التهاب الجيوب الانفية

التهاب الجيوب الانفية هو التهاب وتورم في الأغشية المخاطية المبطنة للفراغات المحيطة بالأنف (الجيوب الأنفية) والأنف نفسها. وتعد الجيوب الأنفية جزءًا من مجرى الهواء العلوي  وتكون متصلة بالتجويف الأنفي، وأنواعها: الجيوب الجبهية والجيوبُ الغِرْبالِيّة والجيوب الوتدية والجيوب الفكية. يتسبب التهاب الجيوب الانفية في آلام في الوجه ورشح زائد في الأنف وغيرها من الأعراض.

اعراض التهاب الجيوب الانفية

• انسداد واحتقان في الأنف مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس.
• ألم وتورم حول العينين والجبهة.
• رائحة نفس كريهة.
•  مذاق سيء في الفم لنزول بعض الإفرازات في الحلق مما يؤدي إلى شعور بحكة في الحلق أيضًا. 
• رشح زائد في الأنف مع وجود مخاط سميك أخضر أو أصفر.
• انخفاض الإحساس بالروائح والطعم.
• ألم بالأسنان.
• التهاب في الحلق نتيجة لتقطر السوائل في الحلق (يعرف بتنقيط خلف الأنف) .
• سعال.
• ألم أو ضغط في الأذن.
• ارتفاع في الحرارة.
• شعور بالإرهاق.
• صداع.

هناك أربعة أنواع من أعراض التهاب الجيوب الانفية:

• أعراض التِهاب الجيوب الأنفية الحاد، وتستمر هذه الأعراض لمدة أقل من أربعة أسابيع. وتكون عادةً بسبب عدوى فيروسية مثل نزلات البرد.
• أعراض التهاب الجيوب الانفية دون الحاد، وقد تستمر حتى 12 أسبوع.
• أعراض التهاب الجيوب الانفية المزمن، والتي تستمر لمدة تزيد عن 12 أسبوع. وتكون بسبب عدوى بكتيرية.
• أعراض التهاب الجيوب الانفية الحاد المتكررة، وتظهر أكثر من أربع مرات خلال العام، وفي كل مرة تستمر لمدة لا تقل عن أسبوعين.

كيف أفرِّق بين التهاب الجيوب الانفية وكوفيد 19 ونزلة البرد والحساسية؟

تصعب التفرقة بين التِهاب الجيوب الأنفية وكوفيد 19 ونزلة البرد والحساسية لتشابه الأعراض بينهم. ففي حالة نزلة البرد تظهر الأعراض لتصل إلى ذروتها سريعًا وتختفي ببطء، وتستمر الأعراض من بضعة أيام إلى أسبوع بينما تستمر أعراض التهاب الجيوب الأنفية أكثر من ذلك. وتسبب الحساسية حكة بالأنف والعين وكذلك احتقان وسيلان الأنف ولكنها لا تحدث الألم الشديد في الوجه والأنف وكذلك الحرارة التي تسببهم  التهاب الجيوب الأنفية. أما كوفيد 19 يسبب ارتفاعًا شديدًا في درجة الحرارة وضيقًا في التنفس وقد تؤدي الإصابة بكوفيد 19 إلى التهاب الجيوب الأنفية. 

أسباب التهاب الجيوب الانفية

من أهم أسباب التهاب الجُيوب الانفية ما يلي:

• عدوى الجهاز التنفسي بالفيروسات، مثل فيروس الإنفلونزا أو العدوى بالبكتريا مما يتسبب في التهاب الأغشية المخاطية وتورمها وذلك يؤدي إلى انسداد الأنف ومنع تصريف السوائل من الجيوب الأنفية فتصبح سميكة وتمتلئ الجيوب الأنفية بمخاط سميك أخضر أو أصفر.
• الربو.
• وجود مشاكل بالأنف مثل اعوجاج الحاجز الأنفي أو الزوائد اللحمية بالأنف.
• الحساسية الموسمية. 
• ضعف الجهاز المناعي.
• التدخين.
• التعرض لعوامل بيئية مثل الأتربة والكيماويات والتدخين السلبي.

