب للمساعدة في تقليل التورم.
• تسكين الألم: يمكن استخدام الباراسيتامول عند الحاجة لتخفيف الألم، وفق الجرعة المناسبة. ويُفضل تجنب تناول الأسبرين أو بعض مضادات الالتهاب مثل الإيبوبروفين دون استشارة طبية، خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من سهولة النزيف أو يتناولون أدوية تؤثر في تجلط الدم.

أما إذا كانت الكدمات تظهر بشكل متكرر دون إصابة واضحة، أو تزداد في العدد أو الحجم، أو يصاحبها نزيف أو أعراض أخرى، فلا يقتصر العلاج على التعامل مع الكدمة نفسها، بل يجب البحث عن السبب الأساسي ويلزم استشارة الطبيب ليحدد الطبيب العلاج المناسب وفقًا للسبب وشدة الحالة. 

وإذا كان الشخص يتناول أحد الأدوية التي قد تسبب ظهور بقع زرقاء على الجسم يجب ألا يتوقف عن تناولها بدون استشارة الطبيب.

اقرأ أيضا: التداخلات الدوائية

References:

1. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/ecchymosis
2. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/healthy-aging/in-depth/easy-bruising/art-20045762
3. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/bruises-article
4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8917491/
5. https://emergencycarebc.ca/clinical_resource/clinical-summary/ecchymosis-diagnosis-treatment/