كيفية تشخيص التهاب الجيوب الانفية

يمكن تشخيص التهاب الجُيوب الانفية بأحد الاختبارات الآتية:

•  منظار للأنف.
•  اختبارات للحساسية.
• فحوصات التصوير مثل الأشعة السينية (أشعة إكس) أو المسح المقطعي بالكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• اختبارات الدم.

علاج التهاب الجيوب الانفية

تختلف طريقة العلاج من التهاب الجيوب الأنفية على حسب حدة الأعراض ومدتها، ففي بداية الأعراض يمكن استخدام الآتي:

•  مضادات الاحتقان والعقاقير المتداولة للحساسية وأدوار البرد.
•  تنظيف الأنف باستخدام بخاخات المحلول الملحي للأنف.
• أخذ قسط من الراحة.
• استنشاق البخار المنبعث من ماء ساخن.
• تناول الكثير من السوائل.
• الابتعاد عن ما يثير حساسية الأنف مثل الأتربة والدخان.
•  وضع منشفة رطبة ودافئة على الأنف والجبهة لتقليل الشعور بالضغط والألم.
•  شرب الكثير من السوائل. 
• الابتعاد عن التدخين.
• تناول الأدوية الخافضة للحرارة والمسكنات مثل الباراسيتامول أو البروفين (لا ينصح بإعطاء الأسبرين للأطقال أقل من 16 سنة).

كما أن تساعد بعض العلاجات التكميلية والبديلة مثل الضغط الإبري أو الوخز الإبري وتدليك الوجه في تخفيف الأعراض.

أما إذا استمرت الأعراض لأكثر من 10 أيام قد يقوم الطبيب بوصف الآتي:

• مضادات حيوية (مثل الأوجمنتين والكلينداميسين والسيفوكسيم).
• أدوية لتخفيف الاحتقان إما موضعية أو عن طريق الفم.
• بخاخات ستيرويدية أنفية.
• أدوية مضادة للحساسية مثل مضادات الهيستامين إما عن طريق البخاخات أو أقراص تؤخذ عن طريق الفم.

إذا استمرت الأعراض لأكثر من ثلاثة شهور بعد تناول العلاج قد يلجأ طبيب الأنف والأذن والحنجرة لإجراء جراحة باستخدام المنظار الداخلي لعلاج بعض المشاكل بالأنف مثل اعوجاج الحاجز الأنفي. وقد يقوم الجراح بتوسيع الجيوب الأنفية عن طريق إزالة الزوائد اللحمية بالأنف أو إزالة الانسداد الموجود بالجيوب الأنفية.

كيفية الوقاية من التهاب الجيوب الانفية

إليك بعض الخطوات التي تساعد على الوقاية من التهاب الجيوب الانفية:

• المحافظة على نظافة اليدين.
• الابتعاد عن التدخين والتدخين السلبي.
• أخذ اللقاحات الحديثة.
• الإبقاء بعيدًا عن الأشخاص المصابين بنزلات البرد وعدوى الجهاز التنفسي.
• عمل صيانة لمبردات الهواء لمنع تراكم الأتربة والفطريات بداخلهم.
• الابتعاد عن ما يثير حساسية الأنف مثل الأتربة والدخان.

مضاعفات التهاب الجيوب الانفية 

في حين أن معظم حالات التهاب الجيوب الانفية ليس لها مضاعفات ولكن قد تتسبب العدوى البكتيرية الحادة في مضاعفات خطيرة وذلك لأن جدران الجيوب الأنفية رقيقة، وتتشارك هذه الجيوب في الأوعية الدموية ومسارات التصريف اللمفاوي مع العينين وأجزاء من الجهاز العصبي المركزي.

وتشمل مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية ما يلي:

• التهاب العين والأنسجة المحيطة بها.
• تجلط الدم في تجويف الجيوب الأنفية (الخثار).
• التهاب السحايا.
• خراج المخ.
• التهاب العظام.

المصادر:

1.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279485/

2.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17701-sinusitis

3.https://www.medicalnewstoday.com/search?q=sinusitis